患者男,40岁,因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年,加重伴消极想法2周入院”,曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余,疗效不佳,下一步治疗方案可考虑()
第1题:
某男,22岁。因急起全身不适,恶心,呕吐4个小时入院。患者呻吟不止,自述全身疼痛难忍,视物模糊。呈急性痛苦面容,坐立不安,躯体扭曲、颤抖,双手抱胸,流泪流涕,讲话口齿欠清,出汗较多,患者反复哀求医务人员给予止痛药物。以下哪些方式可用于该患者目前的处理()
第2题:
患者男,22岁。因急起全身不适,恶心,呕吐4个小时入院。患者呻吟不止,自述全身疼痛难忍,视物模糊。呈急性痛苦面容,坐立不安,躯体扭曲、颤抖,双手抱胸,流泪流涕,讲话口齿欠清,出汗较多,患者反复哀求医务人员给予止痛药物。以下哪些方式可用于该患者目前的处理()。
第3题:
患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1月,情绪明显好转,睡眠也有所改善,但患者没有坚持服药,在停药1个月后病情反复,又出现了心情不好,睡眠差等症状。此时可作何处理()。
第4题:
某男,22岁。因急起全身不适,恶心,呕吐4个小时入院。患者呻吟不止,自述全身疼痛难忍,视物模糊。呈急性痛苦面容,坐立不安,躯体扭曲、颤抖,双手抱胸,流泪流涕,讲话口齿欠清,出汗较多,患者反复哀求医务人员给予止痛药物。患者经过一周的治疗,上述症状基本消失。对该患者的长期处理可以考虑()
第5题:
二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者服用帕罗西汀治疗1个月,情绪明显好转,睡眠也有所改善,但患者没有坚持服药,在停药1个月后病情反复,又出现了心情不好,睡眠差等症状。此时可作何处理()
第6题:
患者男性,60岁,某公司总经理。近1个月来渐起心情不好,感觉有些空虚,时有头痛、腰背不适、乏力,时而叹气,坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好,但从无轻生念头。患者目前要考虑的诊断是()
第7题:
美沙酮维持治疗
丁丙诺菲替代治疗
可乐定治疗
心理社会干预
匿名戒毒会
纳曲酮治疗
第8题:
复发性抑郁症
双相情感障碍
环性心境障碍
恶劣心境障碍
神经症
不典型抑郁
第9题:
失眠
梦游
睡眠过多
发作性睡眠
睡眠型呼吸暂停
第10题:
有无兴奋话多
有无幻听或妄想
有无精神疾病家族史
有无自杀意念或自杀行为
有无重大躯体疾病史
患者的预防接种史
婚姻史
患者的生长发育史
第11题:
发病诱因
病前性格
既往的精神状况
既往的躯体情况
药物过敏史
家族史
第12题:
患者男,60岁,某公司总经理。近一个月来渐起心情不好,感觉有些空虚,时有头痛、腰背不适、乏力,时而叹气,坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好,但从无轻生念头。还需要进一步了解哪些内容有助于诊断()
第13题:
患者女,28岁,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。为明确诊断,需向家属和患者重点了解哪些病史()。
第14题:
二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。对于该患者可采取治疗措施为()
第15题:
某男,22岁。因急起全身不适,恶心,呕吐4个小时入院。患者呻吟不止,自述全身疼痛难忍,视物模糊。呈急性痛苦面容,坐立不安,躯体扭曲、颤抖,双手抱胸,流泪流涕,讲话口齿欠清,出汗较多,患者反复哀求医务人员给予止痛药物。对该患者目前需要重点询问和检查的内容包括()
第16题:
二十八岁的女性患者,护士。反复出现心情不好,躯体不适,睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好,有时候心情好一点,但心情好的时间不会超过1周:总觉得身体不舒服,但多次检查并没有发现躯体有问题,睡眠差,入睡困难,食欲尚可,体重没有明显改变,一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作,也没有出现自杀意念或自杀行为,没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是()
第17题:
患者的睡眠状况
患者的情绪变化
患者是否有躯体不适
患者的社会支持
第18题:
有睡眠障碍,食欲减退等躯体症状
兴趣丧失,意志减退
情绪低落,思维迟缓
自知力完整,有求治欲望
精神运动性迟滞
第19题:
急性应激障碍
PTSD
适应障碍
抑郁状态
焦虑状态
躯体化障碍
第20题:
美沙酮治疗
丁苯诺菲治疗
可乐定治疗
继续观察,暂不用药
对症支持治疗
纳曲酮治疗
第21题:
合并丙戊酸钠
合并单胺氧化酶抑制剂
合并米氮平
合并丁螺环酮
合并非典型抗精神病药
第22题:
急性应激障碍
PTSD
适应障碍
抑郁状态
焦虑状态
躯体化障碍