[复合型非选择题]患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）A、血生化检查，排除内科疾病B、腰椎穿刺脑脊液检查C、颅脑MRI，明确有无新发梗死D、PETE、认知功能评测

题目

[复合型非选择题]患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）

  • A、血生化检查，排除内科疾病
  • B、腰椎穿刺脑脊液检查
  • C、颅脑MRI，明确有无新发梗死
  • D、PET
  • E、认知功能评测
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1.患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。)A、血生化检查，排除内科疾病B、腰椎穿刺脑脊液检查C、颅脑MRI，明确有无新发梗死D、PETE、认知功能评测认知功能评测结果：MMSE＝25，MOCA＝21。其认知功能为(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。)A、认知状态正常B、非痴呆的认知障碍C、痴呆D、混合型痴呆E、谵妄防止该患者认知障碍发展的首选治疗方法是(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。)A、脑复康类药物B、神经营养药物C、胆碱酯酶抑制药D、改善脑循环，预防控制脑血管病危险因素E、维生素E等药物

2.患者男，70岁，因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作（TIA）发作，给予抗血小板、改善微循环治疗1个月，症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状，遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年，一直服药治疗。查体：BP140/76mmHg；意识清楚，精神可；鼻唇沟正常，伸舌居中，颈部可闻及杂音，四肢活动正常。颈部彩色超声：左侧颈内动脉起始部重度狭窄。入院后应常规进行的检查有（）A、血生化B、出凝血功能C、心电图D、D.数字减影血管造影（DSE、颈部CTAF、颅脑CT

3.患者女性，30岁。因“头痛，恶心，呕吐4个月，突发四肢抽搐1天”来诊。神经科查体：视盘水肿，余查体阴性。既往体健。 为明确诊断，应进行的检查包括（）A、脑电图监测B、颅脑X线片C、颅脑CT片D、颅脑MRI平扫E、颅脑MRI强化F、腰椎穿刺

4.某70岁男性患者因3h前突发左侧肢体无力前来就诊,首先应进行的检查 是( )A、头颈部CTAB、颅脑CT平扫C、颅脑MRID、颅脑MRI+MRAE、颅脑CT增强

更多“[复合型非选择题]患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）A、血生化检查，排除内科疾病B、腰椎穿刺脑脊液检查C、颅脑MRI，明确有无新发梗死D、PETE、认知功能评测”相关问题

  • 第1题：

    [复合型非选择题]患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。关于患者的治疗，叙述正确的是（）

    • A、无论梗死面积大小，必须尽快给予甘露醇脱水降低颅内压
    • B、发病时间短于6h，颅脑CT排除脑出血，无论CT是否显示梗死灶，都应立即予溶栓治疗
    • C、颅脑CT提示左侧额叶低密度影，如果不溶栓治疗，应立即予抗血小板治疗
    • D、颅脑CT提示左侧额叶低密度影，如果不溶栓治疗，应立即予华法林抗凝治疗
    • E、颅脑CT提示左侧额叶低密度影，建议患者绝对卧床

    正确答案:C

  • 第2题：

    [复合型非选择题]患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI防止该患者认知障碍发展的首选治疗方法是（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）

    • A、脑复康类药物
    • B、神经营养药物
    • C、胆碱酯酶抑制药
    • D、改善脑循环，预防控制脑血管病危险因素
    • E、维生素E等药物

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者男性，44岁，因“左侧丘脑胶质母细胞瘤术后4周行放疗”入院。2个月前患者出现头痛，无规律，持续进行性加重。颅脑MRI示：左侧丘脑、大脑脚见不规则异常信号影，增强扫描呈不均匀明显强化，占位效应明显。1个月前行左颞顶枕肿瘤切除术。术后病理示：胶质母细胞瘤。查体：意识清楚，言语流利，双瞳孔等大等圆，光反射（+），右侧肢体肌力5-级，左侧肢体肌力正常，神经病理征（-）。既往史：无外伤，无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。 提示：患者放疗结束后3个月，右侧肢体无力症状加重，行颅脑MRI检查示左侧丘脑术腔周围片状长T1、长T2异常信号影，增强扫描强化区较前增大，周围水肿带较前加重。MRI提示患者可能出现的情况是（）

