患者徐某,男性,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按"感冒"治疗,口服"感冒冲剂",第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数该例辨证为()A、肺痈(初期)B、肺痈(成痈期)C、肺痈(溃脓期)D、喘证(痰热壅肺)E、咳嗽(痰热郁肺)

题目

患者徐某,男性,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按"感冒"治疗,口服"感冒冲剂",第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数该例辨证为()

  • A、肺痈(初期)
  • B、肺痈(成痈期)
  • C、肺痈(溃脓期)
  • D、喘证(痰热壅肺)
  • E、咳嗽(痰热郁肺)

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  • 第1题:

    患者,女,42岁,已婚。身热较著,时时振寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿、有腥味,舌红苔黄腻。脉滑数。其辨证应属肺痈何期

    A.初期

    B.成痈期

    C.溃脓期

    D.恢复期

    E.发作期


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女,42岁。身热较著,时时阵寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿、有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证应属肺痈何期

    A.初期
    B.成痈期
    C.溃脓期
    D.恢复期
    E.发作期

    答案:B
    解析:
    考点:
    1.肺痈是指由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,肉败血腐,形成脓疡,以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。
    2.病因病机:(1)感受外邪,多为风热外邪。(2)痰热素盛。(3)正气虚弱,外邪易乘虚侵袭,是致病的重要内因。(4)病位在肺,病理性质属实、属热。成痈化脓的病理基础,主要在热壅血瘀。(5)初期出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期现高热,振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。溃脓期排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期邪毒渐尽,病情趋向好转,但因肺体损伤,故可见邪去正虚,阴伤气耗的病理过程。
    3.临床表现:热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起的肺痈症状,如发热,咳嗽、胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床表现特征。
    4.验痰:脓血浊痰吐入水中,沉者是痈脓,浮者是痰;口啖生黄豆或生豆汁不觉有腥味者,便为肺痈。
    5.鉴别诊断:(1)风温:风温初起以发热,咳嗽,烦渴或伴气急胸痛为特征,与肺痈初期颇难鉴别。但风温经及时正确治疗,一般邪在气分即解,多在1周内身热下降,病情向愈。如病经1周,身热不退或更盛,或退而复升,咯吐浊痰腥臭,胸痛不解,应考虑肺痈的可能。(2)其他痰热蕴肺证。
    6.辨证要点:(1)本病为热毒瘀结于肺,但应辨别痰、热、毒、瘀的主次及注意有无气阴的伤耗。(2)辨别病期。
    7.治疗原则:清热散结,解毒排脓以祛邪,是治疗肺痈的基本原则。忌用辛温发散之品以退热。同时,亦不宜早投补敛之剂,以免助邪资寇。
    8.分证论治:初期,清热散邪;银翘散。成痈期,清肺化瘀消痈;千金苇茎汤合如金解毒散。溃脓期,排脓解毒;加味桔梗汤。恢复期,益气养阴清肺;沙参清肺汤合竹叶石膏汤。
    9.转归预后:溃脓期是病情顺逆的转折期,其关键在于脓液能否通畅排出。

  • 第3题:

    患者,女,42岁。身热较著,时时阵寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿、有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证应属肺痈何期()

    • A、初期
    • B、成痈期
    • C、溃脓期
    • D、恢复期
    • E、发作期

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者徐某,男性,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按“感冒”治疗,口服‘‘感冒冲剂”,第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。该例辨证为()。

    • A、肺痈(初期)
    • B、肺痈(成痈期)
    • C、肺痈(溃脓期)
    • D、喘证(痰热壅肺)
    • E、咳嗽(痰热郁肺)

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性.28岁,农民。患者发热恶寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少渐多,胸痛剧烈,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑数。此证诊为()

    • A、风热咳嗽
    • B、痰热咳嗽
    • C、肺痈成痈期
    • D、肺痈初期
    • E、肺痈恢复期

    正确答案:D

  • 第6题:

    吴某,女性,1个月来经常咳嗽,咯白色粘痰,平素喜食辛辣之品,近3天来,突发寒战,高热,呼吸气促,胸痛,咳嗽,吐黄色浊痰,稍有腥味,口干咽燥,舌红苔黄腻,脉滑数。本病例当诊断为()

