患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快,经常忧虑,精神紧张,始后渐有失眠,每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感,伴面色苍白,持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查,血压正常,EKG示“偶发性房性早搏”,脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻,曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊,均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁,自感身患重病,不敢远途出差,曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效,连续服用阿米替林75mg/日,2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感,但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要:病历特点可归纳为:1发病于青壮年,有一定精神诱因,病程超过一年;2以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉;3EKG示“偶发房性早搏”,但超声心动图正常;4情绪忧愁,自信心降低,但无怪异思维及感知障碍;5脑CT、EEG未获颅内器质性病变征;6内分泌方面,基本排除肾上腺病变、糖尿病;7经过正规抗癫痫冶疗无效,基本上排除癫痫;8抗抑郁治疗不正规,未以完全排除非典型抑郁,如MaskedDepression(隐匿性抑郁);9消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。结合临床资料、病史,宜先考虑属于哪些方面的症状?(提示:本例每月有数次不定期发作性并持续数分钟至一小时的强烈心慌、心悸、胸闷、面色苍白等症状、体征。)()
第1题:
一中年男性患者,童年生活受挫折,经常焦虑、抑郁,个性克制,情绪压抑,又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。患者的行为模式最易患哪种躯体疾病
A、肿瘤
B、消化性溃疡
C、慢性结肠炎
D、冠心病
E、甲状腺功能亢进症
第2题:
A、因人之不匹配导致的职业挫折
B、因才能不能发挥导致的职业挫折
C、因组织本身的问题导致的职业挫折
D、因人际关系不佳导致的职业挫折
E、工作过于单调导致的职业挫折
第3题:
神经性呕吐常与患者心情不愉快、心理紧张、内心冲突有关,一般会影响下次进食的食欲。( )
第4题:
适当给以不愉快的体验,使不良行为因躲避此不愉快体验而减少属于正强化。
第5题:
个体处在挫折与冲突的情境中时,经常会自觉不自觉地运用一些方法,来减轻内心的不安,以恢复情绪的平衡与稳定。这些方法统称为()
第6题:
男性,27岁,已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑,说经常听到耳边有人在议论他的为人,声音有熟悉的也有不熟悉的,有的人说他工作能力差,工作责任心不强,有的说他还是不错的,人很诚实。患者意识清晰,神经系统检查无阳性发现,无精神活性物质滥用史。 患者的症状最可能是()
第7题:
挫折不仅会给人带来不愉快的情绪体验,而且会对人产生负面的影响。
第8题:
肺水肿
脑死亡
心力衰竭
肾衰竭
脑水肿
第9题:
肺水肿
心力衰竭
脑水肿
脑死亡
肾衰竭
第10题:
由挫折事件引起
内心体验
不能完成目标
紧张感
由能力决定的
第11题:
不良行为出现时给予愉快刺激
不良行为出现时给予不愉快刺激
良好行为出现时给予愉快刺激
良好行为出现时给予不愉快刺激
经常给患者厌恶刺激
第12题:
因人之不匹配导致的职业挫折
因才能不能发挥导致的职业挫折
因组织本身的问题导致的职业挫折
因人际关系不佳导致的职业挫折
工作过于单调导致的职业挫折
第13题:
A、言行不一致
B、前后不一致
C、理想与现实不一致
D、外表与内心不一致
第14题:
个体受到挫折后,引起内心的愤怒或不满,从而表现出种种敌意行为。被称为()
第15题:
挫折是()
第16题:
内心的期待变成现实,带给人的感觉不包括()。
第17题:
心理挫折是人的内心活动,它是通过人的()和()反映出来的。
第18题:
恋爱中的挫折分为很多类,按照其产生原因,可以分为()
第19题:
倒退
挫折
攻击
第20题:
第21题:
他因挫折、舆论挫折和家庭挫折
自我挫折、舆论挫折和家庭挫折
自我挫折、舆论挫折和工作挫折
他因挫折、工作挫折和家庭挫折
第22题:
腹胀
发绀
水肿
舌苔焦黄
体温下降
皮肤出现出血点
第23题:
对
错
第24题:
对
错