肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄

题目

肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于（）

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、法洛四联症
  • E、肺动脉瓣狭窄
相似考题

1.患儿的听诊特点是（ ）A．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱B．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进C．胸骨左缘第3～4肋问2～3/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进D．胸骨左缘第1～2肋间机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强E．胸骨左缘第2～3肋间2～3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂

2.2岁女孩，体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄

3.房间隔缺损可有的体征为A．肺动脉瓣区第2心音减弱B．肺动脉瓣区第2心音亢进及固定分裂C．肺动脉瓣区第2心音逆分裂D．分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄而于心尖区闻及较短的舒张期杂音E．股动脉枪击音

4.(84～86题共用备选答案)A．肺动脉瓣区第2心音减弱B．肺动脉瓣区第2心音亢进及固定分裂C．肺动脉瓣区第2心音逆分裂D．分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄而于心尖区闻及较短的舒张期杂音E．股动脉枪击音房间隔缺损可有

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于

    A．房间隔缺损

    B．室间隔缺损

    C．动脉导管未闭

    D．法洛四联症

    E．肺动脉瓣狭窄


    正确答案：A

  • 第2题：

    心脏瓣膜疾病中肺动脉高压的体征最主要的是

    A. 肺动脉瓣区收缩期杂音
    B. 肺动脉瓣区舒张期杂音
    C. 肺动脉瓣区第二音亢进
    D. 肺动脉瓣区第二音分裂
    E. 肺动脉瓣区第二音亢进伴分裂

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    肺动脉瓣区第二音亢进及固定分裂多见于（）

    • A、法洛四联症
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、房间隔缺损
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:D

  • 第4题：

    肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于（）

    • A、动脉导管未闭
    • B、室间隔缺损
    • C、房间隔缺损
    • D、法洛四联症
    • E、艾森曼格综合征

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    肺动脉瓣区第二音亢进及固定分裂多见于（）
    A

    法洛四联症

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    房间隔缺损

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于（）
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉瓣狭窄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    室间隔缺损（）
    A

    肺动脉瓣区第二音减弱

    B

    肺动脉瓣区第二音亢进及固定分裂

    C

    肺动脉瓣区第二音逆分裂

    D

    肺动脉瓣区第二音亢进

    E

    左向右分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄于心尖区闻及较短的舒张期隆隆样杂音


    正确答案： A
    解析： 本组题主要考查学生对先天性心脏病第二心音的改变及杂音的性质的掌握情况。错选率不高。要想正确解答此组题，首先须熟悉第二心音(S2)和杂音的产生机制。我们知道，S2标志着心室舒张期的开始，一般认为其由心室舒张开始时主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生，有两个成分：主动脉瓣成分(A2)和肺动脉瓣(P2)成分。在儿童，影响其强度的主要因素是主动脉和肺动脉内压力，压力增高则心音增强。在左向右分流的先天性心脏病中，肺循环血量明显增多使肺动脉瓣关闭时受到血流冲击较大和右室流出道血流骤然减速引起的振动也较大，即使尚未发生肺动脉高压，也可听到第二心音增强。当分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄或三尖瓣狭窄于心尖区或胸骨左缘下方闻及舒张期杂音。而当A2较P2的关闭时间差距加大，形成S2分裂。若S2分裂几乎不受呼气、吸气影响，分裂的两个成分的时距相对固定，则为固定分裂；当主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣则为反常分裂（逆分裂）。第51题房间隔缺损，属于先天性心脏病左向右分流的一种，其肺循环血量增多，第二心音增强，故不可能是答案A。正常人吸气和呼气会影响回心血量，使S2呈现分裂，S2分裂时限受吸呼气影响。虽和正常人一样，房缺患者吸气时，右房回心血量增多，压力增高，此时左房压力较低，使左向右分流减少；呼气时，回心血量虽较吸气时减少，但因已有相当量的心房水平的左向右分流，使呼、吸所增减的右房容量几乎不受呼吸影响而保持不变，故右室排血时间大致稳定。按上，便可理解，房缺时S2分裂几乎不受呼气、吸气影响，分裂的两个成分的时距相对固定，称为固定分裂，是房间隔缺损的特征，故答案B正确。错选C的原因是没弄清固定分裂与逆分裂的概念所致。当分流量大时，可因相对性三尖瓣狭窄于胸骨左缘下方闻及舒张期杂音。错选D的原因是没弄清杂音产生的前提是分流量大。而错选E的原因是没弄清杂音产生的部位是三尖瓣区而非二尖瓣区。第52题，法洛四联症(F4)属于先天性心脏病右向左分流的一种，右室流出道梗阻及主动脉骑跨引起肺动脉血流减少，肺循环血量减少，肺动脉瓣区第二音减弱，第二心音主要由单一主动脉成分构成，临床上听不到心音分裂，故答案A正确，B和C不可能是答案。而F4杂音是因血流通过狭窄的右心室流出道或肺动脉瓣所致，是收缩期杂音。此外，F4时右心压力高．故室间隔虽缺损，但血流经此处的分流量小，不似单纯房间隔或室间隔缺损时有大量左向右分流，故答案。

  • 第8题：

    房间隔缺损可有

    A．肺动脉瓣区第2心音减弱

    B．肺动脉瓣区第2心音亢进及固定分裂

    C．肺动脉瓣区第2心音逆分裂

    D．分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄而于心尖区闻及较短的舒张期杂音

    E．股动脉枪击音


    正确答案：B

  • 第9题：

    5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
    患儿的听诊特点是
    A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱
    B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
    C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
    D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强
    E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂


    答案：A
    解析：
    (答案：A)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫，一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位，X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少，青紫一般出现的晚，没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病，无青紫，肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音，其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致，杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度，狭窄重，流经肺动脉的血少，杂音则轻而短。流经肺动脉血少，也影响肺动脉第二音，使其减弱或消失。因肺动脉狭窄，右心室压力负荷加重，产生右心室肥厚。

  • 第10题：

    肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于（）

    • A、动脉导管未闭
    • B、室间隔缺损
    • C、房间隔缺损
    • D、肺动脉瓣狭窄
    • E、法洛四联征

    正确答案:C

  • 第11题：

    肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病（）

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、法洛四联症
    • D、肺动脉狭窄
    • E、艾森曼格综合征

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病（）
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    法洛四联症

    D

    肺动脉狭窄

    E

    艾森曼格综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于（　　）。
    A

    房间隔缺损

    B

    法洛四联症

    C

    动脉导管未闭

    D

    室间隔缺损

    E

    肺动脉瓣狭窄


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    房间隔缺损
    A

    肺动脉瓣区第二音固定分裂

    B

    肺动脉瓣第二音降低

    C

    肺动脉瓣第二音亢进

    D

    三尖瓣区较短的舒张期杂音

    E

    二尖瓣区较短的舒张期杂音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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