下列不符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的一项是（）A、胎动减少，胎心减慢<100次B、Apgar评分1分钟≤3分C、生后12小时内出现意识障碍D、Apgar评分5分钟>6分
题目
下列不符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的一项是（）
- A、胎动减少，胎心减慢<100次
- B、Apgar评分1分钟≤3分
- C、生后12小时内出现意识障碍
- D、Apgar评分5分钟>6分
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第1题：
下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助（）
- A、头颅超声
- B、头颅摄片
- C、头颅CT
- D、头颅MRI
- E、脑电图
正确答案:B -
第2题：
新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是（）、（）、（）。
正确答案:支持治疗；控制惊厥；治疗脑水 -
第3题：
新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准？
正确答案:新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准：
（1）临床表现：是诊断新生儿缺氧缺血性脑病（HIE.的主要依据，需同时具备以下4条者可确诊，第4条暂时不能确定者可作为拟诊病例。①有明确地可导致胎儿宫内窒息的异常产科病史，以及严重的胎儿宫内窘迫表现（胎心＜100次／min，持续5分钟以，和／或羊水Ⅲ度污染）或者在分娩过程中有明显窒息史；②出生时有重度窒息，指Apgar评分1分钟≤3分，并延续至5分钟时仍≤5分；和／或出生时脐动脉血气pH≤7.00；③出生后24小时内出现神经系统表现，如意识改变（过度兴奋、嗜睡、昏迷），肌张力改变（增高或减弱），原始反射异常（吸吮反射、拥抱反射减弱或消失），惊厥，脑干症状（呼吸节律改变、瞳孔改变、对光反应迟钝或消失）和前囟张力增高；④排除电解质紊乱、颅内出血和产伤等原因引起的抽搐，以及宫内感染、遗传代谢性疾病和其他先天性疾病所引起的脑损伤。
（2）辅助检查：协助临床了解HIE时脑功能和结构的变化，可作为估计预后的参考，但不作为诊断的必备条件。①脑电图：在生后1周内检查。脑电图异常程度与临床分度基本一致，表现为脑电活动延迟（落后于实际胎龄），背景活动异常（以低电压和暴发抑制为主）。有条件时，可在出生早期进行振幅整合脑电图（aEEG）连续监测，与常规脑电图相比，具有经济、简便、有效和可连续监测等优点。②CT：CT可识别严重选择性神经元坏死中的弥漫性皮质损害、基底核和丘脑损害、脑室周围白质软化及局灶和多灶性缺血脑坏死。在识别矢状旁区脑损害及静脉梗死也有一定的价值。在评价弥漫性皮质神经元损害时CT扫描最明显显影的时间是在重症窒息后数周（一般在生后3～4周）。慢性胎儿窘迫缺氧和生后急性缺氧缺血的结合产生不同孕周特殊的病理神经类型。足月儿呈现皮质神经元坏死（发展为皮质萎缩）及矢状旁区缺血损害，早产儿显示脑室周围白质软化（发展为痉挛性脑瘫）、基底核损害和脑室内出血。③B超、MRI影像诊断从略。 -
第4题：
关于新生儿缺氧缺血性脑病，叙述错误的是（）
- A、轻度缺氧缺血性脑病一般预后良好
- B、轻度缺氧缺血性脑病临床症状在3d内消失
- C、中度缺氧缺血性脑病临床症状可持续7d以上
- D、中度缺氧缺血性脑病无后遗症
- E、重度缺氧缺血性脑病有后遗症
正确答案:D -
第5题：
问答题新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准？正确答案： 新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准：
（1）临床表现：是诊断新生儿缺氧缺血性脑病（HIE.的主要依据，需同时具备以下4条者可确诊，第4条暂时不能确定者可作为拟诊病例。①有明确地可导致胎儿宫内窒息的异常产科病史，以及严重的胎儿宫内窘迫表现（胎心＜100次／min，持续5分钟以，和／或羊水Ⅲ度污染）或者在分娩过程中有明显窒息史；②出生时有重度窒息，指Apgar评分1分钟≤3分，并延续至5分钟时仍≤5分；和／或出生时脐动脉血气pH≤7.00；③出生后24小时内出现神经系统表现，如意识改变（过度兴奋、嗜睡、昏迷），肌张力改变（增高或减弱），原始反射异常（吸吮反射、拥抱反射减弱或消失），惊厥，脑干症状（呼吸节律改变、瞳孔改变、对光反应迟钝或消失）和前囟张力增高；④排除电解质紊乱、颅内出血和产伤等原因引起的抽搐，以及宫内感染、遗传代谢性疾病和其他先天性疾病所引起的脑损伤。
