女性，24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征（）

题目

女性，24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征（）

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    1.简要病史女性，34岁。主诉：低热、盗汗半年，交替性腹泻和便秘3个月就诊入院。

    2.女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.细菌性痢疾

    3.女，31 岁，腹泻、便秘交替出现 4 个月，大便多为糊状，无粘液脓血，无里急后重， 伴低热盗汗乏力，查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛，粪便常规（—），最可能诊断

    4.男，22岁，腹泻便秘交替半年，伴低热、乏力、纳差。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。为明确诊断，下列检查最重要的是A.胸部X线检查B.结肠镜C.全消化道钡剂造影D.PPD试验E.腹部CT

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    • 第1题：

      男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块

      为明确诊断，下列哪项检查最重要
      A.胸部X线检查
      B.结肠镜
      C.全消化道造影
      D.PPD试验
      E.腹平片

      答案：B
      解析：
      1.根据病史及查体考虑为肠结核，结肠镜检查可明确诊断并与其他结肠疾病鉴别。
      2.抗结核治疗是治疗肠结核的关键。

    • 第2题：

      男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块

      如患者消化道造影显示回盲部激惹征象，有钡剂跳跃征。最可能的诊断是
      A.慢性阑尾炎
      B.克罗恩病
      C.肠结核
      D.小肠淋巴瘤
      E.盲肠癌

      答案：C
      解析：
      左心衰竭时肺毛细血管压急剧而且持续增高引起肺水肿，患者可有频繁咳嗽、极度呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状。双肺满布大、中水泡音伴哮鸣音。

    • 第3题：

      男，45岁，腹泻、便秘交替，排便习惯改变伴低热，右下腹隐痛8周，近半月右下腹呈持续性疼痛，伴全身乏力。查：慢性病容，右下腹可及6cm×4cm肿块，质较硬，边界欠清，有触痛，伴有腹胀，肛门排气后腹胀减轻。初步诊断是（）

      • A、左半结肠癌
      • B、右半结肠癌
      • C、胃癌
      • D、肝癌
      • E、直肠癌

      正确答案:B

    • 第4题：

      男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。如患者消化道造影显示回盲部激惹征像，有钡剂跳跃征。最可能的诊断是（）。

      • A、慢性阑尾炎
      • B、克罗恩病
      • C、肠结核
      • D、小肠淋巴瘤
      • E、盲肠癌

      正确答案:C

    • 第5题：

      女性，34岁。主诉：低热、盗汗半年，交替性腹泻和便秘3个月就诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


      正确答案: 问诊内容
      现病史：
      1.根据主诉及相关鉴别询问
      （1）发病诱因：有无饮食不当、服用药物、精神因素、劳累、生活压力等。
      （2）低热、盗汗的程度，大便次数、量、性状、气味及颜色。
      （3）伴随症状：有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、里急后重；有无腹部下坠感、乏力、消瘦、皮疹、关节痛等。
      （4）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化情况。
      2.诊疗经过
      （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血、粪常规，结肠镜或钡剂灌肠等。
      （2）治疗情况：用药、效果。
      相关病史：
      1.有无药物过敏史。
      2.与该病有关的其他病史：有无结核病史及结核病患者接触史，有无胃肠道疾病史。有无服用泻药及引起便秘的药物等。家族中有无遗传病史。
      问诊技巧
      1.条理性强，能抓住重点。
      2.能围绕病情询问。参考诊断肠结核

    • 第6题：

      男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。

      • A、胸部X线检查
      • B、结肠镜
      • C、全消化道造影
      • D、PPD试验
      • E、腹平片

      正确答案:B

    • 第7题：

      24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡剂造影见回盲部有钡剂跳跃征（）.

      • A、肠结核
      • B、结肠癌
      • C、克罗恩病
      • D、溃疡性结肠炎
      • E、细菌性痢疾

      正确答案:A

    • 第8题：

      单选题
      男，45岁，腹泻、便秘交替，排便习惯改变伴低热，右下腹隐痛8周，近半月右下腹呈持续性疼痛，伴全身乏力。查：慢性病容，右下腹可及6cm×4cm肿块，质较硬，边界欠清，有触痛，伴有腹胀，肛门排气后腹胀减轻。初步诊断是（）
      A

      左半结肠癌

      B

      右半结肠癌

      C

      胃癌

      D

      肝癌

      E

      直肠癌


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      男，22岁，腹泻便秘交替半年，伴低热、乏力、纳差。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。为明确诊断，下列检查最重要的是（）
      A

