大肠癌治疗中下列说法错误的是()。A、5–FU持续静脉滴入较推注有更好疗效B、FOLFOX和FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案C、FOLFOX与FOLFORI比较神经毒性更明显,但腹泻明显低于后者D、草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性E、生物靶向药物和化疗联合治疗晚期大肠癌患者中位生存期可超过24个月

题目

大肠癌治疗中下列说法错误的是()。

  • A、5–FU持续静脉滴入较推注有更好疗效
  • B、FOLFOX和FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案
  • C、FOLFOX与FOLFORI比较神经毒性更明显,但腹泻明显低于后者
  • D、草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性
  • E、生物靶向药物和化疗联合治疗晚期大肠癌患者中位生存期可超过24个月

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,男性,48岁,直肠癌根治术后以FOLFOX方案辅助化疗,同时给予异甘草酸镁注射液和谷胱甘肽保肝治疗。经过共7周期治疗后,患者面部、手足肤色明显变暗,指(趾)端可见指甲略有改变。可能是下列哪种药物的剂量蓄积性毒性表现()。

    A、奥沙利铂

    B、亚叶酸钙

    C、氟尿嘧啶

    D、异甘草酸镁

    E、谷胱甘肽


    答案:C

  • 第2题:

    患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。可选用的一线治疗方案有A、卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)

    B、草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)

    C、伊立利替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)

    D、贝伐单抗

    E、西妥昔单抗

    F、氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)

    最终选用了草酸铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)作为一线治疗方案,理想状态下,应完成治疗的疗程是A、4个

    B、6个

    C、8个

    D、12个

    E、16个

    F、根据患者意愿而定

    患者在治疗过程中发生了轻度手脚发麻的不良反应,为避免毒性加重,应采取的措施是A、避免接触冰冷器物

    B、适当服用维生素B

    C、必要时使用硫酸镁进行治疗

    D、戴手套

    E、必要时服用苯妥英钠进行治疗

    F、立即停止化学治疗


    参考答案:问题 1 答案:ABC


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:ABCDE

  • 第3题:

    患者男性,57岁,因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体:体温正常,血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌,侵犯脾静脉伴脾淤血,大网膜饼状增厚,提示转移,少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-9 2568 U/L。腹腔积液找脱落细胞,病理示:腺癌。诊断:胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分(PS)为2分。晚期胰腺癌的一线治疗金标准是 A、5-氟尿嘧啶+顺铂

    B、草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX-4)

    C、培美曲塞

    D、吉西他滨

    E、奥沙利铂

    F、吉非替尼

    惟一和吉西他滨联合可以提高吉西他滨单药治疗胰腺癌生存率的靶向药物是 A、吉非替尼

    B、贝伐珠单抗

    C、西妥昔单抗

    D、索拉非尼

    E、厄洛替尼

    F、曲妥珠单抗

    吉西他滨常见的不良反应有 A、骨髓抑制

    B、神经毒性

    C、皮疹

    D、肠梗阻

    E、肺纤维化

    F、手足综合征


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:ACE

  • 第4题:

    以下哪一种联合化疗方案不适于胃癌的治疗

    A、长春瑞宾+顺铂

    B、草酸铂+CF+5-FU

    C、顺铂+CF+5-FU

    D、VP-16+ADM+顺铂

    E、VP-16+CF+5-FU


    参考答案:A

  • 第5题:

    据报道,使用伊立替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)一线治疗失败者再用奥沙利铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX方案)方案化学治疗有效率可达21%,而FOLFOX治疗失败者再用FOLFIRI方案化学治疗有效率只有7%。因此,FOLFOX方案与伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(IFL方案)和FOLFIRI方案并列为大肠癌的标准一线化学治疗方案。上述2种化学治疗方案中,共有的化学治疗药物是()

    • A、奥沙利铂
    • B、氟尿嘧啶
    • C、吉西他滨
    • D、伊立替康
    • E、亚叶酸钙
    • F、丝裂霉素

    正确答案:B,E

  • 第6题:

