采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下隙出血的危险性包括（）A、诱发脑疝B、脑积水C、颅内感染D、再出血E、癫痫发作

题目

采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下隙出血的危险性包括（）

  • A、诱发脑疝
  • B、脑积水
  • C、颅内感染
  • D、再出血
  • E、癫痫发作
相似考题

1.疑诊蛛网膜下隙出血，首选检查方法是( )。A、头颅CTB、DSAC、TCDD、头颅MRIE、脑脊液检查

2.关于蛛网膜下隙出血的MRI诊断A、由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血B、MRI显示急性蛛网膜下隙出血较敏感C、亚急性蛛网膜下隙出血TWI、TWI均呈高信号D、TWI对诊断蛛网膜下隙出血很重要E、MRI诊断急性蛛网膜下隙出血不如CT敏感

3.脑出血与蛛网膜下隙出血的区别主要在于脑脊液含血多少。

4.确诊蛛网膜下隙出血的惟一方法( )。A、脑CT示蛛网膜下隙呈高密度影B、脑MRI示蛛网膜下隙广泛高信号C、视网膜出血伴视乳头水肿D、腰穿后仅1管呈均匀血性脑脊液E、腰穿后3管均为均匀不凝血性脑脊液

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  • 第1题：

    如何判断腰穿取得的血性脑脊液是由于腰穿损伤出血还是蛛网膜下隙出血后造成的出血?


    正确答案: 腰穿后取得的血性脑脊液不能马上诊断患者为蛛网膜下隙出血，必须留取3个试管的样本，3个试管中的脑脊液均为同一红色程度的均匀不凝的脑脊液，才能排除由于腰穿损伤椎管内的静脉丛或其他组织造成的出血。其次也可参考脑脊液中红细胞与白细胞的比例，如果这两者为700:1，则提示是由穿刺损伤血管内新鲜血流入造成。

  • 第2题：

    何时选用腰穿脑脊液检查来诊断蛛网膜下隙出血?


    正确答案: 腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下隙出血的重要依据，但该检查有诱发重症病例形成脑疝的危险，故只有在没有CT且病情允许的情况下，或CT无阳性发现但又高度怀疑蛛网膜下隙出血的患者才可使用此辅助检查方法。

  • 第3题：

    确诊蛛网膜下隙出血的检查是（）

    • A、头颅CT
    • B、脑电图
    • C、脑血流图
    • D、脑脊液检查
    • E、MRI

    正确答案:D

  • 第4题：

    穿刺抽取脑脊液最初数滴为血性，随后逐渐转消，离心后上清液无色透明，属于（）

    • A、脑出血所致
    • B、蛛网膜下隙出血所致
    • C、陈旧性脑出血所致
    • D、蛛网膜下隙黏连梗阻
    • E、穿刺时损伤出血所致

    正确答案:E

  • 第5题：

    确诊蛛网膜下隙出血的首选和最佳方法是（）

    • A、头颅CT
    • B、DSA
    • C、TCD
    • D、头颅MRI
    • E、脑脊液检查

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    确诊蛛网膜下隙出血的惟一方法（）
    A

    脑CT示蛛网膜下隙呈高密度影

    B

    脑MRI示蛛网膜下隙广泛高信号

    C

    视网膜出血伴视乳头水肿

    D

    腰穿后仅1管呈均匀血性脑脊液

    E

    腰穿后3管均为均匀不凝血性脑脊液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    何时选用腰穿脑脊液检查来诊断蛛网膜下隙出血?