      胸部X线检查

      B

      结肠镜

      C

      全消化道钡剂造影

      D

      PPD试验

      E

      腹部CT


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      配伍题
      女性，24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征（）|男性，62岁，右下腹隐痛3个月，体检发现右下腹扪及3～4cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，肠腔狭窄（）
      A

      肠结核

      B

      结肠癌

      C

      克罗恩病

      D

      溃疡性结肠炎

      E

      细菌性痢疾


      正确答案： D,A
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。 下列哪种治疗措施最恰当（　）
      A

      抗结核治疗

      B

      SASP

      C

      肾上腺皮质激素

      D

      抗生素

      E

      手术


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者男，54岁。反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。查体：消瘦，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查（）
      A

      大便细菌培养

      B

      CT

      C

      钡餐检查

      D

      纤维结肠镜检查

      E

      B超


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块

      下列哪种治疗措施最恰当
      A.抗结核治疗
      B.SASP
      C.肾上腺皮质激素
      D.抗生素
      E.手术

      答案：A
      解析：
      1.根据病史及查体考虑为肠结核，结肠镜检查可明确诊断并与其他结肠疾病鉴别。
      2.抗结核治疗是治疗肠结核的关键。

    • 第14题：

      男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。

      A胸部X线检查

      B结肠镜

      C全消化道造影

      DPPD试验

      E腹平片


      B
      略

    • 第15题：

      患者男，54岁。反复腹泻与便秘交替半年，伴低热盗汗，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。查体：消瘦，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为（）

      • A、慢性菌痢
      • B、溃疡性结肠炎
      • C、结肠息肉
      • D、肠结核
      • E、结肠癌

      正确答案:D

    • 第16题：

      男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。下列哪种治疗措施最恰当（）。

      • A、抗结核治疗
      • B、SASP
      • C、肾上腺皮质激素
      • D、抗生素
      • E、手术

      正确答案:A

    • 第17题：

      女性生殖器结核的临床特点不包括（）

      • A、月经失调
      • B、下腹坠痛
      • C、低热
      • D、不孕
      • E、腹泻、便秘交替

      正确答案:E

    • 第18题：

      男，22岁，腹泻便秘交替半年，伴低热、乏力、纳差。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。下列治疗措施最恰当的是（）

      • A、抗结核治疗
      • B、免疫抑制剂
      • C、肾上腺皮质激素
      • D、抗感染治疗
      • E、手术

      正确答案:A

    • 第19题：

      单选题
      24岁，右下腹隐痛伴低热半年，腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块，有压痛；X线钡剂造影见回盲部有钡剂跳跃征（）.
      A

      肠结核

      B

      结肠癌

      C

      克罗恩病

      D

      溃疡性结肠炎

      E

      细菌性痢疾


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      问答题
      女性，34岁。主诉：低热、盗汗半年，交替性腹泻和便秘3个月就诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

      正确答案： 问诊内容
      现病史：
      1.根据主诉及相关鉴别询问
      （1）发病诱因：有无饮食不当、服用药物、精神因素、劳累、生活压力等。
      （2）低热、盗汗的程度，大便次数、量、性状、气味及颜色。
      （3）伴随症状：有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、里急后重；有无腹部下坠感、乏力、消瘦、皮疹、关节痛等。
      （4）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化情况。
      2.诊疗经过
      （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血、粪常规，结肠镜或钡剂灌肠等。
      （2）治疗情况：用药、效果。
      相关病史：
      1.有无药物过敏史。
      2.与该病有关的其他病史：有无结核病史及结核病患者接触史，有无胃肠道疾病史。有无服用泻药及引起便秘的药物等。家族中有无遗传病史。
      问诊技巧
      1.条理性强，能抓住重点。
      2.能围绕病情询问。参考诊断肠结核
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。为明确诊断，下列哪项检查最重要（）。
      A

      胸部X线检查

      B

      结肠镜

      C

      全消化道造影

      D

      PPD试验

      E

      腹平片


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      问答题
      简要病史女性，34岁 。主诉：低热、盗汗半年，交替性腹泻和便秘3个月就诊入院 。

      正确答案：
      解析：

    • 第23题：

      单选题
      女性生殖器结核的临床特点不包括（）
      A

      月经失调

      B

      下腹坠痛

      C

      低热

      D

      不孕

      E

      腹泻、便秘交替


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

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