患者女，25岁。因兴奋、话多、冲动住院。服用碳酸锂2.0g/d和奥氮平15mg/d治疗2周后出现恶心、呕吐，食欲减退，患者仍表现为容易发脾气。此时合适的处理是（）A、将碳酸锂加量，维持水、电解质平衡B、将奥氮平加量，维持水、电解质平衡C、将碳酸锂减量，维持水、电解质平衡D、将奥氮平减量，维持水、电解质平衡E、将碳酸锂及奥氮平减量，维持水、电解质平衡

题目

患者女，25岁。因兴奋、话多、冲动住院。服用碳酸锂2.0g/d和奥氮平15mg/d治疗2周后出现恶心、呕吐，食欲减退，患者仍表现为容易发脾气。此时合适的处理是（）

  • A、将碳酸锂加量，维持水、电解质平衡
  • B、将奥氮平加量，维持水、电解质平衡
  • C、将碳酸锂减量，维持水、电解质平衡
  • D、将奥氮平减量，维持水、电解质平衡
  • E、将碳酸锂及奥氮平减量，维持水、电解质平衡
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1.下述哪一项与肾脏的排泄功能无关()A、分泌促红细胞生成素B、维持机体水和渗透压平衡C、维持机体酸碱平衡D、维持机体电解质平衡

2.经上述治疗后，病人食欲渐有所改善，小便增多，近5天尿量在每天600～1400mL，病人仍感乏力。以下处理中，不妥的是（ ）。A．维持水、电解质和酸碱平衡B．大量补充液体C．控制氮质血症D．监测血清电解质E．防治各种并发症

3.精神分裂症患者服用奥氮平15mg／d周后，疗效不明显又无明显副作用，下一步治疗应A、改用另一种抗精神病药B、加用另一种抗精神病药C、最好方法是换用氯氮平治疗D、加大奥氮平剂量E、维持原剂量，继续观察

4.经上述治疗后，患者食欲略有改善，小便增多，近5天尿量在600～1400 ml／d，患者仍感乏力。以下处理中，不妥的是A．维持水、电解质和酸碱平衡B．大量补充液体C．控制氮质血症D．监测血清电解质E．防治各种并发症

更多“患者女，25岁。因兴奋、话多、冲动住院。服用碳酸锂2.0g/d和奥氮平15mg/d治疗2周后出现恶心、呕吐，食欲减退，患者仍表现为容易发脾气。此时合适的处理是（）A、将碳酸锂加量，维持水、电解质平衡B、将奥氮平加量，维持水、电解质平衡C、将碳酸锂减量，维持水、电解质平衡D、将奥氮平减量，维持水、电解质平衡E、将碳酸锂及奥氮平减量，维持水、电解质平衡”相关问题

  • 第1题：

    患者女，15岁。首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。此患者目前可能有哪些症状A、自言自语

    B、被跟踪感

    C、夸大妄想

    D、言语性幻听

    E、被害妄想

    F、被监视感

    G、行为紊乱

    H、内心被洞悉感

    根据目前的信息，此患者可能的诊断为A、分裂样精神病

    B、躁狂发作

    C、分裂情感性精神病

    D、反应性精神病

    E、精神分裂症

    F、双相情感障碍

    进一步检查患者，患者自述心情高兴，当众唱歌，存在幻听，说有个男的声音告诉她长得很漂亮，有能力，患者听了很高兴，所以会和他说话。觉得自己是大明星，会唱歌，要成为超女冠军。走在外面时，患者觉得有星探在跟踪她，将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感A、幻听内容是与患者的心境相协调的

    B、幻听内容是与患者的心境不协调的

    C、被跟踪感是继发于患者的夸大妄想

    D、被跟踪感是原发的

    E、被跟踪感的内容是与心境相协调的

    F、被跟踪感的内容是离奇古怪，不可理解的

    根据目前的信息，患者最可能的诊断为A、分裂样精神病

    B、躁狂发作

    C、分裂情感性精神病

    D、反应性精神病

    E、精神分裂症

    F、双相情感障碍

    患者在病房十分活跃，爱管闲事，为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适A、碳酸锂治疗

    B、必要时肌内注射氟哌啶醇

    C、口服氯氮平

    D、电休克治疗

    E、静滴氯丙嗪

    F、口服奥氮平

    G、卡马西平

    患者目前服用碳酸锂治疗，剂量为1．0g/d，同时肌内注射氟哌啶醇治疗，剂量为5mg，中午和晚上各一次，连续5天，患者兴奋症状基本控制，此时该作何处理A、继续肌内注射氟哌啶醇

