病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。该病人在辨为疫毒痢,内陷心营时,应抓哪些主症?()A、神志昏蒙B、四肢厥冷C、高热D、呕吐E、舌质红绛F、脉微欲绝G、病情突然急剧加重

题目

病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。该病人在辨为疫毒痢,内陷心营时,应抓哪些主症?()

  • A、神志昏蒙
  • B、四肢厥冷
  • C、高热
  • D、呕吐
  • E、舌质红绛
  • F、脉微欲绝
  • G、病情突然急剧加重

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    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。神经根受累及的范围主要为()

    • A、L4神经
    • B、L5神经
    • C、L3-4神经
    • D、L神经
    • E、L3-5神经

    正确答案:C

  • 第2题:

    病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是()

    • A、维持左室的收缩功能
    • B、维持外周循环稳定
    • C、保持充分给氧
    • D、适当降低血压,减少左室负担
    • E、维持窦性心律,避免心动过速

    正确答案:E

  • 第3题:

    病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。哪些因素可导致LES压力下降?()

    • A、巧克力
    • B、腹水
    • C、妊娠
    • D、运动
    • E、戒烟

    正确答案:A,B,C

  • 第4题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,左腰部隐痛3天,向会阴部放射,无尿急、尿频,体查左肾区轻叩痛;实验室检查尿红细胞(++)。


    正确答案:诊断:左肾结石
    诊断依据:
    1、左腰部隐痛,向会阴部放射;尿RBC(++)。
    2、超声检查:左肾集合系统中部可见2个强回声光团,后方可见声影。

  • 第5题:

    病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。现病人病情危重,可用哪些药物急救?()

    • A、神犀丹
    • B、紫雪丹
    • C、安宫牛黄丸
    • D、至宝丹
    • E、参附注射液
    • F、苏合香丸

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。病人此时的治法应为哪种?提示:患者经治疗后,病情好转出院,但时有腹胀、纳少,每遇饮食不当和劳累时,大便时有粘液,舌质淡,脉濡软。()

    • A、温阳祛寒,益气健脾
    • B、温中清肠,调气化滞
    • C、温补脾肾,收涩固脱
    • D、补中益气,健脾升阳
    • E、清热化湿,调气行血

    正确答案:B

  • 第7题:

    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。该病人最需要进行的辅助检查为()

    • A、血液检查
    • B、腰脊液检查
    • C、CT扫描
    • D、B超
    • E、肌电图

    正确答案:C

  • 第8题:

    病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断,价值最大的是?()

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、拇趾X光片
    • D、拇趾MR
    • E、血尿酸
    • F、类风湿因子

    正确答案:E

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。哪些因素可导致LES压力下降?()
    A

    巧克力

    B

    腹水

    C

    妊娠

    D

    运动

    E

    戒烟


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按考虑为()。
    A

    囊性破裂

    B

    蒂扭转

    C

    囊内感染

    D

    囊内出血

    E

    恶性变


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结,怀疑食管癌。本病例可能存在的护理诊断/护理问题有哪些?()
    A

    恐惧

    B

    呼吸困难

    C

    营养失调

    D

    PC://胸腔积液

    E

    口腔感染

    F

    PC://吻合口瘘

    G

    知识缺乏


    正确答案: A,C,D,E,F,G
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    病历摘要:患者,男性,36岁,左腰部隐痛3天,向会阴部放射,无尿急、尿频,体查左肾区轻叩痛;实验室检查尿红细胞(++)。

    正确答案: 诊断:左肾结石
    诊断依据:
    1、左腰部隐痛,向会阴部放射;尿RBC(++)。
    2、超声检查:左肾集合系统中部可见2个强回声光团,后方可见声影。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。此病患者需保守治疗的百分比为()

    • A、10%
    • B、30%
    • C、50%
    • D、70%
    • E、90%

    正确答案:E

  • 第14题:

    病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。 本患者治疗方案为()。

    • A、莫沙必利
    • B、H2RAS
    • C、PPI
    • D、钙拮抗剂
    • E、抗酸药
    • F、抗反流手术

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第15题:

    病历摘要男性,8岁。外伤后左肘部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍,不慎跌下,当时肘关节处于半屈位,手掌着地受伤,伤后左肘部疼痛、肿胀,活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康查体:T36.9℃,P90次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。神志清楚,左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲位,局部明显压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 初步诊断及诊断依据
    初步诊断:左肱骨髁上骨折(伸直型)
    诊断依据:1.病史:(1)8岁儿童。(2)左臂受伤史。2.查体:左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲位,局部明显压痛;肘关节活动受限,肘后三角无异常。
    鉴别诊断:1.左肘关节脱位2.左肱骨髁骨折3.病理性骨折
    进一步检查:左肘关节正侧位X线片。
    治疗原则:1.手法复位,小夹板或石膏外固定。2.手法复位失败或复位后固定过程中移位,则行手术复位、内固定。3.功能锻炼。

  • 第16题:

    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。首先不应采用的治疗方法是()

    • A、神经阻滞
    • B、针灸
    • C、休息
    • D、手术
    • E、牵引

    正确答案:D

  • 第17题:

    病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。此时应急用用以下哪几种方药?提示:若下痢无度,饮食不进,面色苍白,尿少,汗出,肢冷脉微。()

    • A、独参汤
    • B、参附汤
    • C、清开灵注射液
    • D、安宫牛黄丸
    • E、生脉注射液
    • F、苏合香丸

    正确答案:A,B,E

  • 第18题:

    病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。目前该病人可采用哪个方药加减治之?()

    • A、白头翁汤合神犀丹
    • B、芍药汤合白头翁汤
    • C、参附汤
    • D、白头翁汤合犀角地黄汤
    • E、生脉散
    • F、黄连解毒汤

    正确答案:A,D

  • 第19题:

    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。下列哪项与发病密切相关()

    • A、吸烟史
    • B、易患感冒
    • C、过敏体质
    • D、身材高大
    • E、过度肥胖

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。神经根受累及的范围主要为()
    A

    L4神经

    B

    L5神经

    C

    L3-4神经

    D

    L神经

    E

    L3-5神经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些?()
    A

    转移性右下腹痛

    B

    恶心

    C

    呕吐

    D

    发热

    E

    右下腹麦氏点固定压痛

    F

    上腹部疼痛

    G

    脐周疼痛

    H

    腹膜刺激征


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。为缓解急性疼痛,治疗可首选()
    A

    手术治疗

    B

    理疗

    C

    口服药物

    D

    硬膜外腔注药

    E

    正骨


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,60岁,1周前外地出差归来后,出现左下腹疼痛,腹泻,粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,自服用黄连素后,症状反复。今日病情突然急剧加重,神志昏蒙,四肢厥冷,高热,体温持续39℃,大便失禁,痢下鲜紫脓血,呕吐,舌质红绛,脉微欲绝。该病人应考虑为何病证?()
    A

    湿热痢

    B

    阴虚痢

    C

    疫毒痢,热入心营

    D

    噤口痢,疫毒内盛

    E

    痢疾,热盛伤阴


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。此病患者需保守治疗的百分比为()
    A

    10%

    B

    30%

    C

    50%

    D

    70%

    E

    90%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析