（2）辅助检查：协助临床了解HIE时脑功能和结构的变化，可作为估计预后的参考，但不作为诊断的必备条件。①脑电图：在生后1周内检查。脑电图异常程度与临床分度基本一致，表现为脑电活动延迟（落后于实际胎龄），背景活动异常（以低电压和暴发抑制为主）。有条件时，可在出生早期进行振幅整合脑电图（aEEG）连续监测，与常规脑电图相比，具有经济、简便、有效和可连续监测等优点。②CT：CT可识别严重选择性神经元坏死中的弥漫性皮质损害、基底核和丘脑损害、脑室周围白质软化及局灶和多灶性缺血脑坏死。在识别矢状旁区脑损害及静脉梗死也有一定的价值。在评价弥漫性皮质神经元损害时CT扫描最明显显影的时间是在重症窒息后数周（一般在生后3～4周）。慢性胎儿窘迫缺氧和生后急性缺氧缺血的结合产生不同孕周特殊的病理神经类型。足月儿呈现皮质神经元坏死（发展为皮质萎缩）及矢状旁区缺血损害，早产儿显示脑室周围白质软化（发展为痉挛性脑瘫）、基底核损害和脑室内出血。③B超、MRI影像诊断从略。解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题患儿男，系GP足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。可初步诊断为（）A新生儿轻度窒息，轻度缺氧缺血性脑病
B新生儿轻度窒息，中度缺氧缺血性脑病
C新生儿重度窒息，重度缺氧缺血性脑病
D新生儿重度窒息，中度缺氧缺血性脑病
E新生儿重度窒息，轻度缺氧缺血性脑病
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题关于新生儿缺氧缺血性脑病，叙述错误的是（）A轻度缺氧缺血性脑病一般预后良好
B轻度缺氧缺血性脑病临床症状在3d内消失
C中度缺氧缺血性脑病临床症状可持续7d以上
D中度缺氧缺血性脑病无后遗症
E重度缺氧缺血性脑病有后遗症
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第8题：
新生儿缺氧缺血性脑病
正确答案: 是由于新生儿窒息引起脑血供和气体交换障碍所致的一种全脑性损伤。 -
第9题：
新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠（）
- A、EEG
- B、CT
- C、B超
- D、MRI
- E、临床表现
正确答案:E -
第10题：
患儿男，系G1P1足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。可初步诊断为（）
- A、新生儿轻度窒息，轻度缺氧缺血性脑病
- B、新生儿轻度窒息，中度缺氧缺血性脑病
- C、新生儿重度窒息，重度缺氧缺血性脑病
- D、新生儿重度窒息，中度缺氧缺血性脑病
- E、新生儿重度窒息，轻度缺氧缺血性脑病
正确答案:D -
第11题：
下列不符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的一项是（）
- A、胎动减少，胎心减慢<100次
- B、Apgar评分1分钟≤3分
- C、生后12小时内出现意识障碍
- D、Apgar评分5分钟>6分
正确答案:D -
第12题：
填空题新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现分为____、____、____脑病。正确答案：解析： -
第13题：
单选题新生儿缺氧缺血性脑病的诊断主要根据是（ ）。AEFG
BCT
CB超
DMRI
E临床表现
正确答案： E解析：
各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿的脑损伤称为缺氧缺血性脑病。新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断依据主要依靠产科病史和新生儿期神经症状。围生期窒息病史有胎儿宫内窘迫或产时窒息史，出生时Apgar评分低。临床表现为窒息后不久出现的神经系统症状和体征，主要为意识、肌张力及新生儿反射的改变，可伴有前囟隆起，呼吸不规则，心率增快或减慢，瞳孔扩大或缩小，或有惊厥。而EEG、CT、MPd等影像学检查可以判定窒息的严重程度、类型和受损部位。