患者男,44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房(ICU)。既往人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血压病史5年,血压控制可,胃溃疡病史3年,曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气,患者躁动明显。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗,用药后患者心率逐渐降至86次/分,血压120/55mmHg,安静入睡,大声呼唤数次可睁眼,自主呼吸1~2次/分。基于第4问中患者的临床表

题目

患者男,44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房(ICU)。既往人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血压病史5年,血压控制可,胃溃疡病史3年,曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气,患者躁动明显。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗,用药后患者心率逐渐降至86次/分,血压120/55mmHg,安静入睡,大声呼唤数次可睁眼,自主呼吸1~2次/分。基于第4问中患者的临床表现,适合于该患者的处理包括()。

  • A、立刻给予镇痛治疗
  • B、立刻给予镇静治疗
  • C、进行腹部查体,了解腹部疼痛情况
  • D、请手术医师查看患者
  • E、挤压引流管保持通畅
  • F、加快输液速度

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更多“患者男,44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房(I”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,43岁,因“突发头痛2天”来诊。 诊断为颅内动脉瘤。 既往体健,无高血压、冠心病、脑梗死等病史,血压150/80 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。患者的ASA分级是A、1级

    B、2级

    C、3级

    D、4级

    E、5级

    术中,拟行控制性降压,以下措施正确的是A、控制平均动脉压(MAP)在70 mmHg

    B、控制MAP在75 mmHg

    C、控制MAP在80 mmHg

    D、控制收缩压(SBP)在80 mmHg

    E、控制血压(BP)在105/63 mmHg

    术后,患者苏醒延迟,转入重症监护病房,以下处理错误的是A、吸氧

    B、维持循环稳定

    C、维持通气功能正常

    D、维持控制性降压

    E、监测动脉血气

    术后,拟行低温疗法,体温最好选取A、15℃

    B、20℃

    C、25℃

    D、30℃

    E、35℃


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:E

  • 第2题:

    择期手术患者需在术后立即转入重症医学科/EICU的,手术医师应提前与重症医学科/EICU医师联系,取得同意后,手术主刀医师或一助医师亲自将患者护送至重症医学科/EICU病房,与重症医学科/EICU接诊医师做好床边交接。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    以下关于病人跌倒危险的评估不正确的是()

    • A、新入院病患或转入病患
    • B、手术后当天
    • C、病情变化及发生跌倒事件时
    • D、监护病房的病患转入及转出时
    • E、病人出院时

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者女性,43岁,因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健,无高血压、冠心病、脑梗死等病史,血压150/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 术后,患者苏醒延迟,转入重症监护病房,以下处理错误的是()

    • A、吸氧
    • B、维持循环稳定
    • C、维持通气功能正常
    • D、维持控制性降压
    • E、监测动脉血气

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者于术后6小时逐渐清醒,顺利脱机拔管,但患者主诉深吸气时伤口疼痛明显,依据Prince-Henry评分法,患者的疼痛级别是()。

    • A、0级
    • B、1级
    • C、2级
    • D、3级
    • E、4级

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房(ICU)。既往人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血压病史5年,血压控制可,胃溃疡病史3年,曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气,患者躁动明显。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗,用药后患者心率逐渐降至86次/分,血压120/55mmHg,安静入睡,大声呼唤数次可睁眼,自主呼吸1~2次/分。依据Ramsay评分,患者的镇静状态级别是()。

    • A、1级
    • B、2级
    • C、3级
    • D、4级
    • E、5级
    • F、6级

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。依据焦虑自评量表(SAS)评分法,该患者的评分为()。

    • A、1分
    • B、3分
    • C、5分
    • D、7分
    • E、9分

    正确答案:D

  • 第8题:

    医院感染中的下呼吸道感染主要发生在()。

    • A、老年患者
    • B、新生儿
    • C、手术后的患者
    • D、免疫功能低下的患者
    • E、重症监护病房接受通气治疗的患者

    正确答案:E

  • 第9题:

    多选题
    患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。术后5天患者体温反复高于37℃,其原因可能为()。
    A

    细菌感染

    B

    急性排斥反应

    C

    药物热

    D

    术后发热

    E

    真菌感染

    F

    病毒感染


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    医院感染中的下呼吸道感染主要发生在()。
    A

