压疮最重的损伤是（）A、皮肤B、肌层C、骨髓D、皮下组织E、筋膜

题目

压疮最重的损伤是（）

  • A、皮肤
  • B、肌层
  • C、骨髓
  • D、皮下组织
  • E、筋膜
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1.压力性损伤管理的目标不正确的是()A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报，无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

2.压疮护理中最重要的措施是( )A、改善全身营养B、局部减压C、治疗影响压疮愈合的合并症D、伤口处理E、原发病的治疗和护理

3.下列脊髓损伤患者压疮的概念，正确的是A、压疮的发生与皮肤潮湿无关B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪C、压疮都是由于2小时没有翻身造成D、压疮可以在任何受压部位发生E、压疮只发生在卧床时

4.根据压疮的损伤程度，可将压疮分为( )、( )、( )和( )。

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  • 第1题：

    根据目前患者的情况，最重要的治疗是

    A．遵医嘱用药

    B．降低血压

    C．严密观察意识情况

    D．减轻脑水肿，降低颅内压

    E．预防压疮及躁动时意外损伤


    正确答案：D

  • 第2题：

    列举脊髓损伤载瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。


    答案：
    解析：
    原因: (1)对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉; (2)因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位: (3)植物神经功能紊乱使汗液分泌增多，皮肤表面潮湿。预防方法: (1)定时翻身; (2)注意衬垫: (3)保持皮肤清洁千燥

  • 第3题：

    深度不明的压疮是指（）

    • A、三期压疮
    • B、四期压疮
    • C、不可分期的压疮
    • D、可疑深部组织损伤

    正确答案:C,D

  • 第4题：

    压疮最重的损伤是（）

    • A、皮肤
    • B、肌层
    • C、骨髓
    • D、皮下组织
    • E、筋膜

    正确答案:B

  • 第5题：

    更新后的压疮定义，就其重要性，下列说法正确的是（）

    • A、明确了压疮发生的主要原因是压力、剪切力或摩擦力的单独作用
    • B、明确压疮好发部位，有助于护士对重点部位进行预防和观察
    • C、明确压疮损伤为局限性损伤，有助于护士与其他皮肤损伤相鉴别
    • D、压疮是一个多因素综合作用的结果，有助于开展科研工作
    • E、明确了压疮分期的依据，有助于临床开展工作

    正确答案:B,C,D

  • 第6题：

    压疮的护理正确的操作是（）。

    • A、避免压疮局部继续受压
    • B、长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施，定期变换体位，避免压疮加重或出现新的压疮
    • C、压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护
    • D、压疮Ⅱ～Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施，定时换药，清除坏死组织，选择合适的敷料，皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料
    • E、对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估，采取必要的清创措施，根据组织损伤程度选择相应的护理方法

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    压疮最重的损伤常见于（）

    • A、皮肤
    • B、肌层
    • C、骨
    • D、关节
    • E、软组织

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    压疮最重的损伤常见于（）
    A

    皮肤

    B

    肌层

    C

    骨

    D

    关节

    E

    软组织


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    压疮最重的损伤是（）
    A

    皮肤

    B

    肌层

    C

    骨髓

    D

    皮下组织

    E

    筋膜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    压疮护理中最重要的是压疮的______，其前提是识别压疮发生的和______。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    压疮护理中最重要的措施是（　）
    A

    改善全身营养

    B

    局部减压

    C

    治疗影响压疮愈合的合并症

    D

    伤口处理

    E

    原发病的治疗和护理


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    预防压疮最重要的措施是（）

    正确答案： 勤翻身
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列关于压疮的叙述，错误的是：（ ）

    A.最常见的发生原因是局部的机械性压迫
    B.全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素
    C.Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层
    D.压疮的好发部位是骨骼突起部位
    E.Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    （）压疮，创面可有部分腐肉或焦痂覆盖

    • A、三期压疮
    • B、四期压疮
    • C、不可分期的压疮
    • D、可疑深部组织损伤

    正确答案:B

  • 第15题：

    压疮的分期不包括什么？（）

    • A、1期压疮
    • B、2期压疮
    • C、3期压疮
    • D、4期压疮、浅组织损伤和不可分期

    正确答案:D

  • 第16题：

    创面基底部完全由腐肉或焦痂覆盖的是（）

    • A、三期压疮
    • B、四期压疮
    • C、不可分期压疮
    • D、可疑深部组织损伤期

    正确答案:C

  • 第17题：

    下列关于压疮的叙述，错误的是（）

    • A、最常见的发生原因是局部的机械性压迫
    • B、全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素
    • C、Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层
    • D、压疮的好发部位是骨骼突起部位
    • E、Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织

    正确答案:E

  • 第18题：

    脊髓损伤（）

    • A、压疮
    • B、尿道损伤
    • C、损伤性骨化
    • D、缺血性肌挛缩
    • E、脂肪栓塞下列损伤的并发症是

    正确答案:A

  • 第19题：

    预防压疮最重要的措施是（）


    正确答案:勤翻身

  • 第20题：

    多选题
    深度不明的压疮是指（）
    A

    三期压疮

    B

    四期压疮

    C

    不可分期的压疮

    D

    可疑深部组织损伤


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    （）压疮，创面可有部分腐肉或焦痂覆盖
    A

    三期压疮

    B

    四期压疮

    C

    不可分期的压疮

    D

    可疑深部组织损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列关于压疮的叙述，错误的是（）
    A

    最常见的发生原因是局部的机械性压迫

    B

    全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素

    C

    Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层

    D

    压疮的好发部位是骨骼突起部位

    E

    Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    配伍题
    最轻的摩擦可损害（　）|压疮最重的损伤是（　）|压疮伴发感染可直接损害（　）
    A

    皮肤

    B

    肌层

    C

    骨髓

    D

    皮下组织

    E

    筋膜


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    压疮的分期不包括什么？（）
    A

    1期压疮

    B

    2期压疮

    C

    3期压疮

    D

    4期压疮、浅组织损伤和不可分期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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