男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活两年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()。A、交感神经型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、神经根型颈椎病E、混合型颈椎病

题目

男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活两年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()。

  • A、交感神经型颈椎病
  • B、脊髓型颈椎病
  • C、椎动脉型颈椎病
  • D、神经根型颈椎病
  • E、混合型颈椎病

相似考题
更多“男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活两年就诊,检查发”相关问题
  • 第1题:

    神经根型颈椎病的临床表现有

    A.颈肩痛向上肢放射

    B.前臂及手指麻木

    C.上肢牵拉试验阳性

    D.上肢肌力下降


    正确答案:ABCD
    解析:颈椎病分神经根型(最常见,占50%~60%)、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退行性变,颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大,刺激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射(A)。前臂及手指麻木(B)、过敏等感觉异常。同时上肢肌张力降低(D),手指动作不灵活。体检作上肢牵拉试验时,由于臂丛神经被牵张,可出现放射性疼痛,呈现阳性反应(C)。

  • 第2题:

    65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年。颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是 ( )

    A、交感神经型颈椎病

    B、脊髓型颈椎病

    C、椎动脉型颈椎病

    D、神经根型颈椎病

    E、混合型颈椎病


    参考答案:D

  • 第3题:

    某男,45岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()

    • A、交感神经型颈椎病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎
    • D、神经根型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活两年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()。

    • A、交感神经型颈椎病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、神经根型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,60岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。考虑最可能是(  )。
    A

    交感神经型颈椎病

    B

    混合型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    神经根型颈椎病

    E

    脊髓型颈椎病


    正确答案: A
    解析:
    神经根型颈椎病表现为上肢有放射痛和感觉障碍,手指可有麻木、过敏、活动不灵、精细动作困难。体征有颈活动受限;颈肩部压痛;神经根牵张试验、压顶试验阳性;神经根所支配区域皮肤感觉改变,早期为疼痛过敏,晚期为减退或消失;肌力减弱,肌肉萎缩,发病初期或急性发作期肌张力增高,慢性期则多表现为肌张力减低,肌肉松弛

  • 第6题:

    单选题
    男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活,颈椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱,上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是(  )。
    A

    脊髓型

    B

    神经根型

    C

    混合型

    D

    椎动脉型

    E

    交感神经型


    正确答案: B
    解析:
    神经根型颈椎病临床上可有颈肩痛,并向上肢放射;可有皮肤麻木、感觉过敏;上肢肌力下降、手指动作不灵活;偶有剧烈的闪电样锐痛。查体:患侧可有颈部肌痉挛,患肢肌萎缩,患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。上肢牵拉试验阳性:术者一手扶患侧颈部,一手握患腕,向相反方向牵拉,此时因臂丛神经被牵张,刺激已受压之神经而出现放射痛。压头试验阳性:患者端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压,出现颈痛并向患手放射。

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体:颈部活动正常无压痛及放射痛,颈椎X线片未见异常。右喙突下压痛并放射至前臂及手指,右上肢过度外展桡动脉搏动消失,该病人应诊断为:()
    A

    神经根型颈椎病

    B

    颈肋综合征

    C

    肋锁综合征

    D

    斜角肌综合征

    E

    喙突胸小肌综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    神经根型颈椎病的临床表现有(  )。
    A

    颈肩痛向上肢放射

    B

    前臂及手指麻木

    C

    上肢肌力下降

    D

    上肢牵拉实验阳性


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,40岁,左上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年,检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,左上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能诊断( )。


    正确答案:C

  • 第10题:

    神经根型颈椎病的临床表现不包括()

    • A、颈肩痛向上肢放射
    • B、前臂及手指麻木
    • C、上肢牵拉试验阳性
    • D、上肢肌力下降
    • E、霍夫曼征阳性

    正确答案:E

  • 第11题:

    患者男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()

    • A、交感神经型颈椎病
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、椎动脉型颈椎病
    • D、神经根型颈椎病
    • E、混合型颈椎病

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体:颈部活动正常无压痛及放射痛,颈椎X线片未见异常。右喙突下压痛并放射至前臂及手指,右上肢过度外展桡动脉搏动消失,该病人应诊断为:()

    • A、神经根型颈椎病
    • B、颈肋综合征
    • C、肋锁综合征
    • D、斜角肌综合征
    • E、喙突胸小肌综合征

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年。颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是( )
    A

    交感神经型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    神经根型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,45岁,因“右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年”来诊。查体:颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()
    A

    交感神经型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    神经根型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活两年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()。
    A

    交感神经型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    神经根型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: D
    解析: 该患者出现上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活。体检,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低的临床表现诊断为神经根型颈椎病。

  • 第16题:

    单选题
    65岁男性,因右上肢放射痛并伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉实验及压头实验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减弱,最有可能是诊断是()
    A

    交感神经型颈椎病

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    椎动脉型颈椎病

    D

    神经根型颈椎病

    E

    混合型颈椎病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析