男,50岁咽喉部异物感1个月,无声音嘶哑。全身一般情况良好,喉镜检查可见左侧室带一局限性菜花状肿物,约0.4cm,声带运动良好,颈部淋巴结未触及,胸透无异常。肿物病理活检:鳞癌。若患者未接受治疗,5个月后患者出现呼吸困难、声音嘶哑。一般情况良好,喉镜检查发现癌肿累及左侧室带、声带,左侧声带固定,但未累及其他部位。左侧颈部淋巴结多个淋巴结肿大、固定,最大直径5cm。胸透未见异常。这时,患者处于TMN分期中的何期()。A、T2N1M0B、T3N1M0C、T3N2bM0D、T3N2aM0E、T4N1M0

题目

男,50岁咽喉部异物感1个月,无声音嘶哑。全身一般情况良好,喉镜检查可见左侧室带一局限性菜花状肿物,约0.4cm,声带运动良好,颈部淋巴结未触及,胸透无异常。肿物病理活检:鳞癌。若患者未接受治疗,5个月后患者出现呼吸困难、声音嘶哑。一般情况良好,喉镜检查发现癌肿累及左侧室带、声带,左侧声带固定,但未累及其他部位。左侧颈部淋巴结多个淋巴结肿大、固定,最大直径5cm。胸透未见异常。这时,患者处于TMN分期中的何期()。

  • A、T2N1M0
  • B、T3N1M0
  • C、T3N2bM0
  • D、T3N2aM0
  • E、T4N1M0

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  • 第1题:

    某女,61岁,咽部异物感半年,疼痛两个月伴声音嘶哑,无呼吸困难。既往有高血压病病史五年,药物控制不好,血压忽高忽低;吸烟史四十年。查体见会厌喉面菜花样肿物,向下达会厌结节,累及左侧杓会厌襞达杓间区,累及左侧室带、喉室及声带上表面,左声带固定。双侧颈部未触及肿大淋巴结。该病人应给予哪些治疗?你知道的术式有哪些?


    正确答案:治疗:本病人为T3声门上型喉癌,可选择的术式有:水平垂直部分喉切除术即3/4喉切除术;近全喉切除术或全喉切除术。同时行颈淋巴结探查术。

  • 第2题:

    患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。试问:(1)如要明确诊断还需做哪些检查?


    正确答案:(1)如要明确诊断还需行喉部新生物活检术。

  • 第3题:

    单选题
    患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。电子喉镜检查,不可能出现的是()
    A

    左侧梨状窝灰白新生物

    B

    左侧声带固定

    C

    左侧披裂固定

    D

    右侧披裂固定

    E

    右侧声带固定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男,55岁,咽喉部异物感1月,无声嘶。全身一般情况良好,喉镜可见左侧室带一局限性菜花状肿物,约1cm,声带运动良好,颈部未触及肿大淋巴结,胸X线片无异常。肿物活检病理报告示:中分化鳞癌 最佳的治疗方案是()
    A

    吸氧、大剂量激素、严密观察

    B

    术前放疗、颈清扫、喉和部分气管切除术

    C

    术前放疗、颈清扫、食管癌切除术

    D

    术前放疗、颈清扫、全甲状腺切除术

    E

    颈清扫、全甲状腺切除、术后同位素治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,55岁,咽喉部异物感1月,无声嘶。全身一般情况良好,喉镜可见左侧室带一局限性菜花状肿物,约1cm,声带运动良好,颈部未触及肿大淋巴结,胸X线片无异常。肿物活检病理报告示:中分化鳞癌如果根治手术,最佳的麻醉方案是()。
    A

    表麻下摘除气管肿物,然后插管全麻

    B

    直接气管插管全麻

    C

    气管切开后,气管插管全麻

    D

    只能局部麻醉

    E

    高频通气麻醉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。如要明确诊断还需做哪些检查?


    正确答案:如要明确诊断还需行喉部新生物活检术。

  • 第7题:

    患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。如需手术治疗,术前要做哪些检查?并请提出恰当的手术方案。


    正确答案:如需手术治疗,术前要做:除常规检查外,还需行喉部CT及纤维喉镜检查以进一步明确肿瘤侵犯喉部情况,并可行颈部B超检查以进一步明确颈部有无淋巴结转移情况。手术方案:喉垂直部分切除术。

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。患者自诉咽部异物感3个月,无吞咽阻挡感及声音嘶哑。下一步须进行的检查为()
    A

    电子胃镜

    B

    颈部强化CT

    C

    颈部MRI

    D

    电子喉镜

    E

    颈部彩色超声


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,50岁咽喉部异物感1个月,无声音嘶哑。全身一般情况良好,喉镜检查可见左侧室带一局限性菜花状肿物,约0.4cm,声带运动良好,颈部淋巴结未触及,胸透无异常。肿物病理活检:鳞癌。若患者未接受治疗,5个月后患者出现呼吸困难、声音嘶哑。一般情况良好,喉镜检查发现癌肿累及左侧室带、声带,左侧声带固定,但未累及其他部位。左侧颈部淋巴结多个淋巴结肿大、固定,最大直径5cm。胸透未见异常。这时,患者处于TMN分期中的何期()。
    A

    T2N1M0

    B

    T3N1M0

    C

    T3N2bM0

    D

    T3N2aM0

    E

    T4N1M0


    正确答案: E
    解析: 肿瘤局限于喉,伴声带固定为T3,同侧多个淋巴结转移最大直径<6cm为N2b