关于自发性颅内出血(ICH)的风险,叙述正确的有()A、治疗慢性高血压会使ICH的风险下降B、慢性高血压比脑淀粉样血管病再发出血的风险更高C、脑淀粉样血管病再出血的风险增高可能与apoE基因的ε2及ε4等位基因的表达增加有关D、过度饮酒不会增加颅内出血的风险E、血清总胆固醇>4.16mmol/L(160mg/dl)增加出血风险

题目

关于自发性颅内出血(ICH)的风险,叙述正确的有()

  • A、治疗慢性高血压会使ICH的风险下降
  • B、慢性高血压比脑淀粉样血管病再发出血的风险更高
  • C、脑淀粉样血管病再出血的风险增高可能与apoE基因的ε2及ε4等位基因的表达增加有关
  • D、过度饮酒不会增加颅内出血的风险
  • E、血清总胆固醇>4.16mmol/L(160mg/dl)增加出血风险

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  • 第1题:

    重组Ⅶa因子治疗颅内出血(ICH)的时间窗是

    A、1 h

    B、4 h

    C、6 h

    D、12 h

    E、24 h


    参考答案:B

  • 第2题:

    关于饮酒与脑卒中发病的关系,描述不正确的是

    A.少量饮酒也可增加脑卒中风险
    B.饮酒和缺血性脑卒中之间星“J”形曲线关系
    C.适量饮酒可能减少脑卒中风险
    D.大量饮酒可增加脑梗死风险
    E.大量饮酒可增加脑出血风险

    答案:A
    解析:
    人群研究显示,酒精摄入量和出血性脑卒中有直接的剂量相关性。但饮酒与缺血性脑卒中的关系目前仍然有争议。国外有研究认为饮酒和缺血性脑卒中之间呈“J”形曲线关系,即与不饮酒者相比,每天喝酒两个“drink”(1个“drink”相当于11~14g酒精含量),每周饮酒4天以上时对心脑血管可能有保护作用。

  • 第3题:

    脑出血最常见的病因为

    A.脑动脉粥样硬化
    B.高血压
    C.血液病
    D.脑淀粉样血管病
    E.脑动脉炎

    答案:B
    解析:
    备选答案均是脑出血的病因,其中以高血压最常见。

  • 第4题:

    关于CHANCE研究中安全性的描述,正确的是()

    • A、氯吡格雷联合阿司匹林治疗,没有增加胃肠道出血风险,大出血风险有增加的趋势
    • B、氯吡格雷联合阿司匹林治疗,增加出血风险
    • C、氯吡格雷联合阿司匹林治疗,未增加出血风险
    • D、氯吡格雷联合阿司匹林治疗,增加了胃肠道出血风险

    正确答案:C

  • 第5题:

    新生儿ICH(颅内出血)的分型及临床表现。


    正确答案:(1)脑室内出血:在胎龄<32周、出生体重<1500克的早产儿,多在72小时内发生,主要有三种类型。①急剧恶化型:症状在数分钟至数小时内急剧进展。病初呈意识障碍,严重肌张力低下和呼吸功能不全,继之出现昏迷,前囟凸起,呼吸停止及强直性惊厥。此型出血多为重度,其急剧恶化原因可能与并发急性脑水肿有关。死亡和脑积水为常见预后。②继续进展型:症状在数小时及数日内断断续续进展,并有症状好转的间隙。神态略为异常,自发动作减少,眼球偏斜。此型出血多为轻度,个别患者以后发展成脑积水。③无症状型:约有25%~50%的患儿可如早产儿一样无明显症状,易被临床忽视,多为轻度出血,因而对早产儿进行常规头颅B超筛查尤为重要。
    (2)蛛网膜下腔出血:主要有三种表现。①少量出血:早产儿多见,临床症状多不明显,为最常见的一种。②伴惊厥型:足月儿多见,常在生后第二日发生,一般状况良好。90%患儿其后发育正常。③严重出血:罕见,可迅速致死。常有重度窒息或产伤史。
    (3)硬膜下出血1)撕裂:又称后颅窝内硬膜下出血,多有产伤史。临床上可分为两种①迅速致死型:出生时即出现脑干症状,多在生后两日内死亡。②恶化型:较少,生后3~4日内可无明显症状,慢慢出现颅内压增高及脑干功能症状,或出现惊厥。2)镰撕裂:少见,临床症状很少被描述。初始可无明显症状,出血进入幕下时,可能与脑幕撕裂症状相似。3)脑表浅桥静脉撕裂:可分为三种①少量出血:无明显症状,可能最常见。②大量出血:可致颅内压增高,常在生后第二或三日出现惊厥,伴有局部运动障碍,前囟饱满。存活者大多预后不良。③慢性硬膜下渗出:新生儿症状不明显,数月后出现慢性的硬膜下渗出,可能与血肿机化后形成半透膜,慢慢吸收膜外液体,致血肿不断缓慢增大。数月后,血肿形成致密的胶原结构。
    (4)小脑内出血:多有产伤和缺氧史,早产儿多与缺氧有关。临床出现明显的脑干症状,病情可迅速恶化,可在发病后两日内死亡,较大患儿病程也可缓慢进展甚至临床症状改善,但不多见。

  • 第6题:

    关于自发性颅内出血(ICH)的风险,叙述正确的有()

    • A、治疗慢性高血压会使ICH的风险下降
    • B、慢性高血压比脑淀粉样血管病再发出血的风险更高
    • C、脑淀粉样血管病再出血的风险增高可能与apoE基因的ε2及ε4等位基因的表达增加有关
    • D、过度饮酒不会增加颅内出血的风险
    • E、血清总胆固醇>4.16mmol/L(160mg/dl)增加出血风险

    正确答案:A,C

  • 第7题:

