患者男性，14岁，左股骨下端剧痛、肿大2个月，局部可见静脉怒张，X线片见左股骨下端干骺端骨质呈虫蛀样破坏，密度增高，两侧可见日光放射状影，全身核素骨显像见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影。该患者的诊断可能是（）。A、骨髓炎B、骨软骨瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤

题目

患者男性，14岁，左股骨下端剧痛、肿大2个月，局部可见静脉怒张，X线片见左股骨下端干骺端骨质呈虫蛀样破坏，密度增高，两侧可见日光放射状影，全身核素骨显像见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影。该患者的诊断可能是（）。

  • A、骨髓炎
  • B、骨软骨瘤
  • C、骨肉瘤
  • D、骨巨细胞瘤
  • E、尤文肉瘤
相似考题

1.男，20岁，左膝内上方无痛性硬性肿块1个月，X线片示左股骨内上缘有一自干骺端突出的骨性突起，无骨膜反应，诊断最大可能是()。A.内生软骨瘤B.股骨下端骨肉瘤C.股骨下端尤文肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤

2.男，8岁，左大腿痛低热5天，疼痛进行性加重，X线片示左股骨干骨膜呈“葱皮”样改变，诊断可能是()。A.内生软骨瘤B.股骨下端骨肉瘤C.股骨下端尤文肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤

3.学生，17岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。x线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为A、软骨肉瘤B、骨纤维肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤

4.男，18岁，右大腿下端肿痛1个月，表皮温度高，静脉怒张，X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，有Codman三角表现，诊断是()。A.内生软骨瘤B.股骨下端骨肉瘤C.股骨下端尤文肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤

更多“患者男性，14岁，左股骨下端剧痛、肿大2个月，局部可见静脉怒张，X线片见左股骨下端干骺端骨质呈虫蛀样破坏，密度增高，两侧可见日光放射状影，全身核素骨显像见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影。该患者的诊断可能是（）。A、骨髓炎B、骨软骨瘤C、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤文肉瘤”相关问题

  • 第1题：

    学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Codman三角。诊断为

    A、软骨肉瘤

    B、骨纤维肉瘤

    C、骨肉瘤

    D、骨巨细胞瘤

    E、尤因肉瘤


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上端肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。

    首先考虑的诊断是

    A．骨结核

    B．骨肉瘤

    C．骨软骨瘤

    D．骨巨细胞瘤

    E．慢性骨髓炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    学生，19岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Godman三角。诊断为

    A.软骨肉瘤
    B.骨纤维肉瘤
    C.骨肉瘤
    D.骨巨细胞瘤
    E.尤文肉瘤

    答案：C
    解析：
    [考点]骨肉瘤的诊断
    [分析]题干介绍为一典型骨肉瘤病例，发病年龄、部位、症状、体征均典型，X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外，还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外，还可有“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄20~40岁，病灶位于骨端，偏心，膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应。尤为肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有“葱皮状”骨膜反应，均与本例不符。

  • 第4题：

    患者男性，14岁，左股骨下端剧痛、肿大2个月，局部可见静脉怒张，X线片见左股骨下端干骺端骨质呈虫蛀样破坏，密度增高，两侧可见日光放射状影，全身核素骨显像见左股骨下端呈不规则团块状放射性浓聚影。该患者的诊断可能是（）。

    • A、骨髓炎
    • B、骨软骨瘤
    • C、骨肉瘤
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、尤文肉瘤

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    学生，19岁，右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏。边界不清，可见Godman三角。诊断为（　　）。
    A

    软骨肉瘤

    B

    骨纤维肉瘤

    C

    骨肉瘤

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    尤文肉瘤


    正确答案： B
    解析：
    题干介绍为一典型骨肉瘤病例，发病年龄、部位、症状、体征均典型，X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外，还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外，还可有“日光射线”形态。软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄20～40岁，病灶位于骨端，偏心，膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应。尤文肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有“葱皮状”骨膜反应，均与本例不符。

  • 第6题：

    患者男，15岁。无意中发现左大腿下端质硬、无痛性包块。X线片见左股骨下干骺端外侧有一基底狭窄的骨性突出物，密度均匀与股骨一致.无骨质破坏。其诊断是

    A、骨结核

    B、骨髓炎

    C、骨肉瘤

    D、骨软骨瘤

    E、骨巨细胞瘤


    参考答案：D

  • 第7题：

    共用题干
    患者，男性，22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上端肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。

    首先考虑的诊断是
    A:骨结核
    B:骨肉瘤
    C:骨软骨瘤
    D:骨巨细胞瘤
    E:慢性骨髓炎

    答案：B
    解析：
    骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多见于青少年，好发于长骨干骺端。肿瘤表面皮温增高，静脉怒张。X线见Codman三角、日光射线征、骨膜反应。应采取综合治疗。术前大剂量化疗，然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除肿瘤段、灭活再植或置入假体的保肢术或截肢术，术后继续大剂量化疗。

  • 第8题：

    男性，18岁，左股骨下端疼痛4个月，夜间尤甚。查体：左股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片：股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。首先考虑为（）
    A.尤文肉瘤
    B.纤维肉瘤
    C.骨巨细胞瘤
    D.骨软骨瘤
    E.骨肉瘤


    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    男，19岁。右股骨下端疼痛3个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线检查，见股骨下端溶骨性骨破坏，可见codman三角。可诊断为（）

    • A、软骨肉瘤
    • B、纤维肉瘤
    • C、骨肉瘤
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、尤文肉瘤

    正确答案:C

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