    • A、肺痈成痈期
    • B、肺痈溃脓期
    • C、喘证之痰热蕴肺
    • D、肺痈初期
    • E、痰热咳嗽

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者张某,男性,28岁。农民,患者发热恶寒,咳嗽,咳白黏痰,痰量由少渐多,胸痛剧烈,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑数。此病诊断为()

    • A、风热咳嗽
    • B、痰热咳嗽
    • C、肺痈成痈期
    • D、肺痈初期
    • E、肺痈恢复期

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,28岁,农民。平素善饮,感冒2周后出现发热恶寒,咳嗽,咳白粘痰,痰量由少渐多,胸痛剧烈,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑数。根据上述临床表现及中医辨证体系,下列哪种证型最符合该患者的病机()

    • A、风热咳嗽
    • B、痰热咳嗽
    • C、肺痈成痈期
    • D、肺痈初期
    • E、肺痈恢复期

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者始恶寒发热,咳嗽,咳白色黏痰,痰量逐渐增多,胸痛,咳则尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。应诊断,为(  )。
    A

    风热咳嗽

    B

    燥热咳嗽

    C

    初期肺痈

    D

    风热感冒

    E

    成痈期肺痈


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,42岁。身热较著。时时振寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿、有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证应属肺痈何期?(  )
    A

    初期

    B

    成痈期

    C

    溃脓期

    D

    恢复期

    E

    发作期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者张某,男性,28岁。农民,患者发热恶寒,咳嗽,咳白黏痰,痰量由少渐多,胸痛剧烈,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑数。此病诊断为()
    A

    风热咳嗽

    B

    痰热咳嗽

    C

    肺痈成痈期

    D

    肺痈初期

    E

    肺痈恢复期


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者徐某,男性,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按"感冒"治疗,口服"感冒冲剂",第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数 。其治法为()
    A

    疏风散热,清肺化痰

    B

    清热化痰

    C

    清肺解毒,化瘀消痈

    D

    解毒排脓

    E

    清肺热,养肺阴


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,42岁。身热较著,时时振寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿、有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证应属肺痈何期

    A.初期

    B.成痈期

    C.溃脓期

    D.恢复期

    E.发作期


    正确答案:B

  • 第14题:

    女性,1个月来经常咳嗽,咳白色粘痰,平素喜食辛辣之品,近3天来,突发寒战,高热,呼吸气促,胸痛,咳嗽,吐黄色浊痰,稍有腥味,口干咽燥,舌红苔黄腻,脉滑数。当诊断为

    A.肺痈成痈期
    B.肺痈溃脓期
    C.喘证之痰热蕴肺
    D.肺痈初期
    E.痰热咳嗽

    答案:A
    解析:
    考点:
    1.肺痈是指由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,肉败血腐,形成脓疡,以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。
    2.病因病机:(1)感受外邪,多为风热外邪。(2)痰热素盛。(3)正气虚弱,外邪易乘虚侵袭,是致病的重要内因。(4)病位在肺,病理性质属实、属热。成痈化脓的病理基础,主要在热壅血瘀。(5)初期出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期现高热,振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。溃脓期排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期邪毒渐尽,病情趋向好转,但因肺体损伤,故可见邪去正虚,阴伤气耗的病理过程。
    3.临床表现:热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起的肺痈症状,如发热,咳嗽、胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床表现特征。
    4.验痰:脓血浊痰吐入水中,沉者是痈脓,浮者是痰;口啖生黄豆或生豆汁不觉有腥味者,便为肺痈。
    5.鉴别诊断:(1)风温:风温初起以发热,咳嗽,烦渴或伴气急胸痛为特征,与肺痈初期颇难鉴别。但风温经及时正确治疗,一般邪在气分即解,多在1周内身热下降,病情向愈。如病经1周,身热不退或更盛,或退而复升,咯吐浊痰腥臭,胸痛不解,应考虑肺痈的可能。(2)其他痰热蕴肺证。
    6.辨证要点:(1)本病为热毒瘀结于肺,但应辨别痰、热、毒、瘀的主次及注意有无气阴的伤耗。(2)辨别病期。
    7.治疗原则:清热散结,解毒排脓以祛邪,是治疗肺痈的基本原则。忌用辛温发散之品以退热。同时,亦不宜早投补敛之剂,以免助邪资寇。
    8.分证论治:初期,清热散邪;银翘散。成痈期,清肺化瘀消痈;千金苇茎汤合如金解毒散。溃脓期,排脓解毒;加味桔梗汤。恢复期,益气养阴清肺;沙参清肺汤合竹叶石膏汤。
    9.转归预后:溃脓期是病情顺逆的转折期,其关键在于脓液能否通畅排出。

