患者，60岁，男性，突发眩晕，伴恶心呕吐，心慌出汗，既往有高血压病史，急诊头颅CT未见异常，1天后查体见左侧周围性面瘫，右侧上下肢肌力Ⅳ级，1周后查体正常。神经科诊断考虑（）A、颈内动脉系统TIAB、椎基底动脉系统TIAC、RINDD、脑桥出血E、脑干梗死

题目

患者，60岁，男性，突发眩晕，伴恶心呕吐，心慌出汗，既往有高血压病史，急诊头颅CT未见异常，1天后查体见左侧周围性面瘫，右侧上下肢肌力Ⅳ级，1周后查体正常。神经科诊断考虑（）

  • A、颈内动脉系统TIA
  • B、椎基底动脉系统TIA
  • C、RIND
  • D、脑桥出血
  • E、脑干梗死
相似考题

1.患者，男性，40岁，出差办事，熬了一天一夜，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心、呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制。查体：血压185／115mmH9。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是A.超重B.劳累C.饱餐D.脱水E.出血

2.下列选项中，不是梅尼埃病眩晕发作特点的是A、多呈旋转性B、眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等C、眩晕发作时间D、常表现为病史愈长，眩晕发作次数愈频繁E、眩晕缓解期有平衡功能障碍

3.某位患者眩晕突发时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼震。发作前耳鸣增加、听力减退，此患者最可能诊断是 ( )A.美尼尔病B.良性发作性位置性眩晕病C.前庭神经元炎D.中耳炎迷路并发症E.流行性眩晕

4.患者，男性，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急一视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压 史，平时血压没有控制。查体：血压185／115 mmH9。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是A.早期发生B.晚期发生C.早期与晚期均可发生D.无靶器官损害期E.靶器官损害期

更多“患者，60岁，男性，突发眩晕，伴恶心呕吐，心慌出汗，既往有高血压”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，42岁，既往有高血压病史，平素血压控制不佳。1h前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即不省人事。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是

    A．脑肿瘤

    B．脑囊虫

    C．脑出血

    D．颅内感染

    E．高血压脑病


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男性，40岁，出差办事，熬了一天一夜，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。此患者产生高血压危象的诱发因素是

    A、劳累
    B、饱餐
    C、脱水
    D、出血
    E、超重

    答案：A
    解析：
    高血压危象的诱发因素有紧张、劳累、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药等。根据题干提供症状，可以判断此患者高血压危象的诱发因素是劳累。

  • 第3题：

    患者，60岁，男性，突发眩晕，伴恶心呕吐，心慌潮汗，既往有高血压病史，急诊头颅CT未见异常，1天后查体见左侧周围性面瘫，右侧上下肢肌力Ⅳ级，1周后查体正常。神经科诊断考虑

    A.脑桥出血
    B.椎-基底动脉系统TIA
    C.脑干梗死
    D.颈内动脉系统TIA
    E.RIND

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。


    正确答案: 初步诊断：急性心肌梗塞。
    鉴别诊断：心绞痛；急性心包炎；主动脉夹层；急性肺动脉栓赛；急腹症。
    主要诊疗措施：
    1、卧床休息、吸氧；
    2、急诊心电图检查和监护；
    3、止痛：吗啡、硝酸甘油；
    3、心梗三联；肌钙蛋白；
    4、肠溶阿司匹林、氯比格雷；
    5、溶栓：无禁忌证患者尿激酶150～200万U30分钟滴注（再灌注疗法）；
    6、介入治疗（再灌注疗法）；
    7、手术治疗（再灌注疗法）；
    8、其他药物治疗：β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等；
    9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

  • 第5题：

    下面哪一种属献血轻度反应（　）。

    • A、紧张焦虑，呼吸加快，心跳加速，面色苍白伴轻度出汗眩晕，恶心，呕吐
    • B、呼吸加快，心跳加速，失去知觉，恶心呕吐
    • C、脉搏减慢，浅表呼吸，失去知觉

    正确答案:A

  • 第6题：

    何先生，25岁，反复上腹部疼痛5年，本次因饮食不当使症状加重，恶心、呕吐咖啡色液体约800毫升，伴眩晕、口渴、心慌、尿少。查体：血压94/70mmHg，脉搏：110次/分钟。该病人的主要症状是（）

    • A、腹痛
    • B、呕血
    • C、恶心呕吐
    • D、眩晕
    • E、便血

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，60岁，男性，突发眩晕，伴恶心呕吐，心慌i嘲汗，既往有高血压病史，急诊头颅CT未见异常，1天后查体见左侧周围性面瘫，右侧上下肢肌力Ⅳ级，1周后查体正常。神经科诊断考虑（）。

    • A、颈内动脉系统TIA
    • B、椎-基底动脉系统TIA
    • C、RIND
    • D、脑桥出血
    • E、脑干梗死

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    下面哪一种属献血轻度反应（　）。
    A

    紧张焦虑，呼吸加快，心跳加速，面色苍白伴轻度出汗眩晕，恶心，呕吐

    B

    呼吸加快，心跳加速，失去知觉，恶心呕吐

    C

    脉搏减慢，浅表呼吸，失去知觉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压l85／115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是（）.
    A

