患者，女性，45岁，右胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，伴有胸痛，无咳嗽、咳痰、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率102次／分，律齐。辅助检查：X线胸片未见异常；肺灌注显像提示右下肺前基底段、外基底段、后基底段放射性分布稀疏；肺通气显像未见异常。该患者首选考虑的诊断是（）。A、肺炎B、脂肪栓塞C、心肌梗死D、原发性肺动脉高压E、肺血栓栓塞症

题目

患者，女性，45岁，右胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，伴有胸痛，无咳嗽、咳痰、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率102次／分，律齐。辅助检查：X线胸片未见异常；肺灌注显像提示右下肺前基底段、外基底段、后基底段放射性分布稀疏；肺通气显像未见异常。该患者首选考虑的诊断是（）。

  • A、肺炎
  • B、脂肪栓塞
  • C、心肌梗死
  • D、原发性肺动脉高压
  • E、肺血栓栓塞症
相似考题

1.患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg;口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg;D-二聚体：2568μg/L。为了明确诊断，首选的影像学检查是A、超声心动图B、肺通气显像C、下肢深静脉显像D、MRAE、肺通气／灌注显像患者最可能的诊断是A、肺动脉高压B、呼吸衰竭C、肺血栓栓塞症D、肺源性心脏病E、心力衰竭如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损B、肺灌注显像及肺通气显像均正常C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高为明确该疾病的病因，可选择进一步的检查是A、双下肢深静脉显像B、D-二聚体C、CTAD、MRAE、肺动脉造影

2.患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损B、肺灌注显像及肺通气显像均正常C、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常，呈不匹配改变D、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损，呈匹配性改变E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高

3.患者，女性，45岁，右胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，伴有胸痛，无咳嗽、咳痰、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率102次／分，律齐。辅助检查：X线胸片未见异常；肺灌注显像提示右下肺前基底段、外基底段、后基底段放射性分布稀疏；肺通气显像未见异常。该患者首选考虑的诊断是（）。A、肺炎B、脂肪栓塞C、心肌梗死D、原发性肺动脉高压E、肺血栓栓塞症

4.患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。对确诊最有价值的检查是A、肺灌注／通气显像B、肺功能检查C、胸部CTD、胸部X线平片E、以上都不是最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、肺结核E、支气管扩张如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损B、肺灌注显像及肺通气显像均正常C、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常，呈不匹配改变D、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损，呈匹配性改变E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高

更多“患者，女性，45岁，右胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，伴有胸痛，无咳嗽、咳痰、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率102次／分，律齐。辅助检查：X线胸片未见异常；肺灌注显像提示右下肺前基底段、外基底段、后基底段放射性分布稀疏；肺通气显像未见异常。该患者首选考虑的诊断是（）。A、肺炎B、脂肪栓塞C、心肌梗死D、原发性肺动脉高压E、肺血栓栓塞症”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）

    • A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
    • B、肺灌注显像及肺通气显像均正常
    • C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损
    • D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常
    • E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者，男，30岁，胸部不适，肺通气显像正常，肺灌注显像可见右肺上叶后段、右肺中叶、右肺下叶前、后基底段、左肺上叶尖后段和前段、左肺下叶显像剂分布不均匀性稀疏改变，考虑可能为（）

    • A、肺动脉栓塞
    • B、肺部感染
    • C、肺部肿瘤
    • D、肺水肿
    • E、肺气肿

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    患者，男性，70岁，吸烟30年余，反复咳嗽、咳痰7年，近几年出现气促，以活动后明显。体检：桶状胸，两肺可闻及散在湿啰音。 如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）。
    A

    肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损

    B

    肺灌注显像及肺通气显像均正常

    C

    肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常，呈不匹配改变

    D

    肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损，呈匹配性改变

    E

    肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    患者男性，52岁，呼吸困难、胸痛和咯血一周，检查：患者有呼吸加快，可闻干啰音、湿啰音，可闻到高音调的第二心音，有发热（>37.8℃）。肺灌注显像表现为三个肺段并两个亚段放射性分布减低或缺损区，而同期的肺通气显像检查正常。诊断为（）。

    • A、肺动脉栓塞
    • B、肺结核
    • C、肺癌
    • D、COPD
    • E、肺动脉高压症

    正确答案:A

  • 第5题：

    肺动脉栓塞典型的影像学表现包括（）

    • A、肺灌注显像为多发肺段性放射性分布浓聚区
    • B、肺灌注显像为多发肺段性放射性分布减低或缺损区
    • C、同期肺通气显像异常
    • D、同期肺通气显像正常
    • E、同期X线胸片正常

    正确答案:B,D,E

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，45岁，右胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，伴有胸痛，无咳嗽、咳痰、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率102次／分，律齐。辅助检查：X线胸片未见异常；肺灌注显像提示右下肺前基底段、外基底段、后基底段放射性分布稀疏；肺通气显像未见异常。该患者首选考虑的诊断是（）。
    A

    肺炎

    B

    脂肪栓塞

    C

    心肌梗死

    D

    原发性肺动脉高压

    E

    肺血栓栓塞症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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