患者男，56岁。因右足趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足趾外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。结合病史特点该病诊断为（）A、胶样粟丘疹B、皮样囊肿C、皮肤淀粉样变D、皮肤结核E、痛风结节F、皮肤钙化结节

题目

患者男，56岁。因右足趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足趾外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。结合病史特点该病诊断为（）

  • A、胶样粟丘疹
  • B、皮样囊肿
  • C、皮肤淀粉样变
  • D、皮肤结核
  • E、痛风结节
  • F、皮肤钙化结节
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1.患者男，56岁。因右足趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足趾外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。结合病史特点该病诊断为A、胶样粟丘疹B、皮样囊肿C、皮肤淀粉样变D、皮肤结核E、痛风结节F、皮肤钙化结节此病最常发生于A、女性，皮损只单发B、女性，皮损单发或多发C、男性，皮损只单发D、男性，皮损单发或多发E、男女发病无差异，皮损单发或多发F、儿童下列说法正确的是A、此病临床常见B、此病发病机制不清楚C、有7%患者可发展为系统性淀粉样变D、不会出现系统性淀粉样变E、可能合并系统性肿瘤F、组织病理可以明确诊断

2.患者男，56岁。因右足拇指结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足拇指外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足拇指外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。下列说法正确的是（）。A、此病临床常见B、此病发病机制不清楚C、有7%患者可发展为系统性淀粉样变D、不会出现系统性淀粉样变E、可能合并系统性肿瘤F、组织病理可以明确诊断

3.患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。结合其病史特点，该患者的诊断为（）A、神经性皮炎B、黏液水肿性苔藓C、单纯性痒疹D、结节性痒疹E、皮肤淀粉样变

4.患者男，56岁。因右足拇指结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足拇指外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足拇指外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。结合病史特点该病诊断为（）。A、胶样粟丘疹B、皮样囊肿C、皮肤淀粉样变D、皮肤结核E、痛风结节F、皮肤钙化结节

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    患者女性，38岁，发现肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长6年，检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软，无压痛，可移动，无自觉症状。可诊断为（）

    • A、甲状舌管囊肿
    • B、鳃裂囊肿
    • C、表皮样囊肿
    • D、皮脂腺囊肿
    • E、皮样囊肿

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男，56岁。因右足趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足趾外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。此病最常发生于（）

    • A、女性，皮损只单发
    • B、女性，皮损单发或多发
    • C、男性，皮损只单发
    • D、男性，皮损单发或多发
    • E、男女发病无差异，皮损单发或多发
    • F、儿童

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    患者男，56岁。因右足 趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足 趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足趾外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。 此病最常发生于（）。
    A

    女性，皮损只单发

    B

    女性，皮损单发或多发

    C

    男性，皮损只单发

    D

    男性，皮损单发或多发

    E

    男女发病无差异，皮损单发或多发

    F

    儿童


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者男，56岁。因右足趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足趾外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。结合病史特点该病诊断为（）
    A

    胶样粟丘疹

    B

    皮样囊肿

    C

    皮肤淀粉样变

    D

    皮肤结核

    E

    痛风结节

    F

    皮肤钙化结节


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者男，56岁。因右足趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足趾外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。下列说法正确的是（）

    • A、此病临床常见
    • B、此病发病机制不清楚
    • C、有7%患者可发展为系统性淀粉样变
    • D、不会出现系统性淀粉样变
    • E、可能合并系统性肿瘤
    • F、组织病理可以明确诊断

    正确答案:B,C,E,F

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，45岁。系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。结合其病史特点，该患者的诊断为（）。
    A

    神经性皮炎

    B

    黏液水肿性苔藓

    C

    单纯性痒疹

    D

    结节性痒疹

    E

    皮肤淀粉样变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    进行病理组织学检查，似豆腐渣样物为（　　）。
    A

    肉芽组织

    B

    寄生虫结节

    C

    中性粒细胞团块

    D

    嗜酸性粒细胞团块

    E

    无定型结构的坏死物


    正确答案： B
    解析：
    组织病理学观察可见，干酪样坏死组织的固有结构完全被破坏而消失，融合成均质、红染的无定型结构，病程较长时，坏死灶内可见有蓝染的颗粒状的钙盐沉着。

  • 第8题：

    单选题
    患者男，56岁。因右足 趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足 趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足趾外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。 结合病史特点该病诊断为（）。
    A

    胶样粟丘疹

    B

    皮样囊肿

    C

    皮肤淀粉样变

    D

    皮肤结核

    E

    痛风结节

    F

    皮肤钙化结节


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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