    超重

    B

    劳累

    C

    饱餐

    D

    脱水

    E

    出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）
    A

    脑血流量增加

    B

    脑梗死

    C

    脑水肿

    D

    脑出血

    E

    脑积水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185／115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是（）.
    A

    早期发生

    B

    晚期发生

    C

    早期与晚期均可发生

    D

    无靶器官损害期

    E

    靶器官损害期


    正确答案： E
    解析： 高血压危象发生在高血压疾病的时段是早期与晚期均可发生。

  • 第12题：

    单选题
    男性，45岁。突然左侧肢体活动不灵1天，伴恶心、呕吐，无发热。既往有高血压病史。 该患者最可能的诊断是（）
    A

    急性脑膜脑炎

    B

    烟雾病

    C

    急性脑梗死

    D

    低级别星形细胞瘤

    E

    上矢状窦栓塞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，42岁，既往高血压病病史，平素血压控制不佳。1h前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是

    A．脑肿瘤

    B．脑囊虫

    C．脑出血

    D．颅内感染

    E．高血压脑病


    正确答案：C

  • 第14题：

    下列不属于晕针表现的是

    A:神志昏迷
    B:血压升高
    C:恶心欲吐
    D:眩晕发冷
    E:心慌出汗

    答案：B
    解析：
    晕针是在针刺治疗中发生的患者晕厥现象。常见原因为患者体质虚弱，精神紧张，或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血之后或体位不当，或医者在针刺时手法过重。表现为患者突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗，心慌，四肢发冷，血压下降，脉象沉细，甚则神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脉微细欲绝。应立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖。轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常；重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里，灸百会、关元、气海等穴，即可恢复；若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，应配合其他治疗或采用急救措施。对于晕针应着重预防。

  • 第15题：

    男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是（）

    • A、脑脊液检查
    • B、TCD
    • C、头颅CT
    • D、脑电图
    • E、肌电图

    正确答案:C

  • 第16题：

    某位患者眩晕突发时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼震。发作前耳鸣增加、听力减退， 此患者最可能诊断是（）

    • A、美尼尔病
    • B、良性发作性位置性眩晕病
    • C、前庭神经元炎
    • D、中耳炎迷路并发症
    • E、流行性眩晕

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）

    • A、脑血流量增加
    • B、脑梗死
    • C、脑水肿
    • D、脑出血
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者既往有高血压病史，突发眩晕、恶心呕吐、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑，查体：左侧面部和右侧肢体浅感觉障碍，左侧肢体小脑性共济失调，左侧Horner综合征。定位诊断是（）

    • A、Millard-Gubler综合征
    • B、Wallenberg综合征
    • C、Weber综合征
    • D、橄榄前综合征

    正确答案:B

  • 第19题：

    多选题
    患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者应当进行的检查是（）
    A

    脑脊液检查

    B

    TCD

    C

    头颅CT

    D

    心电图

    E

    肌电图


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    关于周围性眩晕的说法，错误的是（　　）。
    A

    眩晕伴耳鸣、听力减退

    B

    眩晕症状重、持续时间短

    C

    维持和调整体态姿势可减轻

    D

    进行习惯性和节律性运动时诱发

    E

    常伴恶心、呕吐、出汗等


    正确答案： E
    解析：
    ABCE四项，周围性眩晕是前庭感受器和内听道内前庭神经颅外段病变引起，表现为突发剧烈旋转性或上下左右摇晃感，持续时间短，与头位或体位变换有关，闭目不减轻。眼球震颤为水平性或旋转性，站立不稳或左右摇摆，多伴有听力的改变、耳呜、恶心、呕吐、出冷汗等自主神经系统症状。部分疾病可反复发作。D项，周围性眩晕是由角速度改变的运动（加速或减速运动）所诱发，而不是习惯性节律性运动诱发。

  • 第21题：

    单选题
    男性50岁患者，眩晕7天，患者病前7天有“感冒”病史。7天前出现持续性、逐渐加重的眩晕，伴视物旋转、恶心、呕吐胃内容物，不敢睁眼。无发热、耳鸣、听力下降。既往体健。查体：有水平性眼震，四肢共济差，余（-）。提问：考虑何种诊断（）
    A

    美尼尔病

    B

    良性位置性眩晕

    C

    迷路卒中

    D

    Wallenberg综合征

    E

    椎-基底动脉供血不足（VBI）

    F

    前庭神经元炎


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115 mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是（   ）
    A

    劳累

    B

    超重

    C

    脱水

    D

    出血

    E

    饱餐


    正确答案： C
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，60岁，男性，突发眩晕，伴恶心呕吐，心慌i嘲汗，既往有高血压病史，急诊头颅CT未见异常，1天后查体见左侧周围性面瘫，右侧上下肢肌力Ⅳ级，1周后查体正常。神经科诊断考虑（）
    A

    颈内动脉系统TIA

    B

    椎-基底动脉系统TIA

    C

    RIND

    D

    脑桥出血

    E

    脑干梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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