男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是()A、胸膜腔穿刺抽气B、闭式胸膜腔引流术C、输血、输液治疗D、给氧E、镇静止痛、保守治疗

题目

男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是()

  • A、胸膜腔穿刺抽气
  • B、闭式胸膜腔引流术
  • C、输血、输液治疗
  • D、给氧
  • E、镇静止痛、保守治疗

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者,男,36岁。与人争执被击伤右胸3天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,x线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%,治疗方案是

    A.胸腔闭式引流

    B.吸氧、补液

    C.胸腔穿刺排气

    D.肋骨切开固定

    E.保守治疗,镇静止痛


    正确答案:E
    少量气胸肺压缩不足30%,病人勿需特殊处理,对症治疗即可。

  • 第2题:

    患者左前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线检查:左第1、第3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%。治疗应选择

    A、镇静、止痛、对症治疗

    B、胸膜腔穿刺抽气

    C、输血、输液

    D、胸膜腔闭式引流

    E、牵引固定


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者男,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为

    A.胸腔穿刺抽气
    B.镇静止痛,保守治疗
    C.胸腔闭式引流
    D.吸氧,输液
    E.患侧加压包扎固定

    答案:B
    解析:
    患者骨折无移位。肺压缩不足30%,可判断是闭合性肋骨骨折,处理方式一般是保守治疗的同时镇静止痛,最后处理合并症。因此B是正确答案。患者胸腔内无气体液体,无须穿刺抽气引流,A、C错。吸氧输液是对症处理方式,D错。患者骨折无移位不用加压包扎固定,E错。解题关键:闭合性肋骨骨折时,不影响呼吸功能的情况下先止痛保守治疗。

  • 第4题:

    患者男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为

    A、镇静止痛,保守治疗
    B、胸腔闭式引流
    C、吸氧,输液
    D、患侧加压包扎固定
    E、胸腔穿刺抽气

    答案:A
    解析:
    胸腔穿刺抽气适用于小量气胸、呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸。此题肺压缩不足30%是气胸的体征。右侧第3、4肋骨骨折,无移位。不需要患侧加压包扎固定,镇静止痛,保守治疗即可。

  • 第5题:

    患者左前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线检查:左第1、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%。治疗应选择

    A.镇静、止痛、对症治疗
    B.胸膜腔穿刺抽气
    C.输血、输液
    D.胸膜腔闭式引流
    E.牵引固定

    答案:E
    解析:
    闭合性气胸,肺压缩在30%以下,可以非手术治疗,固定肋骨骨折就可以了,牵引固定简单有效。

  • 第6题:

    患者,男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%。治疗方案为

    A.胸腔穿刺抽气
    B.镇静止痛,保守治疗
    C.胸腔闭式引流
    D.吸氧,输液
    E.患侧加压包扎固定

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    男性,38岁,车祸伤3h。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选()

    • A、吸氧
    • B、镇静,止痛
    • C、胸穿排气
    • D、胸膜腔闭式引流
    • E、保持呼吸道通畅

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发钳,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%。治疗方案为( )
    A

    吸氧,输液

    B

    胸腔闭式引流

    C

    胸腔穿刺抽气

    D

    患侧加压包扎固定

    E

    镇静止痛,保守治疗


    正确答案: B
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者左前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线检查:左第1、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%。治疗应选择()
    A

    镇静、止痛、对症治疗

    B

    胸膜腔穿刺抽气

    C

    输血、输液

    D

    胸膜腔闭式引流

    E

    牵引固定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,26岁。右前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线:右第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%,治疗应选()
    A

    镇静、止痛、对症治疗

    B

    胸膜腔穿刺抽

    C

    输血、输液

    D

    胸腔闭式引流

    E

    牵引固定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,25岁,被汽车撞伤右胸致胸痛,深呼吸时加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。治疗方案是()
    A

    胸腔穿刺抽气

    B

    脑腔闭式引流

    C

    输液、卧床休息

    D

    吸氧

    E

    镇定止痛、保守治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,30岁,与人争执中被击伤右胸2天,胸痛,深呼吸加重,无紫绀,x线胸片示:右侧第3、4肋间骨折,无移位,肺压缩不足30%,治疗方案是

    A. 胸腔闭式引流

    B. 吸氧

    C. 胸腔穿刺抽气

    D. 保守治疗,镇静止痛

    E. 剖胸探查


    正确答案:D
    少量气胸可于1~2周内自行吸收,无需行胸腔穿刺抽气或闭式引流术。可给予肋骨骨折处适当固定,疼痛严重时给予口服药物止痛。

  • 第13题:

    男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及紫绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是:

    A.胸膜腔穿刺抽气

    B.闭式胸膜腔引流术

    C.输血、输液治疗

    D.给氧

    E.镇静止痛、保守治疗


    正确答案:E

  • 第14题:

    马先生,22岁。右胸被钝器击伤后,自觉胸痛,深呼吸时加重,无发绀,X线胸片示:右侧第4肋骨骨折,右肺野外带肺纹理消失,右肺压缩20%。治疗方案是

    A.胸腔穿刺抽气
    B.镇痛,固定胸廓,防治并发症
    C.胸腔闭式引流
    D.吸氧,输液
    E.患侧加压包扎固定

    答案:B
    解析:
    患者右肺压缩20%,提示小量闭合性气胸,无需治疗,闭合性单根单处肋骨骨折的处理原则为镇痛,固定胸廓,防治并发症。

  • 第15题:

    男性,38岁,车祸伤3小时。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选

    A、吸氧
    B、镇静,止痛
    C、胸穿排气
    D、胸膜腔闭式引流
    E、保持呼吸道通畅

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    男,38岁,车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。治疗首选

    A:吸氧
    B:镇静、止痛
    C:胸穿排气
    D:胸膜腔闭式引流
    E:保持呼吸道通畅

    答案:B
    解析:
    该患者诊断为肋骨骨折合并气胸,肋骨骨折为单根1处,气胸积气量少,给予镇静、止痛即可,不需特殊处理。

  • 第17题:

    一患者右胸被击伤4小时,胸痛,深呼吸时加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%,治疗方案为( )

    • A、保守治疗、镇静止痛
    • B、胸腔闭式引流
    • C、胸腔穿刺排气
    • D、患侧加压包扎固定
    • E、剖胸肺修补

    正确答案:D

  • 第18题:

    男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是()

    • A、胸膜腔穿刺抽气
    • B、闭式胸膜腔引流术
    • C、输血、输液治疗
    • D、给氧
    • E、镇静止痛、保守治疗

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    一患者右胸被击伤4小时,胸痛,深呼吸时加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%,治疗方案为( )
    A

    保守治疗、镇静止痛

    B

    胸腔闭式引流

    C

    胸腔穿刺排气

    D

    患侧加压包扎固定

    E

    剖胸肺修补


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是()
    A

    胸膜腔穿刺抽气

    B

    闭式胸膜腔引流术

    C

    输血、输液治疗

    D

    给氧

    E

    镇静止痛、保守治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,42岁,右胸外伤4小时。X线检查示右肺压缩20%,第五肋骨折。其首选治疗(  )。
    A

    吸氧

    B

    镇静,止痛

    C

    胸膜腔穿刺排气

    D

    胸膜腔闭式引流

    E

    保持呼吸道通畅


    正确答案: B
    解析: 肋骨骨折处理原则为有效控制疼痛、肺部物理治疗和早期活动。有效镇痛能增加钝性胸伤连枷胸病人的肺活量、潮气量、功能残气量、肺顺应性和血氧分压,降低气道阻力和浮动胸壁的反常运动,有效改善肺功能。因此答案选B。