患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。最可能的诊断是（）。A、自发性气胸B、血性胸腔积液C、连枷胸D、急性心脏压塞E、急性左侧心力衰竭

题目

患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。最可能的诊断是（）。

  • A、自发性气胸
  • B、血性胸腔积液
  • C、连枷胸
  • D、急性心脏压塞
  • E、急性左侧心力衰竭
相似考题

1.男性，27岁，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为A、扭伤B、挫伤C、冲击伤D、胸部刀刺伤E、切割伤

2.患者女，因“左胸部皮肤出现红斑及成簇的小水疱，伴局部疼痛”来诊。该病例的疾病类型属于（）。A、变态反应性疾病B、细菌感染性疾病C、遗传性疾病D、自身免疫性疾病E、病毒感染性疾病

3.27岁男性患者，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为（　）A、扭伤B、挫伤C、切割伤D、胸部刀刺伤E、冲击伤

4.患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。最可能的诊断是A、自发性气胸B、血性胸腔积液C、连枷胸D、急性心脏压塞E、急性左侧心力衰竭最敏感可靠的检查方法是A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线片E、右心导管检查最有效的治疗方法是A、紧急心包穿刺术B、药物治疗C、心包腔引流术D、剑突下经皮心包开窗探查术E、开胸心脏探查术

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查”相关问题

  • 第1题：

    患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是（）

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CT
    • D、胸部X线片
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者女，因“左胸部皮肤出现红斑及成簇的小水疱，伴局部疼痛”来诊。最不可能的病理诊断是（）。

    • A、天疱疮
    • B、带状疱疹
    • C、红斑狼疮
    • D、疱疹样皮炎
    • E、类天疱疮

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。最有效的治疗方法是（）。

    • A、紧急心包穿刺术
    • B、药物治疗
    • C、心包腔引流术
    • D、剑突下经皮心包开窗探查术
    • E、开胸心脏探查术

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。最有价值的实验室检查是（）

    • A、胸部超声
    • B、胸部CT
    • C、结核菌素试验
    • D、胸腔穿刺
    • E、痰细菌培养＋药敏试验

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。对于该患者的急诊检查和处理应包括（）

    • A、胸部X线片
    • B、心电图
    • C、留置导尿管
    • D、尿常规
    • E、妇科检查

    正确答案:C,D,E

  • 第6题：

    单选题
    患者女，因“左胸部皮肤出现红斑及成簇的小水疱，伴局部疼痛”来诊。最不可能的病理诊断是（）。
    A

    天疱疮

    B

    带状疱疹

    C

    红斑狼疮

    D

    疱疹样皮炎

    E

    类天疱疮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。最有效的治疗方法是（）。
    A

    紧急心包穿刺术

    B

    药物治疗

    C

    心包腔引流术

    D

    剑突下经皮心包开窗探查术

    E

    开胸心脏探查术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出院后1个月，因腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁1小时入院，该患者可能发生了（）
    A

    肠梗阻

    B

    肠痿

    C

    吻合口狭窄

    D

    肠痉挛

    E

    肠坏死


    正确答案： B
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是（）
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    胸部CT

    D

    胸部X线片

    E

    MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    27岁男性患者，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为（　）
    A

    扭伤

    B

    挫伤

    C

    切割伤

    D

    胸部刀刺伤

    E

    冲击伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。最佳的救治措施是（）

    • A、积极抗休克同时，迅速开胸探查
    • B、静脉输血
    • C、立即行胸部X线检查
    • D、立即行胸部CT
    • E、立即行胸腔闭式引流

    正确答案:A

  • 第12题：

    患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。最敏感可靠的检查方法是（）。

    • A、超声心动图
    • B、心电图
    • C、胸部CT
    • D、胸部X线片
    • E、右心导管检查

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者女，56岁，因“高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时”来诊。疼痛向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。有诊断意义的检查是（）。

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、胸部X线片
    • D、磁共振
    • E、心肌放射性核素成像

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男，26岁，因“20min前被刀刺伤右前胸壁，咳血痰，呼吸困难”来诊。查体：BP105/77mmHg，P90次/min，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口，随呼吸有气体进出伤口。该患者的紧急处理为（）

    • A、立即闭合胸部创口
    • B、静脉输液
    • C、胸腔闭式引流
    • D、拍摄胸部X线片
    • E、开胸探查

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男，19岁，因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛，伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健，入院时患者诉口渴。查体：面色苍白、脉搏快而弱，右肺呼吸音低，BP95/65mmHg。对该患者不必立即进行的检查是（）

    • A、胸部X线片
    • B、血常规
    • C、胸腔穿刺
    • D、胸腔B型超声
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第16题：

    不定项题
    患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。对于该患者的急诊检查和处理应包括（）
    A

    胸部X线片

    B

    心电图

    C

    留置导尿管

    D

    尿常规

    E

    妇科检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，因“左胸部皮肤出现红斑及成簇的小水疱，伴局部疼痛”来诊。该病例的疾病类型属于（）
    A

    变态反应性疾病

    B

    细菌感染性疾病

    C

    遗传性疾病

    D

    自身免疫性疾病

    E

    病毒感染性疾病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）
    A

    脾→回肠→盲肠

    B

    回肠→脾→盲肠

    C

    盲肠→回肠→脾

    D

    脾→盲肠→回肠

    E

    没有特定次序，找到一处伤口处理一处


    正确答案： A
    解析：

  • 第19题：

    单选题
    男性，27岁，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为（）.
    A

    扭伤

    B

    挫伤

    C

    冲击伤

    D

    胸部刀刺伤

    E

    切割伤


    正确答案： D
    解析： 冲击伤是由冲击波造成，听器和肺是最易受损的器官，而且有外轻内重的特点。本例体表无伤口，应排除刺伤和切割伤；扭伤和挫伤一般不会造成鼓膜破裂和呼吸困难，因此，应考虑有冲击伤存在。

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