关于多发性硬化治疗不恰当的描述是（）A、皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程，但不能改善恢复程度B、长期应用皮质类固醇不能防止复发，且可出现严重不良反应C、继发进展（SP）型MS皮质类固醇无效，可选用免疫抑制剂D、对原发进展型MS，采用特异性免疫调节治疗无效，主要是对症治疗，血浆置换对暴发病例可能有用E、金刚烷胺对尿潴留可能有用

题目

关于多发性硬化治疗不恰当的描述是（）

  • A、皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程，但不能改善恢复程度
  • B、长期应用皮质类固醇不能防止复发，且可出现严重不良反应
  • C、继发进展（SP）型MS皮质类固醇无效，可选用免疫抑制剂
  • D、对原发进展型MS，采用特异性免疫调节治疗无效，主要是对症治疗，血浆置换对暴发病例可能有用
  • E、金刚烷胺对尿潴留可能有用
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1.多发性硬化急性发作和复发时的主要治疗药物是A．干扰素B．免疫抑制剂C．免疫球蛋白D．血浆置换E．皮质类固醇激素

2.病历摘要：男，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重，并逐渐上升至胸腹部，冷热感觉明显比对侧差，同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力，以右下肢明显，行走拖步。起病后无发热流涕，无腹泻，二便正常。查体：神清，语利，颅神经（－），左下肢轻瘫试验（＋），余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进，左侧Rossolimo′s（+），Hoffmann′s（+），左Babinski′s（+）。右侧剑突平面以下痛温觉减退，左侧剑突平面以下痛触觉过敏，音叉觉减弱。多发性硬化治疗那些是正确的（）A、皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药B、现多推荐甲基泼尼松大剂量短程疗法C、血浆置换疗法用于暴发病例可能有效D、β-干扰素对于复发－缓解（R-R）型多发性硬化治疗耐受性好，可减少复发，减慢病程进展速度E、大剂量免疫球蛋静脉注射对降低复发－缓解（R-R）型多发性硬化复发率有肯定疗效F、原发进展型多发性硬化采用免异性免疫调节治疗无效，主要采取对症治疗

3.类固醇皮质激素主要用于治疗哪一类型的MS（）A、复发-缓解型B、继发进展型C、原发进展型D、进展复发型E、以上都是

4.用于复发缓解型多发性硬化（）A、促皮质激素和皮质类固醇：是一线用药，有抗感染和免疫调节作用；β-干扰素；硫唑嘌呤；免疫球蛋白B、甲氨蝶呤：抑制细胞及体液免疫，适用于中至重度残疾的MS患者；环磷酰胺：强细胞毒和免疫抑制剂，治疗快速进展型MS；环孢素A：对慢性进展型MS患者C、抗病毒化学药物治疗：阿昔洛韦、更昔洛韦D、血浆置换疗法；对症治疗：足够的卧床休息和康复治疗；预防膀胱和直肠功能障碍；严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠，积极治疗并发症；姿势性震颤可用异烟肼E、对症治疗还包括止头痛及癫痫，首选卡马西平及苯妥英钠

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  • 第1题：

    有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是（）

    • A、甲泼尼龙可减轻炎症和水肿，目前主张在急性活动期使用，大剂量短程疗法
    • B、IFN-β具有免疫调节作用，可抑制细胞免疫，是治疗R-R型MS的推荐用药
    • C、大剂量免疫球蛋白静脉输注（IVIG）对降低R-R型患者复发率有肯定疗效，但最好在复发早期应用
    • D、硫唑嘌呤口服可降低MS复发率，控制残疾的进展
    • E、造血干细胞移植治疗只有在其他治疗手段无效的情况下才考虑应用

    正确答案:D

  • 第2题：

    关于MS治疗中促皮质素及皮质类固醇应用的叙述错误的是（）

    • A、是治疗MS急性发作和复发的主要药物，及时应用能缩短急性期和复发期的病程，并能减少复发，减缓其远期的神经功能缺损
    • B、多主张大剂量短程疗法
    • C、临床常用药物是甲泼尼龙、ACTH、泼尼松、地塞米松。
    • D、成人中至重症复发病例可用甲泼尼龙1000mg/d，连用3～5d，继之以泼尼松60mg/d口服
    • E、地塞米松20mg加氨甲蝶呤10mg鞘内注射对急性发作及重症患者可有较好效果

    正确答案:A

  • 第3题：

    配伍题
    多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物是（　）|国际MS协会推荐作为MS复发期的首选治疗药物是（　）|多发性硬化患者出现疲劳时可服哪种治疗（　）
    A

    皮质类固醇

    B

    β-干扰素

    C

    氟西汀

    D

    巯唑嘌呤

    E

    免疫球蛋白


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    病历摘要：男，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重，并逐渐上升至胸腹部，冷热感觉明显比对侧差，同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力，以右下肢明显，行走拖步。起病后无发热流涕，无腹泻，二便正常。查体：神清，语利，颅神经（－），左下肢轻瘫试验（＋），余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进，左侧Rossolimo′s（+），Hoffmann′s（+），左Babinski′s（+）。右侧剑突平面以下痛温觉减退，左侧剑突平面以下痛触觉过敏，音叉觉减弱。多发性硬化治疗那些是正确的（）

    • A、皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药
    • B、现多推荐甲基泼尼松大剂量短程疗法
    • C、皮质类固醇长期小剂量应用有助于预防复发
    • D、β-干扰素对于复发－缓解（R-R）型多发性硬化治疗耐受性好，可减少复发，减慢病程进展速度
    • E、大剂量免疫球蛋静脉注射对降低复发－缓解（R-R）型多发性硬化复发率有肯定疗效
    • F、复发－缓解（R-R）型多发性硬化常用免疫抑制剂
    • G、血浆置换疗法用于暴发病例可能有效
    • H、原发进展型多发性硬化采用免异性免疫调节治疗无效，主要采取对症治疗

    正确答案:A,B,D,E,G,H

  • 第5题：

    关于多发性硬化的疾病调节治疗（DMDs）不恰当的描述是（）

    • A、DMDs主要针对不同时期的MS病理特点进行，需长期治疗
    • B、对复发型MS，目标在于抑制和调节免疫，控制炎症
    • C、对进展型MS，神经保护和神经修复可能有效
    • D、对复发型MS，一线DMDs药物包括β-干扰素（IFN-β）和醋酸格拉默（考帕松）
    • E、对不能耐受一、二线DMDs不良反应者可选用非甾体类抗炎药治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    类固醇皮质激素主要用于治疗哪一类型的MS（）
    A

    复发-缓解型

    B

    继发进展型

    C

    原发进展型

    D

    进展复发型

    E

    以上都是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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