17岁男性,发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗,有哮喘病史,查体:呼吸30/min,发绀,脉氧79%,呼气延长,无明显哮鸣音。关于哮喘急性发作时雾化吸入药物选择不当的为()A、雾化吸入沙丁胺醇B、雾化吸入地塞米松C、雾化吸入抗胆碱能药物D、雾化吸入布地奈德E、雾化吸入特布他林

题目

17岁男性,发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗,有哮喘病史,查体:呼吸30/min,发绀,脉氧79%,呼气延长,无明显哮鸣音。关于哮喘急性发作时雾化吸入药物选择不当的为()

  • A、雾化吸入沙丁胺醇
  • B、雾化吸入地塞米松
  • C、雾化吸入抗胆碱能药物
  • D、雾化吸入布地奈德
  • E、雾化吸入特布他林

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  • 第1题:

    以下药物属于哮喘控制用药()

    A.布地奈德福莫特罗粉吸入剂

    B.硫酸沙丁胺醇气雾剂

    C.吸入用异丙托溴铵溶液

    D.硫酸特布他林雾化液

    E.噻托溴铵粉吸入剂


    答案:A

  • 第2题:

    哮喘急性发作时首选的治疗药物是

    A.沙丁胺醇吸入剂

    B.异丙托溴胺吸入剂

    C.布地奈德吸入剂

    D.氨茶碱

    E.扎鲁司特片


    参考答案:A

  • 第3题:

    支气管哮喘急性发作首选治疗方法是

    A.静脉注射氨茶碱
    B.雾化吸入异丙托溴胺
    C.雾化吸入沙丁胺醇
    D.静脉使用糖皮质激素

    答案:C
    解析:
    (P34)“SABA(短效β2受体激动剂)为治疗急性哮喘发作的首选药物,首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特布他林”(C对,ABD错)
    SABA(短效β2受体激动剂)为治疗急性哮喘发作的首选药物,首选吸入给药。常用药物有沙丁胺醇和特布他林(C对)。氨茶碱静脉给药主要用于重症和危重症哮喘,(A错)。常用的SAMA异丙托溴胺主要用于哮喘急性发作的治疗,多与β2受体激动剂联合应用(B错)。P33重度或严重哮喘发作时应及早静脉给予激素(D错)。

  • 第4题:

    患者,男,55岁,患者出现端坐呼吸、气促、烦躁、心悸,临床可见三凹征,诊断为重度支气管哮喘急性发作,以下用药错误的是

    A.首选吸入性糖皮质激素
    B.持续雾化吸入沙丁胺醇
    C.持续雾化吸入布地奈德混悬液
    D.持续雾化吸入异丙托溴铵
    E.可静脉给予激素

    答案:A
    解析:
    吸入性糖皮质激素不用于急性发作期,因其起效慢,一般规律吸入3~7天以上方能起效。
    重度至危重度持续雾化吸入SABA联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物,吸氧,尽早静脉应用激素,待病情得到控制和缓解后改为口服。注意维持水电解质平衡,纠正酸碱失衡。经过上述治疗,临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者,应及时给予机械通气治疗,其指征包括呼吸肌疲劳、PaCO2>45mmHg、意识改变。对所有急性发作的患者都要制订个体化的长期治疗方案。

  • 第5题:

    支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓、发绀、端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗药物是

    A.654—2静脉注射
    B.补液+氨茶碱+β2受体激动剂
    C.沙丁胺醇雾化吸入+溴化异丙托品雾化吸入
    D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素
    E.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注

    答案:E
    解析:
    本题考查重度支气管哮喘急性发作治疗药物的选用。根据临床表现大汗淋漓,需补充液体;发绀、端坐呼吸,双肺散在哮鸣音,说明病情较重,首选治疗药物为静脉滴注糖皮质激素和氨茶碱。

  • 第6题:

    支气管哮喘药物治疗中易引起口腔真菌感染的药物是()。

    • A、丁胺醇气雾剂吸入
    • B、倍氯米松气雾吸入
    • C、α-糜蛋白酶雾化吸入
    • D、庆大霉素雾化吸入
    • E、茶碱控释片口服