    老年患者

    B

    新生儿

    C

    手术后的患者

    D

    免疫功能低下的患者

    E

    重症监护病房接受通气治疗的患者


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。术后转入SICU后应观察的项目是()。
    A

    血乳酸

    B

    出凝血功能

    C

    血流动力学

    D

    尿量

    E

    血肌酐

    F

    引流管引流量


    正确答案: A,B,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是()。
    A

    危重患者的监护与救治

    B

    危重患者的集中监护

    C

    对危重患者进行特种检查

    D

    对危重患者进行各种监测

    E

    手术后患者无创监测


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房(ICU)。既往人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血压病史5年,血压控制可,胃溃疡病史3年,曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气,患者躁动明显。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗,用药后患者心率逐渐降至86次/分,血压120/55mmHg,安静入睡,大声呼唤数次可睁眼,自主呼吸1~2次/分。基于第4问中患者的临床表现,适合于该患者的处理包括()。

    • A、立刻给予镇痛治疗
    • B、立刻给予镇静治疗
    • C、进行腹部查体,了解腹部疼痛情况
    • D、请手术医师查看患者
    • E、挤压引流管保持通畅
    • F、加快输液速度

    正确答案:C,D,E,F

  • 第14题:

    由急诊室直接急诊手术后转入重症医学科/EICU患者住院病历入院记录由手术科室医师书写。


    正确答案:正确

  • 第15题:

    病人跌倒评估时机是()

    • A、新入院病患或转入病患。
    • B、手术后当天
    • C、病情变化及发生跌倒事件时
    • D、监护病房的病患转入及转出时
    • E、病人出院时

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题:

    患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。该患者术后疼痛的治疗是()。

    • A、口服扶他林
    • B、静脉茂菲滴管给予吗啡
    • C、皮下注射吗啡
    • D、伤口局部应用利多卡因
    • E、肌内注射盐酸哌替啶

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房(ICU)。既往人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血压病史5年,血压控制可,胃溃疡病史3年,曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气,患者躁动明显。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗,用药后患者心率逐渐降至86次/分,血压120/55mmHg,安静入睡,大声呼唤数次可睁眼,自主呼吸1~2次/分。依据肌肉活动评分法(MAAS),患者的评分为(提示应用镇痛药物后,患者伤口疼痛明显缓解,但术后12小时,患者再次出现腹痛、腹胀,心率逐渐增至124次/分,血压110/65mmHg,经皮脉搏血氧饱和度为97%,呼吸30次/分,12小时腹腔引流共110ml,淡血性,患者烦躁明显,能遵嘱活动,但在床上不断翻转,摆弄引流管及胃管。)()。

    • A、0分
    • B、1分
    • C、2分
    • D、3分
    • E、4分
    • F、5分

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。该情况应给予的处理是()。

    • A、立即拔除气管插管,减少患者应激
    • B、立刻给予镇痛、镇静的治疗
    • C、请家属到床旁安抚
    • D、给予降压及降低心率的药物
    • E、调整呼吸机模式

    正确答案:B

  • 第19题:

    重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是( )

    • A、危重患者的监护与救治 
    • B、危重患者的集中监护 
    • C、对危重患者进行特种检查 
    • D、对危重患者进行各种监测 
    • E、手术后患者无创监测

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。依据焦虑自评量表(SAS)评分法,该患者的评分为()。
    A

    1分

    B

    3分

    C

    5分

    D

    7分

    E

    9分


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房(ICU)。既往人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血压病史5年,血压控制可,胃溃疡病史3年,曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气,患者躁动明显。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗,用药后患者心率逐渐降至86次/分,血压120/55mmHg,安静入睡,大声呼唤数次可睁眼,自主呼吸1~2次/分。依据Ramsay评分,患者的镇静状态级别是()。
    A

    1级

    B

    2级

    C

    3级

    D

    4级

    E

    5级

    F

    6级


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,43岁,因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健,无高血压、冠心病、脑梗死等病史,血压150/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 术后,患者苏醒延迟,转入重症监护病房,以下处理错误的是()
    A

    吸氧

    B

    维持循环稳定

    C

    维持通气功能正常

    D

    维持控制性降压

    E

    监测动脉血气


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。术后可预防性使用的抗感染药物是()。
    A

    卡泊芬净

    B

    亚胺培南/西司他丁

    C

    伏立康唑

    D

    罗红霉素

    E

    头孢哌酮/舒巴坦

    F

    头孢曲松


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者于术后6小时逐渐清醒,顺利脱机拔管,但患者主诉深吸气时伤口疼痛明显,依据Prince-Henry评分法,患者的疼痛级别是()。
    A

    0级

    B

    1级

    C

    2级

    D

    3级

    E

    4级


    正确答案: D
    解析: 暂无解析