患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。患者心房颤动的类型可能是()。A、孤立性心房颤动B、阵发性心房颤动C、持续性心房颤动D、永久性心房颤动E、特发性心房颤动F、阵发性持续性心房颤动

题目

患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。患者心房颤动的类型可能是()。

  • A、孤立性心房颤动
  • B、阵发性心房颤动
  • C、持续性心房颤动
  • D、永久性心房颤动
  • E、特发性心房颤动
  • F、阵发性持续性心房颤动

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  • 第1题:

    有关心房颤动的描述,下列哪项不正确()

    A、阵发性心房颤动是指心房颤动能自行恢复窦性心律

    B、持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上

    C、持续性心房颤动是指心房颤动经治疗后可恢复窦性心律

    D、永久性心房颤动是指心房颤动不能为任何转复治疗措施转复

    E、持续性心房颤动有可能经直流电复律转复窦性心律


    【正确答案是】B

  • 第2题:

    下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是

    A、首次发生的心房颤动并持续24 h

    B、阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病

    C、持续性心房颤动不伴心、肺疾病,年龄<60岁

    D、持续性心房颤动成功复律后

    E、持续性心房颤动伴高血压(Bp 180/110 mmHg)


    参考答案:BD

  • 第3题:

    对心房颤动的患者,下列各种情况适合控制心室率治疗的有

    A.病史长于1年

    B.年龄较大

    C.持续性心房颤动

    D.复律后疗效不满意

    E.孤立性心房颤动


    正确答案:ABCD

  • 第4题:

    下列哪项有关心房颤动的描述不正确

    A.阵发性心房颤动可见于正常人

    B.持续性心房颤动可发生于正常人

    C.持续性心房颤动发生于器质性心脏病患者

    D.慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来

    E.孤立性心房颤动无器质性心脏病基础


    正确答案:B

  • 第5题:

    下列关于心房颤动发病原因的叙述,错误的是
    A.心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加
    B.阵发性心房颤动可见于正常人C.急性酒精中毒时可出现心房颤动
    D.孤立性心房颤动是指短阵发作的、临床症状不明显的心房颤动
    E.甲状腺功能亢进是最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病


    答案:D
    解析:
    房颤是十分常见的心律失常,60岁以上人群中,发生率约1%,并随年龄增长而增加。阵发性房 颤可见于正常人,可在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生。房颤常发生于器质性心脏病患 者,但非心脏性疾病也可发生,最常见的为甲状腺功能亢进症。反复发作(并非短暂发作)的阵发性房颤, 若无心房肥大、心功能不全及相关心外疾病,称孤立性房颤,多见于无心脏病变的中青年(D错)。

  • 第6题:

    女性,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸,心电图证实为心房颤动,持 续几分钟至几小时不等,可自行恢复。应诊断为

    A.急性心房颤动 B.阵发性心房颤动 C.持续性心房颤动 D.永久性心房颤动


    答案:B
    解析:
    ①房颤分急性和慢性两类,慢性房颤又分为阵发性、持续性和永久性房颤。急性房颤是指初次发发作的房颤且在24-48小时以内,短时间内可自行终止。阵发性房颤是指房颤间断发作, 每次发作持续时间 24~48小时,常可自动终止。持续性房颤是指房颤持续发作时间24 - 48小时以上,难以自动转复到窦律。永久性房颤是指指房颤经复律和维持窦性心律无效者,难以转复为窦律。第 141题患者的房颤呈发作性,持续时间长短不一,但能自行恢复,应诊断为阵发性房颤。②第142题有房颤史3年,应属于慢性房颤。由于每次发作后均可使用药物转复窦律,本次电复律成功,应诊断为持续性心房顫动。

  • 第7题:

    下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是()

    A首次发生的心房颤动并持续24h

    B阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病

    C持续性心房颤动不伴心、肺疾病,年龄<60岁

    D持续性心房颤动成功复律后

    E持续性心房颤动伴高血压(Bp180/110mmHg)


    B,D

  • 第8题:

    心房颤动的药物治疗正确的是()

    • A、转复治疗策略一定优于心室率控制策略
    • B、阵发性心房颤动不需要抗凝治疗
    • C、持续性心房颤动应尽快行转复治疗
    • D、初发性心房颤动可不必长期抗心律失常药治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。进行药物和电复律之前,应采取的措施是()。

    • A、食管超声了解左心房血栓
    • B、超声心动图了解左心房大小
    • C、超过48小时的心房颤动需“前三后四”抗凝
    • D、胸部CT
    • E、冠状动脉造影
    • F、冠状动脉CT血管造影

    正确答案:A,B,C

  • 第10题:

    单选题
    患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。患者心房颤动的类型可能是()。
    A

    孤立性心房颤动

    B

    阵发性心房颤动

    C

    持续性心房颤动

    D

    永久性心房颤动

    E

    特发性心房颤动

    F

    阵发性持续性心房颤动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    慢性心房颤动可分为()。
    A

    Ⅰ型和Ⅱ型

    B

    急性心房颤动

    C

    阵发性、持续性和永久性

    D

    常见型和少见型

    E

    单源性和多源性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示,应考虑为()
    A

    室性心动过速

    B

    预激综合征合并心房颤动

    C

    室上性心动过速伴室内差异传导

    D

    心房颤动伴室内差异传导

    E

    非阵发性心动过速


    正确答案: A
    解析: 预激综合征合并心房颤动解析:心电图显示P波消失,心室率很快,最快可达300次/分,R-R间期极不规则,QRS波形态各异,宽窄不等,宽窄的QRS波起始部可见预激波,提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后,宽QRS波消失。需要强调:预激综合征如合并心房颤动,可引起快速的心室率,甚至发生室颤,属一种严重的心律失常类型。