    正确答案:B

  • 第7题:

    普米克令舒2013年儿科关键信息是()。

    • A、指南推荐雾化吸入治疗是儿童哮喘的一线方案
    • B、研究证明雾化吸入治疗是儿童哮喘的二线方案
    • C、雾化布地奈德急性期大剂量可以启动非经典途径,快速起效
    • D、雾化布地奈德长期使用有效预防复发

    正确答案:A,C,D

  • 第8题:

    GOLD指南中对雾化吸入糖皮质激素的推荐是()。

    • A、慢阻肺急性发作治疗中单用雾化吸入布地奈德可替代口服糖皮质激素
    • B、慢阻肺急性发作治疗中单用雾化吸入布地奈德可替代静脉糖皮质激素
    • C、慢阻肺急性发作治疗中单用雾化吸入布地奈德可替代全身糖皮质激素
    • D、慢阻肺治疗中单用雾化吸入布地奈德可替代口服糖皮质激素

    正确答案:A

  • 第9题:

    17岁男性,发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗,有哮喘病史,查体:呼吸30/min,发绀,脉氧79%,呼气延长,无明显哮鸣音。有关哮喘的描述错误的为()

    • A、气道炎症绝大部分存在于大、中、小气道
    • B、雾化颗粒在2~5μm最合适
    • C、雾化颗粒大于5μm易沉积在口咽部
    • D、雾化颗粒小于2μm最合适
    • E、哮喘可以和COPD同时存在

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    支气管哮喘药物治疗中易引起口腔真菌感染的药物是()。
    A

    丁胺醇气雾剂吸入

    B

    倍氯米松气雾吸入

    C

    α-糜蛋白酶雾化吸入

    D

    庆大霉素雾化吸入

    E

    茶碱控释片口服


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    17岁男性,发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗,有哮喘病史,查体:呼吸30/min,发绀,脉氧79%,呼气延长,无明显哮鸣音。关于哮喘急性发作时雾化吸入药物选择不当的为
    A

    雾化吸入沙丁胺醇

    B

    雾化吸入地塞米松

    C

    雾化吸入抗胆碱能药物

    D

    雾化吸入布地奈德

    E

    雾化吸入特布他林


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某女,61岁。1月来干咳,胸闷憋气,呼吸困难,夜间明显,影响睡眠,既往有类似发作病史,双肺可闻及哮鸣音。其治疗首选(  )。
    A

    持续吸氧

    B

    地塞米松静点

    C

    吸入沙丁胺醇,口服时尔平

    D

    色甘酸钠雾化吸入

    E

    氨茶碱静脉推注


    正确答案: D
    解析:
    患者既往有类似发作病史,1月来干咳,胸闷憋气,呼吸困难,夜间明显,影响睡眠,双肺可闻及哮鸣音,可诊断为中度哮喘急性发作,采用第3级治疗方案:按需使用短效β2受体激动剂,且选择一种控制性药物,可为多种组合用药。沙丁胺醇为短效β2受体激动剂,时尔平即茶碱缓释片,可用于哮喘的控制性治疗。

  • 第13题:

    作用持久,用于慢性哮喘,特别适宜于夜间发作的是

    A.福莫特罗

    B.布地奈德

    C.克仑特罗雾化吸入

    D.茶碱静脉注射

    E.沙美特罗


    正确答案:AE

  • 第14题:

    男,19岁,喘息、呼吸困难发作5小时,询问病人得知以前曾多次发作。查体:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率130次/分,律齐,无杂音。院外用氨茶碱、特布他林治疗无效。除吸氧外,对该病人应首先给予下列哪种治疗

    A、给予抗生素
    B、5%碳酸氢钠静滴
    C、二丙酸倍氯松雾化吸入
    D、琥珀酸氢化可的松静脉滴入
    E、给予沙丁胺醇雾化吸入

    答案:D
    解析:
    从患者症状及查体可知患者是重度哮喘发作,已应用β2受体激动剂和氨茶碱治疗无效,治疗应尽早应用糖皮质激素静滴。

  • 第15题:

