患者女，32岁，因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻；烦躁，总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事都不对，经常呆坐在沙发上，悲观厌世，想跳楼，心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早。查体：BP120/80mmHg。ECG://二度房室传导阻滞。 下一步治疗方案可选择（提示服用帕罗西汀（40mg/d）和文拉法辛（150mg/d）2个月，效果不佳。）（）A、联合用丙戊酸钠B、联合用单胺氧化酶抑制药C、联合用米氮平D、联合用丁螺环酮E、联合用非典型抗精神病药F、联合用锂盐G、改用三环类抗抑郁药

题目

患者女，32岁，因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻；烦躁，总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事都不对，经常呆坐在沙发上，悲观厌世，想跳楼，心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早。查体：BP120/80mmHg。ECG://二度房室传导阻滞。 下一步治疗方案可选择（提示服用帕罗西汀（40mg/d）和文拉法辛（150mg/d）2个月，效果不佳。）（）

  • A、联合用丙戊酸钠
  • B、联合用单胺氧化酶抑制药
  • C、联合用米氮平
  • D、联合用丁螺环酮
  • E、联合用非典型抗精神病药
  • F、联合用锂盐
  • G、改用三环类抗抑郁药
相似考题

1.一女性，55岁。丧偶8年，现独居，嗜烟酒，不爱劳动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1个月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。该患者病前的行为特征为（ ）。

2.（共用题干）患者女，25岁。家属反映近3个月来患者情绪低落，生活乐趣丧失，有无助甚至绝望感。该患者的家庭护理要点是（ ）。A. 加强安全护理 B. 加强对成员教育 C. 鼓励患者生活自理 D. 帮助患者自我检讨 E. 严密观察戒断症状

3.患者，男性，40岁，因单位效益差而下岗在家，3个月后出现头痛、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。不太可能属于该患者的症状表现是A.自罪 B.情绪低落 C.木僵 D.不修边幅，生活懒散 E.情感淡漠

4.患者女,43岁,1个月前体检时发现HIV病毒携带,患者整日情绪低落,思维迟缓,意志减退,对事物缺乏兴趣,精力减退,丧失自信心,患者目前状态属于()。A.焦虑状态B.抑郁状态C.躯体形式障碍D.人格障碍E.睡眠障碍

参考答案和解析
正确答案:A,C,D,E,F,G
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  • 第1题：

    患者，男，42岁，律师，已婚，因4个月来情绪低落，性欲减退，不上班，严重丧失工作热情而就诊，诊断为抑郁症，医生给予抗抑郁药物治疗。护士需告知患者药物的起效时间为

    A.8～10周
    B.2～4周
    C.1～2周
    D.6～8周
    E.4～6周

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者，女，55岁。丧偶8年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1个月前行胃癌切除。术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。患者病前的行为特征为（）

    • A、A型
    • B、B型
    • C、C型
    • D、混合型
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。苯二氮类药物的不良反应（）

    • A、嗜睡
    • B、过度镇静
    • C、记忆力受损
    • D、运动的协调性减低
    • E、智能活动受影响
    • F、成瘾性

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题：

    患者女，35岁，因“心烦、精神恍惚2个月”来诊。患者因工作压力大，思虑过度而致情绪低落，有时甚至精神恍惚，心烦懒言。患者伴失眠、乏力、纳差，月事愆期量少。舌淡红苔薄白，脉细弱。查体和实验室检查未见明显异常。患者的诊断为（）

    • A、癔症
    • B、焦虑症
    • C、狂躁症
    • D、抑郁症
    • E、精神分裂症
    • F、神经衰弱

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，女，48岁，近8个月来左眼渐进性突眼，无痛，视物模糊，平时体健，做CT扫描 需要追问的病史和进一步检查有哪些?


