一患者，在心尖部听到第一心音亢进，舒张期隆隆样杂音，可闻及开放拍击音，病人心功能Ⅱ级，由此，首先考虑（）A、二尖瓣狭窄（漏斗型）B、二尖瓣狭窄（隔膜漏斗型）C、二尖瓣狭窄（隔膜型）D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全

题目

一患者，在心尖部听到第一心音亢进，舒张期隆隆样杂音，可闻及开放拍击音，病人心功能Ⅱ级，由此，首先考虑（）

  • A、二尖瓣狭窄（漏斗型）
  • B、二尖瓣狭窄（隔膜漏斗型）
  • C、二尖瓣狭窄（隔膜型）
  • D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
  • E、二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全
相似考题

1.患者，女，23岁。查体：BP 110/80mmHg;P 72次/分，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强;心率89次/分，律不齐。第一心音强弱不一致。提示该患者的疾病是A、主动脉瓣狭窄并心房颤动B、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄并关闭不全D、二尖瓣狭窄并心房颤动E、二尖瓣关闭不全并心房颤动

2.患者，女，28岁。自诉心脏病病史8年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期喷射样杂音并向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣狭窄

3.女患者,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3／6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是()A、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄

4.女性, 25岁, 劳力性心悸、气短2年, 查体: 第一心音亢进, 无第三心音, 心尖部出现舒张期隆隆样杂音, 胸部X线透视左室肥大证据, 此病人诊断为()。A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.单纯二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎E.主动脉瓣狭窄

参考答案和解析
正确答案:D
更多“一患者，在心尖部听到第一心音亢进，舒张期隆隆样杂音，可闻及开放拍击音，病人心功能Ⅱ级，由此，首先考虑（）A、二尖瓣狭窄（漏斗型）B、二尖瓣狭窄（隔膜漏斗型）C、二尖瓣狭窄（隔膜型）D、二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，26岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘第3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是

    A．二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

    B．主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

    C．二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄

    D．二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

    E．二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，28岁，心悸.胸闷.气短2年，加重1月。查体：心界左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第三肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早.中期低调的隆隆样杂音。水冲脉。

    患者的瓣膜损害为

    A. 主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄
    B. 主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
    C. 主动脉瓣关闭不全
    D. 肺动脉瓣关闭不全
    E. 肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大

    该患者最可能的诊断是
    A.主动脉瓣关闭不全
    B.二尖瓣关闭不全
    C.二尖瓣狭窄
    D.二尖瓣狭窄并关闭不全
    E.主动脉瓣狭窄

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问：患者的瓣膜损害为（）

    A主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄

    B主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

    C主动脉瓣关闭不全

    D肺动脉瓣关闭不全

    E肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄


    C
    略

  • 第5题：

    风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是（）。

    A心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型

    B第一心音亢进

    C肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音

    DGraham-Steell杂音

    E二尖瓣开放拍击音


    A
    二尖瓣狭窄的心脏听诊。

  • 第6题：

    风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是（）

    • A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型
    • B、第一心音亢进
    • C、肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
    • D、Graham-Steell杂音
    • E、二尖瓣开放拍击音

    正确答案:A

  • 第7题：

    说明二尖瓣狭窄属隔膜型的体征是（　）

    • A、第一心音亢进
    • B、P亢进
    • C、心尖区舒张期杂音有后期增强
    • D、二尖瓣开放拍击音
    • E、第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音

    正确答案:E

  • 第8题：

    二尖瓣狭窄最具特征的是（）。

    • A、心尖区第一心音拍击样亢进
    • B、肺动脉瓣第二心音亢进
    • C、心尖部舒张期隆隆样杂音
    • D、左心房肥大
    • E、梨形心

    正确答案:C

  • 第9题：

    女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大该患者最可能的诊断是（）

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、主动脉瓣狭窄
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、二尖瓣狭窄并关闭不全

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    二尖瓣狭窄时不出现（）
    A

    递减型杂音

    B

    隆隆样杂音

    C

    第一心音亢进

    D

    开瓣音

    E

    舒张期杂音


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，23岁。查体BP110/80mmHg，P72次/分，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心率89次/分，律不齐。第一心音强弱不一致。提示该患者的疾病是（）
    A

