什么是脑出血？

题目

什么是脑出血？

相似考题

1.脑出血急性期应用降压药注意什么？

2.脑出血致死的主要原因是什么?

3.高血压脑出血的最好发部位是A、皮层下 B、丘脑出血 C、桥脑出血 D、基底节出血 E、小脑出血

4.脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床变现什么?

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  • 第1题：

    脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么？
    脑栓塞：心源性最常见、非心源性
    脑出血：高血压合并小动脉硬化最常见
    蛛网膜下腔出血：先天性动脉瘤最常见
    脑血栓形成：动脉粥样硬化最常见
    略

  • 第2题：

    小脑出血的诊断要点是什么，内外科治疗如何选择？


    正确答案:小脑出血占脑出血的5%-10%。多系小脑齿状核动脉破裂。大多数表现为急性发生的眩晕、频繁呕吐，剧烈头痛、尤其是枕部剧痛。轻症（良性型）无意识障碍，可表现出一侧肢体笨拙、行动不稳、平衡失调，而无明显瘫痪，可有眼球震颤；进展型则呈急性或亚急性进行性加重，出血灶破入第四脑室，逐渐压迫脑干，出现昏迷，出血侧周围性面瘫，病侧角膜、结膜反射消失，两眼向病灶对侧凝视，吞咽及发音困难，四肢锥体束征，病侧或对侧瞳孔缩小、对光反应减弱，晚期瞳孔散大，中枢性呼吸障碍，最后发生枕大孔疝而死亡；暴发型则常突然昏迷，在数小时内迅速死亡。
    小脑出血的诊断要点是：
    （1）有危险因素的中、老年人，尤其是高血压的患者。
    （2）具有如上所述临床表现特点。
    （3）CT示小脑半球或蚓部高密度影，如CT不能确定，必要时可做MRI检查，即可确诊，但发病24小时内MRI常可无异常。
    目前对于小脑出血如何选择内、外科治疗问题尚无统一标准。大多以意识障碍程度、血肿量、有无脑积水及脑池受压情况作为决定治疗方针的主要根据，此外结合年龄及有无合并症来选择内科或外科治疗。
    （1）发病后意识清楚，无进行性临床恶化或加重，无脑干受压征，CT示半球出血量小于10ml，蚓部出血量小于5ml、且无第四脑室受压变形者，可先内科治疗。
    （2）意识清楚，半球出血量10-15ml者，可先内科观察治疗，在观察过程中如出现意识障碍或病情加重，应采取手术治疗。
    （3）昏迷，有高颅压及脑干受压症状，CT示半球出血大于15ml、蚓部出血大于6ml，血肿破入第四脑室或脑池受压消失，或呈急性阻塞性脑积水征象者，均应积极手术治疗。
    （4）起病后进行性意识障碍或迅速深昏迷，应立即手术。

  • 第3题：

    脑出血的护理要点是什么?


    正确答案: (1)尽量减少不必要的搬动。为促进静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压，患者的头部可置一软枕，并抬高约15～30度。头偏向一侧，并及时抽吸口、鼻内的分泌物，必要时做气管切开。
    (2)起病72小时内禁食，静脉维持营养。如无呕吐及胃出血，于第三天放置胃管，给予低脂、低盐、易消化的流汁。按昏迷及截瘫患者的护理常规护理，防止并发症发生。
    (3)高热时要进行物理降温。

  • 第4题：

    什么是脑出血？


    正确答案:脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，发病率为每年60／10万～80／10万，在我国约占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。通常按ICH出血的部位、稳定与否及病因等分为不同类型脑出血。

  • 第5题：

    问答题
    脑出血最严重的并发症是什么？如何护理？

    正确答案： 脑出血最严重的并发症是脑疝，其护理要点：
    （1）评估有无脑疝的先兆表现：严密观察患者有无剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等脑疝的先兆表现，一旦出现，立即报告医生。
    （2）配合抢救：保持呼吸道通畅，防止舌根后坠和窒息，及时清除呕吐物和口鼻分泌物；迅速给予吸氧；建立静脉通道，遵医嘱给予快速脱水、降颅压药物；备好气道切开包、监护仪、呼吸机和抢救药物等。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    头痛病人采取冷敷或热敷的机制是什么？什么样的病人不适宜头部冷敷？为什么脑出血病人要给予头部冷敷？


    正确答案:冷敷可缓解脑血管扩张所致头痛。热敷可缓解肌肉紧张所致头痛。脑梗死病人头部禁用冷敷，以免影响脑供血。脑出血病人可头部降温以减少脑组织耗氧量，减轻脑水肿，保护脑细胞。

  • 第7题：

    脑出血的急性期治疗为什么？


    正确答案:降血压，甘露醇降颅内压，保持水电解质平衡，抗生素预防感染。

  • 第8题：

    脑出血的治疗原则是什么？


    正确答案:（1）内科治疗1）保持安静、卧床休息。严密观察生命体征，注意瞳孔和意识变化。保持呼吸道通常，必要时吸氧，使氧饱和度维持在90%以上。加强护理，保持肢体的功能位。有意识障碍、消化道出血者禁食24～48小时，酌情放置胃管。2）维持水、电解质平衡和营养。3）控制脑水肿，降低颅内压：可酌情应用甘露醇、利尿剂、甘油果糖、白蛋白，不主张应用激素。4）控制高血压：应根据患者年龄、病前有无高血压、病后血压情况等酌情调整血压。5）并发症的防治。（2）外科治疗：应根据患者出血部位、病因、出血量及年龄、意识状态、全身情况决定。（3）康复治疗：患者生命体征平稳，病情稳定后及早进行。（4）恢复期治疗：控制高血压、预防复发

  • 第9题：

    问答题
    脑出血的急性期治疗为什么？

    正确答案： 降血压，甘露醇降颅内压，保持水电解质平衡，抗生素预防感染。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    什么是脑出血？

    正确答案： 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，发病率为每年60／10万～80／10万，在我国约占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。通常按ICH出血的部位、稳定与否及病因等分为不同类型脑出血。
    解析： 暂无解析

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