    脑出血最常见的病因为()。

    • A、脑动脉粥样硬化
    • B、高血压
    • C、血液病
    • D、脑淀粉样血管病
    • E、脑动脉炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    在下列颅内动脉出血的原因中,再出血风险由高到低进行排列,正确的是()
    A

    脑淀粉样血管病(CAA.,先天静脉发育异常(DVA.,海绵状血管畸形

    B

    高血压(HTN),CAA,颅内动脉瘤

    C

    动静脉血管畸形(AVM),DVA,CAA

    D

    CAA,HTN,DVA

    E

    海绵状血管畸形,DVA,HTN


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    新生儿ICH(颅内出血)的分型及临床表现。

    正确答案: (1)脑室内出血:在胎龄<32周、出生体重<1500克的早产儿,多在72小时内发生,主要有三种类型。①急剧恶化型:症状在数分钟至数小时内急剧进展。病初呈意识障碍,严重肌张力低下和呼吸功能不全,继之出现昏迷,前囟凸起,呼吸停止及强直性惊厥。此型出血多为重度,其急剧恶化原因可能与并发急性脑水肿有关。死亡和脑积水为常见预后。②继续进展型:症状在数小时及数日内断断续续进展,并有症状好转的间隙。神态略为异常,自发动作减少,眼球偏斜。此型出血多为轻度,个别患者以后发展成脑积水。③无症状型:约有25%~50%的患儿可如早产儿一样无明显症状,易被临床忽视,多为轻度出血,因而对早产儿进行常规头颅B超筛查尤为重要。
    (2)蛛网膜下腔出血:主要有三种表现。①少量出血:早产儿多见,临床症状多不明显,为最常见的一种。②伴惊厥型:足月儿多见,常在生后第二日发生,一般状况良好。90%患儿其后发育正常。③严重出血:罕见,可迅速致死。常有重度窒息或产伤史。
    (3)硬膜下出血1)撕裂:又称后颅窝内硬膜下出血,多有产伤史。临床上可分为两种①迅速致死型:出生时即出现脑干症状,多在生后两日内死亡。②恶化型:较少,生后3~4日内可无明显症状,慢慢出现颅内压增高及脑干功能症状,或出现惊厥。2)镰撕裂:少见,临床症状很少被描述。初始可无明显症状,出血进入幕下时,可能与脑幕撕裂症状相似。3)脑表浅桥静脉撕裂:可分为三种①少量出血:无明显症状,可能最常见。②大量出血:可致颅内压增高,常在生后第二或三日出现惊厥,伴有局部运动障碍,前囟饱满。存活者大多预后不良。③慢性硬膜下渗出:新生儿症状不明显,数月后出现慢性的硬膜下渗出,可能与血肿机化后形成半透膜,慢慢吸收膜外液体,致血肿不断缓慢增大。数月后,血肿形成致密的胶原结构。
    (4)小脑内出血:多有产伤和缺氧史,早产儿多与缺氧有关。临床出现明显的脑干症状,病情可迅速恶化,可在发病后两日内死亡,较大患儿病程也可缓慢进展甚至临床症状改善,但不多见。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    脑出血最常见的病因为A.动静脉畸形B.先天性脑动脉瘤C.脑淀粉样血管病

    脑出血最常见的病因为

    A.动静脉畸形

    B.先天性脑动脉瘤

    C.脑淀粉样血管病

    D.高血压

    E.脑动脉粥样硬化


    正确答案:D

  • 第11题:

    引起脑出血的最主要病因是

    A.高血压
    B.脑血管畸形
    C.颅内动脉瘤
    D.脑动脉淀粉样血管病
    E.白血病

    答案:A
    解析:
    高血压已经被各国公认为脑出血的首要危险因素。

  • 第12题:

    关于CURE研究描述正确的是?()

    • A、氯吡格雷增加30天内出血风险
    • B、与安慰剂+ASA相比,氯吡格雷+ASA导致危及生命出血或出血导致死亡的发生率明显增加
    • C、波立维®300mgLD/75mgMD实现UA/NSTEMI患者显著的长期临床净获益(显著获益+低出血风险)
    • D、大出血发生率增高与ASA剂量增加不相关

    正确答案:C

  • 第13题:

    脑出血最常见的病因为()

    • A、动静脉畸形
    • B、先天性脑动脉瘤
    • C、脑淀粉样血管病
    • D、高血压
    • E、脑动脉粥样硬化

    正确答案:D

  • 第14题:

    关于年轻人颅内出血(ICH)最主要的危险因素,叙述错误的有()

    • A、高血压、抗凝治疗、脑淀粉样血管病
    • B、高血压、脑血管畸形、物质滥用
    • C、创伤、脑淀粉样血管病、脑血管畸形
    • D、抗凝治疗、创伤、惊厥
    • E、脑血管炎、物质滥用、再灌注损伤

    正确答案:A,C,D,E

  • 第15题:

    在下列颅内动脉出血的原因中,再出血风险由高到低进行排列,正确的是()

    • A、脑淀粉样血管病(CAA.,先天静脉发育异常(DVA.,海绵状血管畸形
    • B、高血压(HTN),CAA,颅内动脉瘤
    • C、动静脉血管畸形(AVM),DVA,CAA
    • D、CAA,HTN,DVA
    • E、海绵状血管畸形,DVA,HTN

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    脑出血最常见的病因为
    A

    脑动脉粥样硬化

    B

    高血压

    C

    血液病

    D

    脑淀粉样血管病

    E

    脑动脉炎


    正确答案: B
    解析:

  • 第17题:

    单选题
    脑出血最常见的病因是()
    A

    高血压合并细小动脉硬化

    B

    脑动脉粥样硬化

    C

    脑动脉炎

    D

    梗死后出血

    E

    脑淀粉样血管病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析