    • A、假性反应
    • B、假性进展
    • C、放射性坏死
    • D、肿瘤进展
    • E、早期进展
    • F、复发

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男性，15岁，因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健，入院查体：意识清楚，言语流利，生命体征稳定，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，右侧上肢肌力2级，右侧下肢肌力3级，颅脑CT示左侧基底核区脑出血，血肿量约35ml。 对明确诊断至关重要的检查是（）

    • A、脑血管造影检查
    • B、颅脑CT检查
    • C、颅脑MR检查
    • D、腰椎穿刺脑脊液检查
    • E、脑电图检查

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，56岁，因“头痛1年，右手指及右下肢活动不便2个月，喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体：双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；右侧肌力Ⅳ级，针刺觉减退，病理反射阳性。术后诊断为脑胶质瘤，其随访策略是（）。

    • A、每月颅脑CT检查，持续5年
    • B、每月颅脑MRI检查，持续5年
    • C、每3个月颅脑CT检查，持续5年
    • D、每3个月颅脑MRI检查，持续5年
    • E、每6个月颅脑CT检查，持续5年
    • F、每6个月颅脑MRI检查，持续5年

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI认知功能评测结果：MMSE＝25，MOCA＝21。其认知功能为（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳）（）

    • A、认知状态正常
    • B、非痴呆的认知障碍
    • C、痴呆
    • D、混合型痴呆
    • E、谵妄

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，65岁，头痛伴右侧肢体乏力2周，逐渐出现记忆力下降和大小便失禁，1个月前有轻微头颅外伤史。入院查体：神情淡漠，反应较迟钝，双侧瞳孔等大等圆，右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧肢体肌力Ⅴ级，肌张力正常，脑神经功能无明显障碍。下面哪项检查有助于疾病的诊断（）

    • A、肌电图检查
    • B、脑电图检查
    • C、头颅CT检查
    • D、头颅X线平片
    • E、腰椎穿刺脑脊液检查

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    患者男，70岁，因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作（TIA）发作，给予抗血小板、改善微循环治疗1个月，症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状，遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年，一直服药治疗。查体：BP140/76mmHg；意识清楚，精神可；鼻唇沟正常，伸舌居中，颈部可闻及杂音，四肢活动正常。颈部彩色超声：左侧颈内动脉起始部重度狭窄。入院后应常规进行的检查有（）
    A

    血生化

    B

    出凝血功能

    C

    心电图

    D

    D.数字减影血管造影（DS

    E

    颈部CTA

    F

    颅脑CT


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI认知功能评测结果：MMSE＝25，MOCA＝21。其认知功能为（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）
    A

    认知状态正常

    B

    非痴呆的认知障碍

    C

    痴呆

    D

    混合型痴呆

    E

    谵妄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女性，35岁，因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体：意识清楚，右侧肢体肌力3级。颅脑CT：右侧颞岛叶高密度出血影。 提示：手术切除后随访1个月，患者恢复良好。查体：生命体征平稳，语言功能正常，右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理包括（）
    A

    颅脑MRI检查

    B

    B.数字减影血管造影（DS

    C

    超声多普勒检查脑血流情况

    D

    脑电图检查

    E

    PET-CT检查

    F

    康复治疗


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI认知功能评测结果：MMSE＝25，MOCA＝21。其认知功能为（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）
    A

    认知状态正常

    B

    非痴呆的认知障碍

    C

    痴呆

    D

    混合型痴呆

    E

    谵妄


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    [复合型非选择题]患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI认知功能评测结果：MMSE＝25，MOCA＝21。其认知功能为（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）