    主动脉瓣狭窄并心房颤动

    B

    主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

    C

    二尖瓣狭窄并关闭不全

    D

    二尖瓣狭窄并心房颤动

    E

    二尖瓣关闭不全并心房颤动


    正确答案： D
    解析： 根据“心尖部，舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强”，提示二尖瓣狭窄；“心脏节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象”，提示心房颤动。故选D。

  • 第12题：

    多选题
    二尖瓣狭窄的特有体征包括（）
    A

    心尖区收缩期吹风样杂音

    B

    拍击性第一心音亢进

    C

    心尖区收缩中期喀喇音

    D

    心尖部舒张期隆隆样杂音

    E

    二尖瓣开瓣音


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是A.心尖部第一心音亢进 B.心尖部舒张期隆隆样杂音 SXB

    风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是

    A.心尖部第一心音亢进

    B.心尖部舒张期隆隆样杂音

    C.心尖部收缩期吹风样杂音

    D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂

    E.开瓣音


    正确答案：B
    听诊检查风湿性二尖瓣狭窄患者心尖区可听到二尖瓣狭窄引起的舒张中晚期隆隆样杂音，瓣口小、二尖瓣跨瓣压差大则舒张期杂音响度增大。

  • 第14题：

    心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示
    A. 二尖瓣关闭不全
    B.二尖瓣狭窄
    C.室间隔缺损
    D. 二尖瓣狭窄
    E.主动脉瓣关闭不全


    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    二尖瓣狭窄的特有体征包括（）

    A心尖区收缩期吹风样杂音

    B拍击性第一心音亢进

    C心尖区收缩中期喀喇音

    D心尖部舒张期隆隆样杂音

    E二尖瓣开瓣音


    B,D,E
    略

  • 第16题：

    说明二尖瓣狭窄属隔膜型的体征是（　）

    A第一心音亢进

    BP亢进

    C心尖区舒张期杂音有后期增强

    D二尖瓣开放拍击音

    E第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音


    E
    略

  • 第17题：

    二尖瓣狭窄时不出现（）

    • A、递减型杂音
    • B、隆隆样杂音
    • C、第一心音亢进
    • D、开瓣音
    • E、舒张期杂音

    正确答案:A

  • 第18题：

    提示二尖瓣狭窄为隔膜型的体征是（）

    • A、心尖区杂音较响亮
    • B、心尖区杂音较弱
    • C、心尖区二尖瓣开放拍击音
    • D、肺动脉瓣区第二心音亢进
    • E、心尖区闻及第三心音

    正确答案:C

  • 第19题：

    二尖瓣狭窄患者听诊时可发现以下哪些阳性体征？（）

    • A、心尖部第一心音亢进（隔膜型）。
    • B、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音，伴收缩期前加强（出现房颤者消失）。
    • C、胸骨左缘3～4肋间开瓣音（隔膜型）。
    • D、Graham-Steell杂音。
    • E、心尖部舒张早期奔马律（病理性第3心音）

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    心尖区第一心音亢进及胸骨左缘第3、4肋间听到二尖瓣开放拍击音提示狭窄为哪型（）

    • A、边缘粘连型
    • B、瓣膜增厚型
    • C、隔膜漏斗型
    • D、漏斗型

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    说明二尖瓣狭窄属隔膜型的体征是（　）
    A

    第一心音亢进

    B

    P亢进

    C

    心尖区舒张期杂音有后期增强

    D

    二尖瓣开放拍击音

    E

    第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，36岁，体检发现心尖部递减型舒张早期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻递减型舒张期叹息样杂音，血压140/50mmHg。其最可能的诊断是（　　）。
    A

    二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

    B

    二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全

    C

    严重二尖瓣狭窄

    D

    二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

    E

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    一患者，在心尖部听到第一心音亢进，舒张期隆隆样杂音，可闻及开放拍击音，病人心功能Ⅱ级，由此，首先考虑（）
    A

    二尖瓣狭窄（漏斗型）

    B

    二尖瓣狭窄（隔膜漏斗型）

    C

    二尖瓣狭窄（隔膜型）

    D

    二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

    E

    二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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