    关于分子靶向药说法错误的是()。

    • A、无化疗药物的细胞毒性,用药相对更安全
    • B、大肠癌中常用的分子靶向药包括西妥昔单抗、贝伐单抗、曲妥珠单抗
    • C、大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用明显延长晚期患者中位生存期
    • D、大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用作为晚期患者治疗首选一二线治疗方案
    • E、其作用机制与化疗药物不同,因此部分化疗失败者仍有效

    正确答案:B

  • 第7题:

    下列靶向治疗药物明显改善了局部晚期鼻咽癌放疗的局部控制率和生存期的是()。

    • A、赫赛汀
    • B、美罗华
    • C、贝伐单抗
    • D、爱必妥
    • E、易瑞沙

    正确答案:D

  • 第8题:

    在晚期大肠癌的治疗和辅助化疗中,最有效的方案之一是氟尿嘧啶与下列药物的联合( )

    • A、丝裂霉素
    • B、长春新碱
    • C、甲酰四氢叶酸钙
    • D、环磷酰胺
    • E、甲氨蝶呤

    正确答案:C

  • 第9题:

    下列哪种化疗药物属于高度催吐风险级别()

    • A、卡铂
    • B、顺铂
    • C、长春瑞滨
    • D、西妥昔单抗

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    下列哪种化疗药物属于高度催吐风险级别()
    A

    卡铂

    B

    顺铂

    C

    长春瑞滨

    D

    西妥昔单抗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    大肠癌治疗中下列说法错误的是()。
    A

    5–FU持续静脉滴入较推注有更好疗效

    B

    FOLFOX和FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案

    C

    FOLFOX与FOLFORI比较神经毒性更明显,但腹泻明显低于后者

    D

    草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性

    E

    生物靶向药物和化疗联合治疗晚期大肠癌患者中位生存期可超过24个月


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,53岁,行左半结肠癌根治术,术后病检示pT3N0M0。草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)化学治疗,其中OXA与氟尿嘧啶(5-FU)联合,可导致增加的不良反应是()
    A

    肾毒性

    B

    外周神经毒性

    C

    中性粒细胞减少和血小板减少

    D

    注射部位局部疼痛和炎症

    E

    脱水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,58岁,因“直肠腺癌肝转移”入院,K-RAS基因检测为突变型。目前拟行FOLFOX联合靶向治疗,可以选择的靶向药物是()。

    A、利妥昔单抗

    B、西妥昔单抗

    C、曲妥珠单抗

    D、贝伐珠单抗

    E、帕尼单抗


    答案:D

  • 第14题:

    据报道,使用伊立替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)一线治疗失败者再用奥沙利铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX方案)方案化学治疗有效率可达21%,而FOLFOX治疗失败者再用FOLFIRI方案化学治疗有效率只有7%。因此,FOLFOX方案与伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(IFL方案)和FOLFIRI方案并列为大肠癌的标准一线化学治疗方案。上述2种化学治疗方案中,共有的化学治疗药物是A、奥沙利铂

    B、氟尿嘧啶

    C、吉西他滨

    D、伊立替康

    E、亚叶酸钙

    F、丝裂霉素

    FOLFOX每3周方案的剂量和用法为A、奥沙利铂130mg/m,加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注2小时,第1日

    B、亚叶酸钙200mg/m,加入0.9%氯化钠溶液250ml中,静脉滴注2小时,第1~5日

    C、氟尿嘧啶300mg/m,加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注,第1~5日

    D、奥沙利铂130mg/m,加入0.9%氯化钠溶液500ml中,静脉滴注2小时,第1日

    E、伊立替康125mg/m,加入0.9%氯化钠溶液250ml中,静脉滴注30~90分钟,第1日

    F、亚叶酸钙200mg/m,加入5%葡萄糖溶液500ml中,静脉滴注2小时,第1~5日

    FOLFOX方案的不良反应不包括A、骨髓抑制

    B、周围神经毒性

    C、手足综合征

    D、胆碱能综合征

    E、消化道反应

    F、静脉炎


    参考答案:问题 1 答案:BE


    问题 2 答案:ABC


    问题 3 答案:D

  • 第15题:

