患者男,59岁,因“血压升高,发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后,血压升至250/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),出现癫痫样抽搐、呕吐、意识障碍等中枢神经系统功能障碍的表现,颅脑CT未见异常。最可能的诊断是()。A、脑出血B、高血压脑病C、蛛网膜下隙出血D、脑梗死E、高血压危象

题目

患者男,59岁,因“血压升高,发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后,血压升至250/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),出现癫痫样抽搐、呕吐、意识障碍等中枢神经系统功能障碍的表现,颅脑CT未见异常。最可能的诊断是()。

  • A、脑出血
  • B、高血压脑病
  • C、蛛网膜下隙出血
  • D、脑梗死
  • E、高血压危象

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  • 第1题:

    患者男,65岁。清晨起床后出现行走不稳,吐词不清,口角流涎,并出现一过性的抽搐,伴有尿失禁。既往有“高血压、高血脂”史。家人送至急诊室。该患者最可能的诊断是()

    • A、急性脑卒中、症状性癫痫
    • B、心源性抽搐
    • C、癔症性抽搐
    • D、癫痫
    • E、脑梗死

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。

    • A、剧烈咳嗽
    • B、高热
    • C、酸中毒
    • D、高血压
    • E、下肢静脉血栓
    • F、脑水肿

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第3题:

    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。以下表现中提示严重的颅内压增高的是()。

    • A、一侧肢体瘫痪
    • B、共济失调
    • C、意识淡漠
    • D、躁动
    • E、颈项强直
    • F、血压升高

    正确答案:C,D,E

  • 第4题:

    一高血压患者,与人口角后血压升高至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现:脑CT未见明显异常。最可能的诊断为()

    • A、脑出血
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、高血压脑病
    • D、脑梗死
    • E、高血压危象

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。为严密观察患者的血压,下列哪项不属于测血压时的“四定”()。

    • A、定时间
    • B、定体位
    • C、定血压计
    • D、定部位
    • E、定测量者

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者男,59岁,因“血压升高,发生癫痫样抽搐”来诊。既往有高血压病史。生气后,血压升至250/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),出现癫痫样抽搐、呕吐、意识障碍等中枢神经系统功能障碍的表现,颅脑CT未见异常。上述诊断结果发生的机制可能为()。

    • A、机制尚不清楚
    • B、血压过高,突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多
    • C、交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
    • D、先天性血管畸形
    • E、血管肾素活性明显增高

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于()

    • A、额叶
    • B、内侧颞叶
    • C、外侧颞叶
    • D、顶叶
    • E、枕叶
    • F、岛叶

    正确答案:A

  • 第8题:

    多选题
    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。为防止脑血管痉挛,下列治疗正确的是()。
    A

    扩容

    B

    给予止血药物

    C

    升高血压

    D

    降低血钙

    E

    血管内球囊扩张

    F

    给予尼莫地平


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。可以加重颅内压增高的因素有()。
    A

    剧烈咳嗽

    B

    高热

    C

    酸中毒

    D

    高血压

    E

    下肢静脉血栓

    F

    脑水肿


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    高血压患者,与人争吵后血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊,脑部CT未见明显异常。最可能的诊断为()
    A

    恶性高血压

    B

    高血压脑病

    C

    高血压性心脏病

    D

    脑梗死

    E

    高血压危象


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压O号"1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。该患者高血压分级为()
    A

    理想血压

    B

    临界高血压

    C

    高血压1级

    D

    高血压2级

    E

    高血压3级

    F

    高血压前期


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,65岁。清晨起床后出现行走不稳,吐词不清,口角流涎,并出现一过性的抽搐,伴有尿失禁。既往有“高血压、高血脂”史。家人送至急诊室。该患者最可能的诊断是()
    A

    急性脑卒中、症状性癫痫

    B

    心源性抽搐

    C

    癔症性抽搐

    D

    癫痫

    E

    脑梗死


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,68岁,因“反复头晕、头痛2年”来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有“糖尿病”史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。本例最可能的诊断为()

    • A、原发性高血压(Ⅱ级,中危)
    • B、原发性高血压(Ⅰ级,低危)
    • C、原发性高血压(Ⅱ级,高危)
    • D、原发性高血压(Ⅲ级,高危)
    • E、原发性高血压(Ⅲ级,极高危)

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男,60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,四肢肌力减退,病理征(+)。为防止脑血管痉挛,下列治疗正确的是()。

    • A、扩容
    • B、给予止血药物
    • C、升高血压
    • D、降低血钙
    • E、血管内球囊扩张
    • F、给予尼莫地平

    正确答案:A,C,E,F

  • 第15题:

    高血压患者,与人争吵后血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊,脑部CT未见明显异常。最可能的诊断为()

    • A、恶性高血压
    • B、高血压脑病
    • C、高血压性心脏病
    • D、脑梗死
    • E、高血压危象

    正确答案:B

  • 第16题:

    高血压患者,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,喷射样呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,脑CT未见明显异常。首先应考虑为( )

    • A、脑出血
    • B、高血压脑病
    • C、蛛网膜下隙出血
    • D、脑梗死
    • E、高血压危像

    正确答案:B

  • 第17题:

    高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是()。

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、高血压脑病
    • C、脑出血
    • D、脑梗死
    • E、高血压危象

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。如果患者取坐位,测量血压时肱动脉应平()。

    • A、腋中线
    • B、第四肋软骨
    • C、第三肋软骨
    • D、腋前线
    • E、腋后线

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,67岁,因"反复头晕、头痛2年"来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有"糖尿病"史。查体:血压185/100mmHg,心率75次/分,心音有力。本例最可能的诊断为()。
    A

    原发性高血压(Ⅰ级,低危)

    B

    原发性高血压(Ⅱ级,中危)

    C

    原发性高血压(Ⅱ级,高危)

    D

    原发性高血压(Ⅲ级,高危)

    E

    原发性高血压(Ⅲ级,极高危)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    高血压患者,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,喷射样呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,脑CT未见明显异常。首先应考虑为()
    A

    脑出血

    B

    高血压脑病

    C

    蛛网膜下隙出血

    D

    脑梗死

    E

    高血压危象


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    配伍题
    男,30岁,阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压260/130mmHg。最可能的诊断为()|高血压患者,与人争吵后发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊,测血压240/120mmHg;头部CT未见明显异常。最可能的诊断为()
    A

    恶性高血压

    B

    高血压脑病

    C

    高血压危象

    D

    脑梗死

    E

    高血压性心脏病


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一高血压患者,与人口角后血压升高至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现:脑CT未见明显异常。最可能的诊断为()
    A

    脑出血

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    高血压脑病

    D

    脑梗死

    E

    高血压危象


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,23岁,因“突发意识丧失、全身强直和抽搐”来诊。既往史无特殊,初步诊断为癫痫。若该患者正处于癫痫持续状态,宜选择的药物为()
    A

    苯妥英钠

    B

    地西泮注射液

    C

    丙戊酸钠

    D

    卡马西平

    E

    奥卡西平


    正确答案: D
    解析: 暂无解析