    正确答案: 需要追问是否有疼痛，可能提示血管畸形的出血。若有眼眶搏动感，则高度提示有动静脉瘘。有眼球运动障碍、复视、黑矇，提示肿瘤压迫视神经及眼外肌。所以首要的就是确定视功能是否受损，根据受损程度来指导治疗。进一步检查包括视力、色觉、视野、眼球运动，眼球突出度的测量等。

  • 第6题：

    患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。阿普唑仑属于（）

    • A、巴比妥类
    • B、苯二氮类
    • C、短半衰期药物
    • D、丁螺环酮类
    • E、唑吡坦类
    • F、5-HT受体拮抗剂

    正确答案:B,C

  • 第7题：

    单选题
    患者女，35岁，因“心烦、精神恍惚2个月”来诊。患者因工作压力大，思虑过度而致情绪低落，有时甚至精神恍惚，心烦懒言。患者伴失眠、乏力、纳差，月事愆期量少。舌淡红苔薄白，脉细弱。查体和实验室检查未见明显异常。患者所患疾病的证型是（）
    A

    肝气郁结

    B

    气郁化火

    C

    心脾两虚

    D

    阴虚火旺

    E

    心肾不交

    F

    脾肾两虚


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。对该患者的处理（）
    A

    恢复阿普唑仑

    B

    静脉输液维持水、电解质平衡

    C

    将阿普唑仑缓慢减量

    D

    换用其他非成瘾的改善睡眠的药物

    E

    氮平

    F

    唑仑


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。此时患者最可能的诊断是（提示：此患者经过1周左右的治疗，戒断反应渐渐消失，阿普唑仑逐渐减量，出院回家的第2天，患者因言语模糊，步态不稳，眼球震颤被再次送进病房。）（）
    A

    阿普唑仑戒断反应

    B

    阿普唑仑中毒

    C

    阿普唑仑依赖

    D

    阿普唑仑所致的谵妄

    E

    阿普唑仑撤药综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者，女，48岁，近8个月来左眼渐进性突眼，无痛，视物模糊，平时体健，做CT扫描 需要追问的病史和进一步检查有哪些?

    正确答案： 需要追问是否有疼痛，可能提示血管畸形的出血。若有眼眶搏动感，则高度提示有动静脉瘘。有眼球运动障碍、复视、黑矇，提示肿瘤压迫视神经及眼外肌。所以首要的就是确定视功能是否受损，根据受损程度来指导治疗。进一步检查包括视力、色觉、视野、眼球运动，眼球突出度的测量等。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。患者最可能的诊断是（）
    A

    焦虑症

    B

    失眠症

    C

    阿普唑仑戒断

    D

    更年期综合征

    E

    抑郁症

    F

    急性胃肠炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，42岁，律师，已婚，因4个月来情绪低落，性欲减退，不上班，严重丧失工作热情而就诊，诊断为抑郁症，医生给予抗抑郁药物治疗。护士需告知患者药物的起效时间为（）。
    A

    2～4周

    B

    6～8周

    C

    1～2周

    D

    4～6周

    E

    8～10周


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，48岁，近8个月来左眼渐进性突眼，无痛，视物模糊，平时体健，做CT扫描 从CT图上来看考虑什么诊断?


    正确答案: 中年女性，病变位于眶尖处，界限清晰，圆形低密度影，无痛性，慢性，进行性眼球突出，考虑为海绵窦血管瘤。另外，还有可能是神经鞘瘤，纤维组织细胞瘤，淋巴瘤及静脉畸形。至于眼眶转移肿瘤，从平时患者身体健康来看，可能性不大。

  • 第14题：

    患者女，35岁，因“心烦、精神恍惚2个月”来诊。患者因工作压力大，思虑过度而致情绪低落，有时甚至精神恍惚，心烦懒言。患者伴失眠、乏力、纳差，月事愆期量少。舌淡红苔薄白，脉细弱。查体和实验室检查未见明显异常。治疗方剂应选用（）

