女性，56岁，患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗，1周来咳嗽加重，伴低热，2天后气急加重。查体：气促、紫绀，两下肺广泛湿啰音，心率108次／分，动脉血气分析：pH7．48，PaO245mmHg，PaCO230mmHg（）A、持续低流量吸氧B、FiO2不限，间歇吸氧C、FiO2可以放宽，以<50％为宜D、先用高浓度，以后低浓度维持E、持续高浓度吸氧，以尽快纠正缺氧下列患者吸收衰竭的氧疗应该是

第1题：

特发性间质纤维化患者胸膜下出现磨玻璃密度病灶提示（）

• A、确诊特发性间质纤维化 
• B、是病变的晚期表现 
• C、有寄发感染 
• D、病理上为小叶间隔所致 
• E、应用激素治疗有可能完全消退 

第2题：

特发性肺间质纤维化患者胸膜下出现磨玻璃密度病灶提示：（）

• A、确诊特发性肺间质纤维化
• B、是病变的晚期表现
• C、有伴发感染
• D、病理上为小叶间隔所致
• E、应用激素治疗有可能完全消退

第3题：

男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO₂4kPa（30mmHg），PaO₂6kPa（45mmHg）。 关于本例呼吸兴奋剂的应用，你认为下列哪种意见是正确的（）

• A、有弊无益或弊多利少，不应使用
• B、可以增加通气，改善缺氧
• C、可以常规使用
• D、可以试用
• E、绝对没有用药指征

第4题：

男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO₂4.0kPa（30mmHg），PaO₂6kPa（45mmHg）。该患者呼吸衰竭的氧疗应该是（）

• A、低流量持续吸氧
• B、FiO₂可以放宽，以<50%为宜
• C、高浓度吸氧，尽快纠正缺氧
• D、间歇吸氧，FiO₂不限
• E、先用高浓度，以后低浓度维持

第5题：

第6题：

第7题：

男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO4kPa（30mmHg），PaO6kPa（45mmHg）。患者应用PEEP，但PaO仍低于8kPa（60mmHg），进一步处理的最佳选择是（）

• A、提高FiO，不必考虑是否有氧中毒
• B、提高PEEP压力
• C、改用其他通气模式
• D、提高FiO％及PEEP压力
• E、血流动力学和呼吸生理学监测，拍摄胸片，寻找原因，采取相应措施

第8题：

男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO₂4kPa（30mmHg），PaO₂6kPa（45mmHg）。 该患者的肺部感染最可能的致病菌是（）

• A、革兰氏阴性杆菌
• B、革兰氏阳性球菌
• C、厌氧菌
• D、革兰氏阴性球菌如莫拉卡他菌
• E、特殊病原体如分枝杆菌、卡氏肺孢子虫等

第9题：

男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO₂4kPa（30mmHg），PaO₂6kPa（45mmHg）。 机械通气治疗呼吸衰竭，为避免过度通气，应采取下列哪项措施（）

• A、动脉血气分析监测，适当调节参数，或加用死腔
• B、可允许一定的过度通气
• C、加用酸性药物，防止碱血症
• D、使用镇静剂，抑制呼吸中枢
• E、以上都不是

第10题：

第11题：

第12题：