    B、停用氟哌啶醇

    C、碳酸锂维持原剂量

    D、将碳酸锂减量

    E、加口服奥氮平

    F、将氟哌啶醇减量至停用

    患者在用碳酸锂1．0g/d合并奥氮平5mg/d治疗13天后，出现恶心、呕吐、说话吐词不清，此时该作何处理A、适当减少碳酸锂剂量

    B、加大抗精神病药剂量

    C、将碳酸锂加量

    D、停用抗精神病药

    E、停用碳酸锂

    F、静脉输液维持水电解质平衡


    参考答案：问题 1 答案：ABDG


    问题 2 答案：AB


    问题 3 答案：ACE


    问题 4 答案：B


    问题 5 答案：ABF


    问题 6 答案：CEF


    问题 7 答案：AF

  • 第2题：

    电解质与水的平衡有着依存关系，钾、钠含量的平衡是维持水平衡的根本条件。


    正确答案:正确

  • 第3题：

    患者女，25岁。因兴奋、话多、冲动住院。服用碳酸锂2.0g/d和奥氮平15mg/d治疗2周后出现恶心、呕吐，食欲减退，患者仍表现为容易发脾气。此时合适的处理是（）

    • A、将碳酸锂加量，维持水、电解质平衡
    • B、将奥氮平加量，维持水、电解质平衡
    • C、将碳酸锂减量，维持水、电解质平衡
    • D、将奥氮平减量，维持水、电解质平衡
    • E、将碳酸锂及奥氮平减量，维持水、电解质平衡

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者女性，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1．5g／d和氯氮平200mg／d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是（）

    • A、将碳酸锂加量，维持水电解质平衡
    • B、将氯氮平加量，维持水电解质平衡
    • C、将碳酸锂减量，维持水电解质平衡
    • D、将氯氮平减量，维持水电解质平衡
    • E、将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡

    正确答案:C

  • 第5题：

    多选题
    十五岁的女性患者，首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。患者目前服用碳酸锂治疗，剂量为1．0g／d，同时肌注氟哌啶醇治疗，剂量为5mg，中午和晚上各一次，连续5天，患者兴奋症状基本控制，此时该作何处理（）
    A

    继续肌注氟哌啶醇

    B

    停用氟哌啶醇

    C

    碳酸锂维持原剂量

    D

    将碳酸锂减量

    E

    加口服奥氮平

    F

    将氟哌啶醇减量至停用


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    与肾脏的排泄功能无关的是（　　）。
    A

    排出代谢产物

    B

    维持水和渗透压平衡

    C

    维持机体酸碱平衡

    D

    维持机体电解质平衡

    E

    分泌促红细胞生成素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者女，15岁。首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。患者在用碳酸锂1．0g/d合并奥氮平5mg/d治疗13天后，出现恶心、呕吐、说话吐词不清，此时该作何处理（）
    A

    适当减少碳酸锂剂量

    B

    加大抗精神病药剂量

    C

    将碳酸锂加量

    D

    停用抗精神病药

    E

    停用碳酸锂

    F

    静脉输液维持水电解质平衡


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，25岁。因兴奋、话多、冲动住院。服用碳酸锂2.0g/d和奥氮平15mg/d治疗2周后出现恶心、呕吐，食欲减退，患者仍表现为容易发脾气。此时合适的处理是（）
    A

    将碳酸锂加量，维持水、电解质平衡

    B

    将奥氮平加量，维持水、电解质平衡

    C

    将碳酸锂减量，维持水、电解质平衡

    D

    将奥氮平减量，维持水、电解质平衡

    E

    将碳酸锂及奥氮平减量，维持水、电解质平衡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    心肺复苏后的处理措施不包括A.维持有效的循环和呼吸功能B.维持水、电解质和酸碱平衡S

    心肺复苏后的处理措施不包括

    A.维持有效的循环和呼吸功能

    B.维持水、电解质和酸碱平衡

    C.防止脑缺氧和脑水肿

    D.做好心理护理，减轻患者的恐惧心理

    E.由家属代为陪护，满足患者的情感需求


    正确答案：E
    心肺复苏后的处理原则和措施包括维持有效的循环和呼吸功能，特别是脑灌注，预防再次心脏骤停，维持水、电解质和酸碱平衡，防治脑水肿、急性肾衰竭和继发感染等，其中重点是脑复苏，开始有关提高长期生存和神经功能恢复治疗。

