患者女,13个月,因“发热2d,呕吐1d,尿少、精神差6h”来诊。既往健康。查体:T38.5℃,P158次/min,R35次/min,BP80/30mmHg;体重10kg;意识清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性好;颈软;双肺呼吸音清;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,质软,脾肋下未及,肠鸣音减弱;股动脉搏动减弱,足背动脉搏动未及,四肢肌张力下降,肢体冷,CRT4s;右前臂和脐周各1处出血性皮疹及淤斑。诊断考虑的疾病有()
第1题:
患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。最重要的治疗是()
第2题:
患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。此时抗生素治疗方案是()。
第3题:
患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。
第4题:
患者女,13个月,因“发热2d,呕吐1d,尿少、精神差6h”来诊。既往健康。查体:T38.5℃,P158次/min,R35次/min,BP80/30mmHg;体重10kg;意识清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性好;颈软;双肺呼吸音清;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,质软,脾肋下未及,肠鸣音减弱;股动脉搏动减弱,足背动脉搏动未及,四肢肌张力下降,肢体冷,CRT4s;右前臂和脐周各1处出血性皮疹及淤斑。此时进一步处理有()
第5题:
患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,黄疸,明显呼吸困难,少尿,全身皮肤淤斑1d”来诊。查体:BP60/36mmHg。实验室检查:血清胆红素15μmol/L,BUN45mmol/L。对患儿休克进行补液治疗,最佳监测指标是()
第6题:
患者女,60岁,因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。对于该患者的急诊检查和处理应包括()。
第7题:
使用抗生素
补液
大量应用缩血管性血管活性药物提升血压
止泻
利尿
第8题:
无尿:0ml/24h
无尿:<50ml/24h
少尿:<400ml/24h
少尿:<200ml/24h
少尿:<100ml/24h
第9题:
快速静脉补液
口服阿司匹林
口服氧氟沙星
消化道隔离
物理降温
第10题:
患者女,68岁,因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。用公式计算患者渗透压,应进一步检查()
第11题:
患者女,21岁,因“寒战、发热、尿频、尿急及尿痛”来诊。此时可进行的检查包括()。
第12题:
患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,黄疸,明显呼吸困难,少尿,全身皮肤淤斑1d”来诊。查体:BP60/36mmHg。实验室检查:血清胆红素15μmol/L,BUN45mmol/L。患儿创伤后最可能的并发症是()
第13题:
患者女,55岁,因“腹泻1d”来诊。1d前吃海鲜后腹泻20余次,为米泔水样粪,继以呕吐、昏厥、尿少,无腹痛。既往有胃大部切除史。查体:BP60/30mmHg;HR120次/min。在治疗过程中,若出现急性肺水肿,其原因可能是()
第14题:
患者女,13个月,因“发热2d,呕吐1d,尿少、精神差6h”来诊。既往健康。查体:T38.5℃,P158次/min,R35次/min,BP80/30mmHg;体重10kg;意识清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性好;颈软;双肺呼吸音清;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,质软,脾肋下未及,肠鸣音减弱;股动脉搏动减弱,足背动脉搏动未及,四肢肌张力下降,肢体冷,CRT4s;右前臂和脐周各1处出血性皮疹及淤斑。目前应主要考虑的疾病有(提示经上述治疗和处理后,患者仍然精神差,恶心、呕吐、少尿,末梢循环差,上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查:Hb105g/L,WBC26.4×109/L,N0.85,L0.10,PLT50×10/L;PT22s,APTT110s,D-二聚体3.0,FIB1.5g/L,COCP10mmol/L;血糖1.2mmol/L;皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。)()
第15题:
发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期
发热期、多尿期、少尿期、低血压期、恢复期
低血压期、少尿期、多尿期、发热期、恢复期
低血压期、多尿期、少尿期、发热期、恢复期
发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
发热期、少尿期、多尿期、循环衰竭期、恢复期
第16题:
T波高尖
T波低平
T波倒置
病理性q波
P波消失
第17题:
在应用抗生素之前进行
厌氧培养
及时送检
取黏液脓血便
标本应新鲜