女性患者，43岁，半年前肘部烧伤形成瘢痕，现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限，下列描述不正确的是（）。A、行瘢痕挛缩松解手术B、手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖C、术后功能锻炼D、行肘关节固定术E、术前清洁瘢痕术区部位

第1题：

第2题：

患儿女性，7岁，因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中左肘窝瘢痕增生明显，瘢痕色红、质硬，明显高出周围皮肤，瘢痕挛缩，左肘关节伸直轻微受限，最大伸直角度为145°。对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须（）

• A、彻底松解瘢痕，使伸直达180°
• B、术毕立即石膏外固定左肘关节
• C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘
• D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形，以方便取皮、植皮
• E、术中彻底止血
• F、术中加压包扎或打包

正确答案:A,B,C,E,F

第3题：

患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是（）

• A、"Z"字成形术
• B、五瓣成形术
• C、游离皮片移植术
• D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术
• E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术
• F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

正确答案:C,D,E,F

第4题：

患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意（）

• A、必须切断挛缩瘢痕，彻底松解腘窝瘢痕挛缩
• B、有时为了彻底松解瘢痕，可将两侧切口延伸至膝关节内外侧
• C、为了节约皮源，此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除
• D、术中发现存在腘绳肌挛缩，则可将挛缩肌腱进行肌腱延长
• E、必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断
• F、松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植，后期效果均一样

正确答案:A

第5题：

女性患者，6岁，面部烧伤后瘢痕挛缩，行手术治疗，下列说法正确的是（）。

• A、仅仅行下睑外翻矫正术
• B、最好取大腿中厚皮移植
• C、仅仅松解面部瘢痕，待其发育成熟后行后期治疗
• D、面部最好使用全厚皮移植术
• E、以上说法都不正确

正确答案:D

第6题：

男性，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用（）。

• A、功能锻炼
• B、手术切开瘢痕松解手掌与手指，游离皮片移植
• C、手术切除所用瘢痕，中厚皮片移植
• D、手术切除所用瘢痕，全层皮肤移植
• E、手术切除所用瘢痕，点状皮移植修复

正确答案:B

第7题：

第8题：

第9题：

患儿女性，7岁，因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中左肘窝瘢痕增生明显，瘢痕色红、质硬，明显高出周围皮肤，瘢痕挛缩，左肘关节伸直轻微受限，最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是（）

• A、立即进行手术松解瘢痕
• B、2个月后再进行手术松解瘢痕
• C、8个月后再进行手术松解瘢痕
• D、2年后再进行手术松解瘢痕
• E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕
• F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

正确答案:B

第10题：

患儿男性，8岁，因"烧伤后左足背瘢痕1年"来诊。查体：全身多处包括面颈部、四肢烧伤后瘢痕。其中左足背、踝前可见瘢痕增生，瘢痕明显挛缩，踝关节跖屈活动受限，1～5跖趾关节仰趾畸形，跖屈功能障碍。拟行左足背瘢痕手术。合理的手术方式是（）

• A、左足背瘢痕松解、"Z"字成形术
• B、左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形术
• C、左足背瘢痕松解、五瓣成形术
• D、左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术
• E、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术
• F、左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术

正确答案:E,F

第11题：

关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是（）。

• A、松解挛缩瘢痕
• B、刃厚皮片移植修复
• C、必要时行肌腱延长
• D、严重的挛缩畸形需行关节融合
• E、皮瓣移植修复创面效果较好

正确答案:B

第12题：

患儿，男，8岁，一年前因火焰烧伤左上肢及腋窝，现腋窝及左上肢形成条索状瘢痕挛缩畸形，腋窝有正常皮肤，最佳的手术方案是（）。

• A、上肢连续“Z”成形，腋窝选择五瓣成形术
• B、瘢痕切除游离植皮术
• C、瘢痕切除背阔肌皮瓣移植术
• D、瘢痕切除网状皮植皮术
• E、瘢痕切除小皮片植皮术

正确答案:A

第13题：

第14题：