    • A、认知状态正常
    • B、非痴呆的认知障碍
    • C、痴呆
    • D、混合型痴呆
    • E、谵妄

    正确答案:B

  • 第13题：

    [复合型非选择题]患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）

    • A、血生化检查，排除内科疾病
    • B、腰椎穿刺脑脊液检查
    • C、颅脑MRI，明确有无新发梗死
    • D、PET
    • E、认知功能评测

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者女性，35岁，因“突发头痛、左侧肢体无力1小时”入院。查体：意识清楚，右侧肢体肌力3级。颅脑CT：右侧颞岛叶高密度出血影。 提示：手术切除后随访1个月，患者恢复良好。查体：生命体征平稳，语言功能正常，右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理包括（）

    • A、颅脑MRI检查
    • B、B.数字减影血管造影（DS
    • C、超声多普勒检查脑血流情况
    • D、脑电图检查
    • E、PET-CT检查
    • F、康复治疗

    正确答案:A,B,F

  • 第15题：

    患者女，73岁，因“脑梗死后3年，记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI：脑内多发长T2信号，累及白质、基底核等，内侧颞叶萎缩，冠状位像显示海马萎缩、颞角扩大。造成患者目前认知功能障碍的原因可能包括（）

    • A、神经系统退行性病变
    • B、高血压
    • C、糖尿病
    • D、脑积水
    • E、缺血性脑血管病
    • F、营养障碍

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题：

    患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI防止该患者认知障碍发展的首选治疗方法是（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳）（）

    • A、脑复康类药物
    • B、神经营养药物
    • C、胆碱酯酶抑制药
    • D、改善脑循环，预防控制脑血管病危险因素
    • E、维生素E等药物

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，59岁，因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显，伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu（＋）。颅脑MRI：未见明显异常。下一步对诊断最具价值的检查为（）

    • A、脑电图
    • B、肝、胆、胰、脾、肾超声
    • C、经颅多普勒超声
    • D、颅脑CT
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳）（）

    • A、血生化检查，排除内科疾病
    • B、腰椎穿刺脑脊液检查
    • C、颅脑MRI，明确有无新发梗死
    • D、PET
    • E、认知功能评测

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）
    A

    血生化检查，排除内科疾病

    B

    腰椎穿刺脑脊液检查

    C

    颅脑MRI，明确有无新发梗死

    D

    PET

    E

    认知功能评测


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者女，65岁。因“反应迟钝4个月，四肢无力、幻觉7d，抽搐1d”就诊。4个月前家人发现患者出现记忆力障碍、反应迟钝，于当地医院查颅脑CT未见异常，7d前出现双上肢持物困难，行走困难，视幻觉，性格改变，难以入睡。1d前出现癫痫大发作。既往体健。进一步给予的辅助检查包括（）
    A

    颅脑MRI

    B

    胸部CT

    C

    脑电图

    D

    腰椎穿刺

    E

    TCD

    F

    颅脑MRA


    正确答案： E,D
    解析： 定位诊断考虑大脑皮质，不除外边缘叶病变，为明确病变部位及性质，应行颅脑MRI；病程中有癫痫发作，应行脑电图检查；腰椎穿刺可排查脑炎等。

  • 第21题：

    多选题
    患者女，73岁，因“脑梗死后3年，记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI：脑内多发长T2信号，累及白质、基底核等，内侧颞叶萎缩，冠状位像显示海马萎缩、颞角扩大。造成患者目前认知功能障碍的原因可能包括（）
    A

    神经系统退行性病变

    B

    高血压

    C

    糖尿病

    D

    脑积水

    E

    缺血性脑血管病

    F

    营养障碍


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是（提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。）（）
    A

    血生化检查，排除内科疾病

    B

    腰椎穿刺脑脊液检查

    C

    颅脑MRI，明确有无新发梗死

    D

    PET

    E

    认知功能评测


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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