    张某,女,43岁,1个月来干咳,胸闷憋气,呼吸困难,夜间明显,影响睡眠,既往有类似发作病史,双肺可闻及哮鸣音。治疗应首选的药物是

    A、口服地西泮
    B、色甘酸钠雾化吸入
    C、吸入特布他林,口服茶碱控释片
    D、琥珀酸氢化可的松静脉滴注
    E、氧气吸入

    答案:C
    解析:
    支气管哮喘重度至危重度患者应持续雾化吸入β受体激动药,或合并抗胆碱药;或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇。加口服茶碱控释片,静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙或地塞米松。待病情得到控制和缓解后(一般3~5天),改为口服给药。 [考点] 支气管哮喘的治疗。

  • 第16题:


    男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。

    该患者治疗可以选择的药物
    A.沙丁胺醇雾化吸入
    B.糖皮质激素
    C.氨茶碱
    D.白三烯受体拮抗剂
    E.抗胆碱能药物雾化吸入
    F.β受体阻滞剂

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    患者青年男性,既往反复发作性呼吸困难,可自行缓解,此次再次出现上述症状,双肺满布哮鸣音,病史和临床表现上支持支气管哮喘的诊断。

  • 第17题:

    支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓、发绀、端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗是

    A. 654-2静脉注射
    B. 补液+氨茶碱+B,受体激动剂
    C. 沙丁胺醇雾化吸入+溴化异丙托品雾化吸入
    D. 色甘酸钠吸入+糖皮质激素
    E. 补液+糖皮质激素静脉滴注+氨荼碱静脉滴注

    答案:E
    解析:
    本题考查重度支气管哮喘急性发作治疗药物的选用。根据临床表现大汗淋漓,需补充液体;发绀、端坐呼吸,双肺散在哮鸣音,说明病情较重,首选治疗药物为静脉滴注糖皮质激素和氨茶碱。故本题选E答案。

  • 第18题:

    在下列药物中,哪一药物在治疗哮喘急性加重后的再发危险性最低?()

    • A、布地奈德,雾化吸入
    • B、非雾化吸入,激素
    • C、肥大细胞,稳定剂
    • D、长效β2受体激动剂

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,女,35岁,支气管哮喘急性发作入院,已使用沙丁胺醇雾化吸入,氨茶碱静脉滴注后病情无改善,还需要下列哪项措施()?

    • A、 口服孟鲁司特钠片
    • B、 吸入异丙托溴铵雾化溶液
    • C、甲泼尼龙注射液静脉滴注
    • D、吸入布地奈德雾化溶液
    • E、口服特布他林片

    正确答案:C

  • 第20题:

    慢性支气管炎合并哮喘发作,可采用以下哪项措施()。

    • A、沙丁胺醇雾化吸入
    • B、异丙肾上腺素雾化吸入
    • C、氨茶碱静脉注射或滴注
    • D、口服、静脉注射或雾化吸入应用肾上腺皮质激素
    • E、以上均可酌情采用

    正确答案:E

  • 第21题:

    哮喘急性发作时首选的治疗药物是()。

    • A、沙丁胺醇吸入剂
    • B、异丙托溴铵吸入剂
    • C、布地奈德吸入剂
    • D、氨茶碱
    • E、扎鲁司特片

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    哮喘急性发作时首选的治疗药物是()
    A

    沙丁胺醇吸入剂

    B

    异丙托溴铵吸入剂

    C

    布地奈德吸入剂

    D

    氨茶碱

    E

    扎鲁司特片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,42岁。1月来干咳,胸闷憋气,呼吸困难,夜间明显,影响睡眠,既往有类似发作病史,双肺可闻及哮鸣音。首选的治疗是(  )。
    A

    口服安定,使病人得到休息

    B

    色甘酸钠雾化吸入

    C

    吸入特布他林,口服茶碱控释片

    D

    琥珀酸氢化可的松静脉滴注

    E

    氧气吸入


    正确答案: D
    解析:
    该患者诊断为支气管哮喘。β2受体激动剂为治疗哮喘急性发作的首选药。沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗等,属短效β2受体激动剂。控释型茶碱是治疗哮喘的有效药物。故选C。