患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。关于实验室检查,叙述正确的有()。A、外周血白细胞总数明显升高,一般为(10~30)×109/L,中性粒细胞为主B、胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶高于正常值2~3倍C、典型的早期病例可有呼吸性碱中毒,继而出现代谢性酸中毒D、血红蛋白可下降E、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)可上升F、尿白细胞一定升高

题目

患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。关于实验室检查,叙述正确的有()。

  • A、外周血白细胞总数明显升高,一般为(10~30)×109/L,中性粒细胞为主
  • B、胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶高于正常值2~3倍
  • C、典型的早期病例可有呼吸性碱中毒,继而出现代谢性酸中毒
  • D、血红蛋白可下降
  • E、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)可上升
  • F、尿白细胞一定升高

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  • 第1题:

    患者男,28岁。因损伤性血胸行胸腔闭式引流,每小时引流出200ml血液,已连续3小时,当前最有效的处理措施是

    A、快速输液

    B、快速输血

    C、大量止血剂

    D、手术探查

    E、继续观察


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男,46岁,既往患有多发性骨髓瘤。因反复感染,持续性腰背疼痛来我院就医,考虑为多发性骨髓瘤复发。其最可能的实验室检查结果是( )。

    A.血涂片可见泪滴形红细胞
    B.骨髓检查正常
    C.血清电泳图谱在β与γ间出现密集深染的窄区带
    D.血钙正常
    E.抗ENA阳性

    答案:C
    解析:
    多发性骨髓瘤患者有大量单克隆蛋白质,主要是IgG或IgA,电泳时可在β与γ之间出现一条狭窄的区带,称M区带。

  • 第3题:

    患者男,55岁,因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T36.1℃,P92次/min,R26次/min,BP140/80mmHg。该患者实验室检查结果可能有()

    • A、血钾增高
    • B、血氨降低
    • C、凝血时间延长
    • D、SGPT水平降低
    • E、血白细胞增高

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者,可能存在的临床表现是()

    • A、外耳道软组织撕裂
    • B、血鼓室
    • C、鼓膜可破裂
    • D、前庭功能检查正常或减退
    • E、前庭功能检查减退
    • F、外耳道有清亮液体流出

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第5题:

    患者男,54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛,肢体无力,尿少。查体:脉搏65次/分,律不齐,皮肤苍白。心电图检查:T波增高,伴QRS增宽。首选的实验室检查指标是()。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血Cr
    • D、血K
    • E、血Na
    • F、动脉血气

    正确答案:D

  • 第6题:

    下述实验室检查结果中,最能说明慢性肾衰竭患者已进入尿毒症期的一项是()

    • A、血肌酐升高
    • B、高磷血症
    • C、低钠血症
    • D、代谢性酸中毒
    • E、低钙血症

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。血行性感染的入侵途径可能有()。

    • A、内脏破裂或穿孔
    • B、浅表组织化脓性感染、深部组织化腋性感染
    • C、静脉滴注污染液体
    • D、手术及创伤、继发于其他疾病
    • E、各种插管、导管检查
    • F、各种注射、穿刺

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第8题:

    患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。液体复苏及脏器功能支持时的具体措施有()。

    • A、快速、大量的静脉滴注液体对于感染性休克是最初常用的治疗
    • B、如果足量的液体复苏不能恢复患者的有效血流动力学功能时,有必要使用血管活性药物、血管加压药物或影响心肌收缩力的药物
    • C、酌情给予滴注血浆、白蛋白等支持疗法,纠正低蛋白血症
    • D、给予适量营养及维生素,保持水、电解质及酸碱平衡
    • E、可适当静脉滴注红细胞悬液补充血容量
    • F、密切监测血压、尿量、心肺等脏器功能,所有血行性感染患者都应予以吸氧并进行持续的血氧饱和度监测

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第9题:

    患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列处理方法不恰当的是()

    • A、急收耳科住院治疗
    • B、全身应用抗生素预防耳部感染
    • C、消毒后清除外耳道脏物
    • D、少许出血可行外耳道填塞止血
    • E、有脑脊液漏者,先观察
    • F、自来水冲洗外耳道

    正确答案:A,D,E,F

  • 第10题:

    单选题
    某男,50岁,患者因陈旧性肩关节脱位已行切开内固定术,应拔除克氏针的时间是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,45岁,因慢性粒细胞白血病急变行弟供兄半相合异基因造血干细胞移植术。移植后15天突发腹胀明显、黄疸。实验室检查:血胆红素升高。目前不建议做的检查是()
    A