    • A、逍遥散
    • B、归脾汤
    • C、丹栀逍遥散
    • D、六味地黄丸
    • E、滋水清肝饮
    • F、交泰丸

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。患者可能的诊断为（）

    • A、抑郁症木僵状态
    • B、药源性木僵状态
    • C、心因性木僵状态
    • D、选择性缄默症
    • E、分裂症木僵状态

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者无下列哪个症状（）

    • A、情绪低落
    • B、牵连观念
    • C、评论性幻听
    • D、真性幻听
    • E、被害妄想

    正确答案:E

  • 第17题：

    三层MPLSVPN路由属性RD的长度多少字节？其作用是？（）

    • A、8个字节，RD+IP地址区分不同的VPN地址
    • B、8个字节，RD用作控制不同的VPN网络拓扑
    • C、4个字节，RD+IP地址区分不同的VPN地址
    • D、4个字节，RD用作控制不同的VPN网络拓扑

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女，32岁，因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻；烦躁，总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事都不对，经常呆坐在沙发上，悲观厌世，想跳楼，心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早。查体：BP120/80mmHg。ECG://二度房室传导阻滞。 ACDEFG有助于症状评定的量表有（）

    • A、BDI（贝克抑郁问卷）
    • B、BRMS（倍克-拉范森躁狂量表）
    • C、EPQ（艾森克人格问卷）
    • D、HAMD（汉密尔顿抑郁量表）
    • E、LES（生活事件量表）
    • F、MADRS（蒙哥马利和阿斯伯格抑郁症等级量表）
    • G、SDS（抑郁自评量表）

    正确答案:A,D,F,G

  • 第19题：

    单选题
    患者女，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月，1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。对帮助诊断最有价值的检查项目是（）
    A

    甲状腺功能检查

    B

    空腹血糖检测

    C

    ECG检查

    D

    血氨检查

    E

    Hamilton抑郁量表评定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    患者，女，48岁，近8个月来左眼渐进性突眼，无痛，视物模糊，平时体健，做CT扫描 从CT图上来看考虑什么诊断?

    正确答案： 中年女性，病变位于眶尖处，界限清晰，圆形低密度影，无痛性，慢性，进行性眼球突出，考虑为海绵窦血管瘤。另外，还有可能是神经鞘瘤，纤维组织细胞瘤，淋巴瘤及静脉畸形。至于眼眶转移肿瘤，从平时患者身体健康来看，可能性不大。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，25岁，半年前因情绪低落，言语少，活动减少，自杀未遂就诊，诊断：抑郁症，予以抗抑郁剂治疗，症状渐缓解。1个月前，患者自行停药，渐出现情绪低落，少言寡语，活动少，多卧床。近1周患者出现不语、不动、不食、不饮，双目凝视，面无表情，无吞咽动作。无随意运动，全身肌肉紧张，呼之不应。患者可能的诊断为（）
    A

    抑郁症木僵状态

    B

    药源性木僵状态

    C

    心因性木僵状态

    D

    选择性缄默症

    E

    分裂症木僵状态


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者无下列哪个症状（）
    A

    情绪低落

    B

    牵连观念

    C

    评论性幻听

    D

    真性幻听

    E

    被害妄想


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，32岁，因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻；烦躁，总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事都不对，经常呆坐在沙发上，悲观厌世，想跳楼，心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早。查体：BP120/80mmHg。ECG://二度房室传导阻滞。首选治疗药物包括（）
    A

    丙咪嗪

    B

    氯丙咪嗪

    C

    帕罗西汀

    D

    阿米替林

    E

    麦普替林

    F

    氟西汀

    G

    西酞普兰


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，40岁，因单位效益差而下岗在家，3个月后出现头痛、失眠、情绪低落、思维迟缓，责怪自己能力低，内疚，自觉连累了家人，曾有自伤行为。不太可能属于该患者的症状表现是（）。
    A

    木僵

    B

    情感淡漠

    C

    情绪低落

    D

    不修边幅，生活懒散

    E

    自罪


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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