男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为()A、流行性胸痛B、纤维素性胸膜炎C、肋间神经痛D、中等量胸腔积液E、肺炎球菌肺炎

题目

男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为()

  • A、流行性胸痛
  • B、纤维素性胸膜炎
  • C、肋间神经痛
  • D、中等量胸腔积液
  • E、肺炎球菌肺炎

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  • 第1题:

    女,22岁,右侧胸痛,低热盗汗,38℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱,最可能的诊断是

    A.右肺癌

    B.右肺结核

    C.右侧胸腔积液

    D.右侧大叶性肺炎

    E.右侧干性胸膜炎


    正确答案:C
    胸腔积液炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热,呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。

  • 第2题:

    孟先生,36岁,低热、乏力、干咳1周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是

    A.胸水消失

    B.合并肺炎

    C.并发心肌炎

    D.病情好转

    E.胸水量增多


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,22 岁。突发右胸痛 2 天,无发热、咳嗽。查体:T 37.2℃,右胸阔稍饱满,
    语音震颤减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断是

    A.肺不张
    B.胸腔积液
    C.肺炎
    D.肺气肿
    E. 气胸

    答案:E
    解析:
    (题眼“鼓音”提示气胸,症状和其他体征均符合气胸。)

  • 第4题:

    男性,20岁,低热5天,右侧胸痛,深呼吸时加剧。查体:右肺呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为()

    • A、流行性胸痛
    • B、肋间神经痛
    • C、纤维素性胸膜炎
    • D、渗出性胸膜炎
    • E、肺炎球菌性肺炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR39mm/h。下列检查项目中,属于无放射性损害的检查为()

    • A、胸部透视
    • B、放射性核素检查
    • C、B超
    • D、CT
    • E、胸部平片
    • F、DSA

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体:T38.0℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是()

    • A、右肺癌
    • B、右肺结核
    • C、右侧胸腔积液
    • D、右侧大叶性肺炎
    • E、右侧干性胸膜炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,30岁,1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5°,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR:39mm/h。下列检查项目中,属于无放射性损害的检查为()
    A

    胸部透视

    B

    放射性核素检查

    C

    B超

    D

    CT

    E

    胸部平片

    F

    DSA


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,29岁,右胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )
    A

    大叶性肺炎

    B

    右侧气胸

    C

    肺梗塞

    D

    右侧胸腔积液

    E

    肝脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3 d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是()
    A

    大叶性肺炎

    B

    右侧自发性气胸

    C

    肺栓塞

    D

    右侧胸腔积液

    E

    肝脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,30岁,1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5°,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR:39mm/h。分析上述病例,最可能的诊断是()
    A

    右侧胸腔积液

    B

    右肺结核

    C

    右肺气胸

    D

    大叶性肺炎

    E

    支气管肺炎

    F

    肺癌


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,22岁。右侧胸痛、低热、盗汗l周来院门诊。查体:138.0℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是

    A.右肺癌

    B.右肺结核

    C.右侧胸腔积液

    D.右侧大叶性肺炎

    E.右侧干性胸膜炎


    正确答案:B
    解析:发热、盗汗、胸痛症状,变态反应和肺实变的体征为提示结核病线索,x线检查是早期发现肺结核的主要方法,痰结核菌检查是确诊肺结核的方法。

  • 第12题:

    男性,30岁。2周前出现干咳,伴有午 后低热、盗汗、左胸痛,近几日自觉左胸痛 好转,但出现气促,夜间喜在拥卧位。査 体:气管向右侧移位,左侧靡较右侧稍饱 满,左侧呼吸运动减弱,左側触觉语顱减 弱,听诊左侧呼吸音消失,双肺未闻干湿 啰音.
    该患者的症状、体征提示


    答案:E
    解析:

  • 第13题:

    男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为

    A.中等量胸腔积液
    B.纤维素性胸膜炎
    C.流行性胸痛
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肋间神经痛

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,男,30岁。1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5℃,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR39mm/h。分析上述病例,你认为最可能的诊断是()

    • A、右侧胸腔积液
    • B、右肺结核
    • C、右肺气胸
    • D、大叶性肺炎
    • E、支气管肺炎
    • F、肺癌

    正确答案:A,B

  • 第15题:

    患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3 d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是()

    • A、大叶性肺炎
    • B、右侧自发性气胸
    • C、肺栓塞
    • D、右侧胸腔积液
    • E、肝脓肿

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,20岁,低热5天,右胸痛,深呼吸加剧,查体右侧呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音,最可能的诊断为()

    • A、流行性胸痛
    • B、纤维素性胸膜炎
    • C、肋间神经痛
    • D、中等量胸腔积液
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    女,29岁,右胸痛2周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促,体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是(  )。
    A

    大叶性肺炎

    B

    右侧气胸

    C

    肺梗死

    D

    右侧胸腔积液


    正确答案: C
    解析:
    A项,大叶性肺炎多有咳铁锈色痰,急病急,高热寒战,胸痛,体检患侧触觉语颤增强,可闻及支气管呼吸音及湿啰音。B项,气胸的气促应在气胸后即出现,若为闭合性气胸,随气体的吸收气促应有好转,且体检患侧叩诊应为鼓音。C项,肺梗死多有严重心脏病、心房颤动、骨折等病史,有呼吸困难,胸闷胸痛、咯血、休克等症状。D项,患者有发热、干咳、胸痛症状,胸痛减轻后出现气促,结合体检右下肺触觉语颤减弱,呼吸音减低,叩诊浊音,符合胸腔积液常见的症状及体征。

  • 第18题:

    单选题
    男性,20岁,低热5天,右侧胸痛,深呼吸时加剧。查体:右肺呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为()
    A

    流行性胸痛

    B

    肋间神经痛

    C

    纤维素性胸膜炎

    D

    渗出性胸膜炎

    E

    肺炎球菌性肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性.22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体:T:38.0℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是()
    A

    右肺癌

    B

    右肺结核

    C

    右侧胸腔积液

    D

    右侧大叶性肺炎

    E

    右侧干性胸膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,30岁,1周前无明显诱因出现午后低热,体温37.5°,夜间盗汗,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,不放射,与活动无关,未到医院检查。自服止痛药,于3天前胸痛减轻,但右侧胸部闷胀加重,故来医院检查。查体:颈软,气管稍偏左,颈静脉无怒张,右侧胸廓稍膨隆,右下肺语颤减弱、叩诊浊音、呼吸音减弱至消失,心界向左扩大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢不肿。ESR:39mm/h。对于本例,在下列治疗项目中,哪项是最重要的()
    A

    反复穿刺抽胸水

    B

    胸腔内注入氢化可的松

    C

    胸腔闭式引流

    D

    胸腔内注入抗结核药物

    E

    全身使用2种以上抗结核药物

    F

    手术治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析