  • 第13题:

    患者男性,58岁,冠心病。心电图如下图所示,提示为

    A、心房颤动

    B、心房扑动伴室内差异性传导

    C、心房颤动伴室内差异性传导

    D、心房颤动,室性期前收缩

    E、阵发性室上性心动过速


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。患者心房颤动的类型可能是A、孤立性心房颤动

    B、阵发性心房颤动

    C、持续性心房颤动

    D、永久性心房颤动

    E、特发性心房颤动

    F、阵发性持续性心房颤动

    比较合理的治疗是A、采取室率控制

    B、药物复律

    C、电复律

    D、射频消融

    E、外科手术

    F、不干预,自行转复

    进行药物和电复律之前,应采取的措施是A、食管超声了解左心房血栓

    B、超声心动图了解左心房大小

    C、超过48小时的心房颤动需“前三后四”抗凝

    D、胸部CT

    E、冠状动脉造影

    F、冠状动脉CT血管造影


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:BCD


    问题 3 答案:ABC

  • 第15题:

    有关心房颤动的描述,下列哪项不正确

    A.阵发性心房颤动是指心房颤动能自行恢复窦性心律

    B.持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上

    C.持续性心房颤动是指心房颤动经治疗后可恢复窦性心律

    D.慢性心房颤动是指心房颤动对治疗无反应

    E.慢性心房颤动是指虽经直流电复律后仍不能维持窦性心律


    正确答案:B

  • 第16题:

    下列关于心房颤动发病原因的叙述,错误的是

    A.心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加
    B.阵发性心房颤动可见于正常人
    C.甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏性疾病
    D.孤立性心房颤动是指短阵发作的、临床症状不明显的心房颤动

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    男性,47岁,心悸3年。动态心电图检查示:快心室率心房颤动。曾服用胺碘酮转复为窦性心律并维持。 1个月前心房颤动再发,改用电复律成功。应诊断为

    A.急性心房颤动 B.阵发性心房颤动 C.持续性心房颤动 D.永久性心房颤动


    答案:C
    解析:
    ①房颤分急性和慢性两类,慢性房颤又分为阵发性、持续性和永久性房颤。急性房颤是指初次发发作的房颤且在24-48小时以内,短时间内可自行终止。阵发性房颤是指房颤间断发作, 每次发作持续时间 24~48小时,常可自动终止。持续性房颤是指房颤持续发作时间24 - 48小时以上,难以自动转复到窦律。永久性房颤是指指房颤经复律和维持窦性心律无效者,难以转复为窦律。第 141题患者的房颤呈发作性,持续时间长短不一,但能自行恢复,应诊断为阵发性房颤。②第142题有房颤史3年,应属于慢性房颤。由于每次发作后均可使用药物转复窦律,本次电复律成功,应诊断为持续性心房顫动。

  • 第18题:

    患者女,52岁。主因活动后胸闷、气短3年入院。患者3年前无明显原因出现活动后胸闷、气短。在外院诊断为阵发性心房颤动,给予可达龙口服,心房颤动未再发作。超声心动图检查发现房间隔缺损,约0.5cm,估测肺动脉收缩压45mmHg。半月前给予介入封堵治疗,术后胸闷、气短无缓解。既往有高血压病史4年。近3年来食欲好,体重下降15kg。患者目前应考虑的疾病()

    A先天性心脏病相关性肺动脉高压

    B糖尿病

    C甲状腺功能亢进

    D冠心病

    E自主神经功能紊乱

    F类特发性肺动脉高压生理综合征


    B,C,F

  • 第19题:

    患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示: 应考虑为()

    A室性心动过速

    B预激综合征合并心房颤动

    C室上性心动过速伴室内差异传导

    D心房颤动伴室内差异传导

    E非阵发性心动过速


    B
    预激综合征合并心房颤动解析:心电图显示P波消失,心室率很快,最快可达300次/分,R-R间期极不规则,QRS波形态各异,宽窄不等,宽窄的QRS波起始部可见预激波,提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后,宽QRS波消失。需要强调:预激综合征如合并心房颤动,可引起快速的心室率,甚至发生室颤,属一种严重的心律失常类型。

  • 第20题:

    患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。比较合理的治疗是()。

    • A、采取室率控制
    • B、药物复律
    • C、电复律
    • D、射频消融
    • E、外科手术
    • F、不干预,自行转复

    正确答案:B,C,D

  • 第21题:

    以下选项中,属于心房颤动种类的有()。

    • A、首诊房颤
    • B、阵发性房颤
    • C、持续性房颤
    • D、长期持续性房颤
    • E、永久性房颤

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第22题:

    多选题
    下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是()
    A

    首次发生的心房颤动并持续24h

    B

    阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病

    C

    持续性心房颤动不伴心、肺疾病,年龄<60岁

    D

    持续性心房颤动成功复律后

    E

    持续性心房颤动伴高血压(Bp180/110mmHg)


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    判断题
    迷走神经介导的心房颤动可有长期阵发性心房颤动史且大多发展成持续性房颤。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析