    患者男性,53岁,行左半结肠癌根治术,术后病检示pT3N0M0。草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)化学治疗,其中OXA与氟尿嘧啶(5-FU)联合,可导致增加的不良反应是

    A、肾毒性

    B、外周神经毒性

    C、中性粒细胞减少和血小板减少

    D、注射部位局部疼痛和炎症

    E、脱水


    参考答案:C

  • 第16题:

    据报道,使用伊立替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)一线治疗失败者再用奥沙利铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX方案)方案化学治疗有效率可达21%,而FOLFOX治疗失败者再用FOLFIRI方案化学治疗有效率只有7%。因此,FOLFOX方案与伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(IFL方案)和FOLFIRI方案并列为大肠癌的标准一线化学治疗方案。FOLFOX方案的不良反应不包括()

    • A、骨髓抑制
    • B、周围神经毒性
    • C、手足综合征
    • D、胆碱能综合征
    • E、消化道反应
    • F、静脉炎

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。可选用的一线治疗方案有()

    • A、卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)
    • B、草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)
    • C、伊立利替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)
    • D、贝伐单抗
    • E、西妥昔单抗
    • F、氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)

    正确答案:A,B,C

  • 第18题:

    关于草酸铂下列说法错误的是()。

    • A、其作用部位是DNA
    • B、与顺铂无交叉耐药性
    • C、具有神经毒性
    • D、可用于大肠癌的辅助化疗和姑息性化疗
    • E、有与顺铂类似的明显恶心、呕吐等消化道不良反应

    正确答案:E

  • 第19题:

    下列化学治疗药物中,耳毒性最大的是()。

    • A、卡铂
    • B、顺铂
    • C、草酸铂
    • D、奈达铂
    • E、甲氨蝶呤

    正确答案:B

  • 第20题:

    近年的临床研究表明,在头颈部局部晚期鳞状细胞癌中,放射治疗联合西妥昔单抗分子靶向治疗,与单纯放射治疗比较,5年生存率提高了()。

    • A、5.0%
    • B、6.5%
    • C、8.0%
    • D、10.0%
    • E、15.0%

    正确答案:D

  • 第21题:

    多选题
    患者的治疗方案有(  )。
    A

    手术

    B

    化疗

    C

    利妥昔单抗分子靶向治疗

    D

    纵隔颈部放疗

    E

    支持治疗

    F

    大剂量化疗及干细胞移植治疗


    正确答案: B,D,E
    解析:
    ⅡB期非霍奇金淋巴瘤以化疗联合放疗为主,因合并D症状,伴纵隔大肿块,治疗应按照Ⅲ~Ⅳ期淋巴瘤来对待。外周T细胞淋巴瘤很少CD20阳性,因此不适合利妥昔单抗治疗。淋巴瘤不适合手术治疗。该患者消瘦明显,因此应加强支持治疗,改善患者一般状况,为放化疗建立基础。

  • 第22题:

    单选题
    关于分子靶向药说法错误的是()。
    A

    无化疗药物的细胞毒性,用药相对更安全

    B

    大肠癌中常用的分子靶向药包括西妥昔单抗、贝伐单抗、曲妥珠单抗

    C

    大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用明显延长晚期患者中位生存期

    D

    大肠癌治疗中分子靶向药和化疗药合用作为晚期患者治疗首选一二线治疗方案

    E

    其作用机制与化疗药物不同,因此部分化疗失败者仍有效


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    结肠癌的辅助化疗方案为()
    A

    5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)

    B

    奥沙利铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLX方案)

    C

    复方替加氟+甲酰四氢叶酸钙(UFT+CF方案)

    D

    卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)

    E

    草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析