    经皮肝穿刺活检

    B

    腹部B型超声

    C

    肝炎病毒学

    D

    胸部X线片

    E

    血电解质及肾功能


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,52岁,因“发热、关节痛1个月,肉眼血尿、痰中带血15天”来诊。外院实验室检查资料:抗核抗体(-),红细胞沉降率96mm/1h,C-反应蛋白105mg/L,结核菌素试验(-);尿常规:蛋白(++),隐血(+++),红细胞121个/HP,白细胞正常。该52岁男患者的诊断首先考虑()。
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    尿路感染

    C

    系统性血管炎

    D

    过敏性紫癜

    E

    结核感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,
    经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。
    患者病情进一步加重,对其行气管切开术,污染敷料应

    A: 紫外线照射
    B: 高压灭菌
    C: 焚烧
    D: 煮沸
    E: 浸泡

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者男,20岁,因严重创伤引起急性肾衰竭,少尿4d。实验室检查:SCr683μmol/L,血钾6.8mmol/L。此时治疗高血钾最有效的方法是()。

    • A、停止使用含钾药物
    • B、限制饮食中钾摄入
    • C、清除病灶及坏死组织
    • D、控制感染
    • E、透析治疗

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,男,45岁,因左胸胁部疱疹伴疼痛1月入院。生化常规检查无明显异常。在外院已行抗病毒、抗感染治疗。请给出诊断和诊疗计划。


    正确答案: 诊断:带状疱疹(左胸胁部)
    诊疗计划:1、按疼痛科常规护理,三级护理,普食;2、继续抗病毒、抗感染治疗;3、给予神经营养药物,如弥可保、神经妥乐平;4、若中度以上疼痛可用非甾体药物或曲马朵等对症治疗;5、必要时行肋间神经阻滞或连续硬膜外阻滞。

  • 第16题:

    患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列紧急措施,有利于进一步明确诊断的是()

    • A、颅脑+颞骨CT
    • B、外耳道积血及脏物细菌培养
    • C、急行手术鼓室探查
    • D、面神经电图、肌电图检查
    • E、纯音测听+声导抗检查
    • F、前庭功能检查

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查:血BUN42.9mmol/L,血钠150mmol/L;尿酮体(-)。诊断:高渗性高血糖状态。该诊断主要的实验室依据为()

    • A、血二氧化碳结合率为17.6mmol/L
    • B、血钾4.0mmol/L
    • C、尿糖(++)
    • D、尿蛋白(++)
    • E、血糖36.1mmol/L

    正确答案:E

  • 第18题:

    男,36岁,创伤后凝固性血胸继发感染脓胸4周余,应行( )


      正确答案:A

    • 第19题:

      患者男,39岁,因“Ⅲ度热烧伤(10%)后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎症反应”来诊。查体:体温39℃,伴有寒战。实验室检查:创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105cfu/g,血培养(-)。患者的诊断为()。

      • A、非侵袭性感染
      • B、创面脓毒症
      • C、败血症
      • D、肠源性感染
      • E、菌血症

      正确答案:B

    • 第20题:

      患者男,50岁,体重50kg。上腹隐痛不适,并不思进食已3个月。胃镜检查证实为胃体癌。实验室检查:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值为7.35。该患者可能存在()

      • A、高渗性脱水
      • B、等渗性脱水
      • C、低渗性脱水
      • D、高钾血症
      • E、稀释性低血钠症

      正确答案:C

    • 第21题:

      问答题
      患者,男,45岁,因左胸胁部疱疹伴疼痛1月入院。生化常规检查无明显异常。在外院已行抗病毒、抗感染治疗。请给出诊断和诊疗计划。

      正确答案: 诊断:带状疱疹(左胸胁部)
      诊疗计划:1、按疼痛科常规护理,三级护理,普食;2、继续抗病毒、抗感染治疗;3、给予神经营养药物,如弥可保、神经妥乐平;4、若中度以上疼痛可用非甾体药物或曲马朵等对症治疗;5、必要时行肋间神经阻滞或连续硬膜外阻滞。
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      多选题
      患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者,可能存在的临床表现是()。
      A

      外耳道软组织撕裂

      B

      血鼓室

      C

      鼓膜可破裂

      D

      前庭功能检查正常或减退

      E

      前庭功能检查减退

      F

      外耳道有清亮液体流出


      正确答案: B,F
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者男,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查:血BUN42.9mmol/L,血钠150mmol/L;尿酮体(-)。诊断:高渗性高血糖状态。该诊断主要的实验室依据为()。
      A

      血二氧化碳结合率为17.6mmol/L

      B

      血钾4.0mmol/L

      C

      尿糖(++)

      D

      尿蛋白(++)

      E

      血糖36.1mmol/L


      正确答案: E
      解析: 暂无解析