  • 第15题:

    患者徐某,男性,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按“感冒”治疗,口服‘‘感冒冲剂”,第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。其治疗选方为()。

    • A、银翘散
    • B、桑菊饮
    • C、千金苇茎汤
    • D、加味桔梗汤
    • E、清燥救肺汤

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者徐某,男性,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按“感冒”治疗,口服“感冒冲剂”,第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法为()

    • A、疏风散热,清肺化痰
    • B、清热化痰
    • C、清肺解毒,化瘀消痈
    • D、解毒排脓
    • E、清肺热,养肺阴

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者徐某,男性,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按"感冒"治疗,口服"感冒冲剂",第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数基本病机为()

    • A、风热袭表,肺失清肃
    • B、痰热蕴肺
    • C、痰热蕴肺,耗伤气阴
    • D、热壅血瘀,蕴酿成痈
    • E、热壅血瘀,血败肉腐

    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,1个月来经常咳嗽,咳白色粘痰,平素喜食辛辣之品,近3天来,突发寒战,高热,呼吸气促,胸痛,咳嗽,吐黄色浊痰,稍有腥味,口干咽燥,舌红苔黄腻,脉滑数。当诊断为()

    • A、肺痈成痈期
    • B、肺痈溃脓期
    • C、喘证之痰热蕴肺
    • D、肺痈初期
    • E、痰热咳嗽

    正确答案:A

  • 第19题:

    吴某,女性,1个月来经常咳嗽,咳白色黏痰,平素喜食辛辣之品,近3天来,突发寒战,高热,呼吸气促,胸痛,咳嗽,吐黄色浊痰,稍有腥味,口干咽燥,舌红苔黄腻,脉滑数。本病例当诊断为()

    • A、肺痈成痈期
    • B、肺痈溃脓期
    • C、喘证之痰热蕴肺
    • D、肺痈初期
    • E、痰热咳嗽

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    吴某,女性,1个月来经常咳嗽,咯白色粘痰,平素喜食辛辣之品,近3天来,突发寒战,高热,呼吸气促,胸痛,咳嗽,吐黄色浊痰,稍有腥味,口干咽燥,舌红苔黄腻,脉滑数。本病例当诊断为()
    A

    肺痈成痈期

    B

    肺痈溃脓期

    C

    喘证之痰热蕴肺

    D

    肺痈初期

    E

    痰热咳嗽


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    吴某,女性,1个月来经常咳嗽,咳白色黏痰,平素喜食辛辣之品,近3天来,突发寒战,高热,呼吸气促,胸痛,咳嗽,吐黄色浊痰,稍有腥味,口干咽燥,舌红苔黄腻,脉滑数。本病例当诊断为()
    A

    肺痈成痈期

    B

    肺痈溃脓期

    C

    喘证之痰热蕴肺

    D

    肺痈初期

    E

    痰热咳嗽


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者徐某,男性,31岁,因感受寒邪而出现恶寒发热,咳嗽痰少,色白而黏,胸痛,咳则痛甚,自行按“感冒”治疗,口服‘‘感冒冲剂”,第6天时突然见高热振寒,咳喘,气急痰黄浊厚,口中有腥味,胸痛加重,烦渴引饮,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。基本病机为()。
    A

    风热袭表,肺失清肃

    B

    痰热蕴肺

    C

    痰热蕴肺,耗伤气阴

    D

    热壅血瘀,蕴酿成痈

    E

    热壅血瘀,血败肉腐


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性.28岁,农民。患者发热恶寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少渐多,胸痛剧烈,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑数。此证诊为()
    A

    风热咳嗽

    B

    痰热咳嗽

    C

    肺痈成痈期

    D

    肺痈初期

    E

    肺痈恢复期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,42岁。身热较著,时时阵寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿、有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证应属肺痈何期()
    A

    初期

    B

    成痈期

    C

    溃脓期

    D

    恢复期

    E

    发作期


    正确答案: B
    解析: 暂无解析