  • 第10题：

    患者女，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是（）

    • A、将碳酸锂加量，维持水电解质平衡
    • B、将氯氮平加量，维持水电解质平衡
    • C、将碳酸锂减量，维持水电解质平衡
    • D、将氯氮平减量，维持水电解质平衡
    • E、将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡

    正确答案:C

  • 第11题：

    精神分裂症患者服用奥氮平15mg／d2周后，疗效不明显又无明显副作用，下一步治疗应（）

    • A、改用另一种抗精神病药
    • B、加用另一种抗精神病药
    • C、最好方法是换用氯氮平治疗
    • D、加大奥氮平剂量
    • E、维持原剂量，继续观察

    正确答案:E

  • 第12题：

    多选题
    患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。对该患者的处理（）
    A

    恢复阿普唑仑

    B

    静脉输液维持水、电解质平衡

    C

    将阿普唑仑缓慢减量

    D

    换用其他非成瘾的改善睡眠的药物

    E

    氮平

    F

    唑仑


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者女，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是（）
    A

    将碳酸锂加量，维持水电解质平衡

    B

    将氯氮平加量，维持水电解质平衡

    C

    将碳酸锂减量，维持水电解质平衡

    D

    将氯氮平减量，维持水电解质平衡

    E

    将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡


    正确答案： C
    解析： 本题主要是考查碳酸锂的不良反应及如何处理，该患者的诊断是明确的，是一个躁狂发作的急性期，使用了心境稳定剂（碳酸锂）和第二代抗精神病药（氯氮平），由于碳酸锂的治疗剂量和中毒剂量十分接近，因此在使用时容易出现中毒反应，早期最常见的是胃肠道不良反应，如恶心呕吐等，因此服用锂盐的患者出现了恶心呕吐等情况，应警惕碳酸锂中毒的可能。
    本题中的碳酸锂剂量已经不低而且出现恶心呕吐，食欲差，因此应考虑为是碳酸锂剂量偏大时出现的不良反应，应将碳酸锂减量，但氯氮平的剂量并不大，且患者目前仍有易激惹，如果将氯氮平减量，可能会导致患者行为紊乱，难于管理，所以本患者目前合理的处理是将碳酸锂适当减量观察，并维持水电解质平衡。

  • 第14题：

    多选题
    十五岁的女性患者，首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。患者在用碳酸锂1．0g／d合并奥氮平5mg／d治疗13天后，出现恶心、呕吐、说话吐词不清，此时该作何处理（）
    A

    适当减少碳酸锂剂量

    B

    加大抗精神病药剂量

    C

    将碳酸锂加量

    D

    停用抗精神病药

    E

    停用碳酸锂

    F

    静脉输液维持水电解质平衡


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者女性，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1．5g／d和氯氮平200mg／d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是（）
    A

    将碳酸锂加量，维持水电解质平衡

    B

    将氯氮平加量，维持水电解质平衡

    C

    将碳酸锂减量，维持水电解质平衡

    D

    将氯氮平减量，维持水电解质平衡

    E

    将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡


    正确答案： B
    解析： 本题主要是考查碳酸锂的不良反应及如何处理，该患者的诊断是明确的，是一个躁狂发作的急性期，使用了心境稳定剂（碳酸锂）和第二代抗精神病药（氯氮平），由于碳酸锂的治疗剂量和中毒剂量十分接近，因此在使用时容易出现中毒反应，早期最常见的是胃肠道不良反应，如恶心呕吐等，因此服用锂盐的患者出现了恶心呕吐等情况，应警惕碳酸锂中毒的可能。本题中的碳酸锂剂量已经不低而且出现恶心呕吐，食欲差，因此应考虑为是碳酸锂剂量偏大时出现的不良反应，应将碳酸锂减量，但氯氮平的剂量并不大，且患者目前仍有易激惹，如果将氯氮平减量，可能会导致患者行为紊乱，难于管理，所以本患者目前合理的处理是将碳酸锂适当减量观察，并维持水电解质平衡。

  • 第16题：

    多选题
    患者女，15岁。首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。患者目前服用碳酸锂治疗，剂量为1．0g/d，同时肌内注射氟哌啶醇治疗，剂量为5mg，中午和晚上各一次，连续5天，患者兴奋症状基本控制，此时该作何处理（）
    A

    继续肌内注射氟哌啶醇

    B

    停用氟哌啶醇

    C

    碳酸锂维持原剂量

    D

    将碳酸锂减量

    E

    加口服奥氮平

    F

    将氟哌啶醇减量至停用


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

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