    正确答案： 腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下隙出血的重要依据，但该检查有诱发重症病例形成脑疝的危险，故只有在没有CT且病情允许的情况下，或CT无阳性发现但又高度怀疑蛛网膜下隙出血的患者才可使用此辅助检查方法。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下隙出血的危险性包括（）
    A

    诱发脑疝

    B

    脑积水

    C

    颅内感染

    D

    再出血

    E

    癫痫发作


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某患者严重头痛、颈强直，急诊入院诊断为：蛛网膜下隙出血，关于蛛网膜下隙的描述，正确的是（）。
    A

    位于硬脑膜和蛛网膜之间

    B

    间隙内有脑脊液

    C

    脊髓蛛网膜下隙穿刺卧位比坐位成功

    D

    颅内蛛网膜下隙与脊髓蛛网膜下隙不通

    E

    颅内蛛网膜下隙出血通常是静脉血渗入造成


    正确答案： A
    解析： 蛛网膜下隙位于蛛网膜与软脑膜之间，间隙内有脑脊液。坐位时由于重力作用流向下，脊髓蛛网膜下隙穿刺坐位比成卧位功。脊髓蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙不相通。颅内蛛网膜下隙出血通常是动脉血渗入该隙造成，大部分的蛛网膜下隙出血是囊状动脉瘤破裂引起，故选B。

  • 第10题：

    问答题
    蛛网膜下隙出血的治疗有哪些?

    正确答案： 治疗原则为积极控制出血和降低颅内压，防治动脉痉挛和再出血；尽早进行脑血管造影检查，如发现动脉瘤或血管畸形，则应积极治疗。
    (1)一般处理：卧床4～6周。避免过度用力，防止剧烈咳嗽；烦躁不安者适当应用镇静药，稳定血压，控制癫痫发作。
    (2)高颅压的治疗：应积极地进行降低颅内压的治疗。①药物治疗：主要应用甘露醇、速尿、白蛋白等药物进行脱水。②手术治疗：如药物脱水治疗效果不佳并有脑疝发生的可能，行手术治疗。
    (3)止血及防治再出血。
    (4)防治动脉痉挛及脑梗死：蛛网膜下隙出血并发动脉痉挛导致脑梗死，可引起严重的神经功能障碍，也是本病最主要的死亡原因之一。
    (5)脑积水的治疗：如发生急性阻塞性脑积水，应积极进行脑室穿刺引流和冲洗，以防止颅内压急剧升高引起脑疝。
    (6)腰穿治疗：可降低颅内压和减少脑脊液血液成分，以减轻头痛和降低脑疝和正常颅压脑积水的发生率。每周行腰椎穿刺1～2次，每次放出脑脊液10～20ml，但应缓慢进行以避免发生脑疝。
    (7)病因治疗：DSA发现有动脉瘤或动静脉畸形，应及时行血管介入性治疗或手术治疗，以免再出血。其他的病因，则进行相应的治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    蛛网膜下隙出血的治疗原则是_______________、___________、_______________、________________。


    正确答案:防止再出血；防治脑血管痉挛；去除病因；预防复发

  • 第12题：

    腰穿脑脊液检查诊断蛛网膜下隙出血的优缺点是什么?


    正确答案: 优点：灵敏度较高，可以检查出头颅CT不能发现的少量出血患者；缺点：有诱发重症病例形成脑疝的危险。

  • 第13题：

    采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下隙出血的危险性包括（）

    • A、诱发脑疝
    • B、脑积水
    • C、颅内感染
    • D、再出血
    • E、癫痫发作

    正确答案:A,C,D

  • 第14题：

    某患者严重头痛、颈强直，急诊入院诊断为：蛛网膜下隙出血，关于蛛网膜下隙的描述，正确的是（）。

    • A、位于硬脑膜和蛛网膜之间
    • B、间隙内有脑脊液
    • C、脊髓蛛网膜下隙穿刺卧位比坐位成功
    • D、颅内蛛网膜下隙与脊髓蛛网膜下隙不通
    • E、颅内蛛网膜下隙出血通常是静脉血渗入造成

    正确答案:B

  • 第15题：

    多选题
    下列关于蛛网膜下隙出血的CT和MRI诊断的说法哪些是错误的（）。
    A

    急性期蛛网膜下隙出血的CT检查比MRI敏感

    B

    急性期蛛网膜下隙出血的MRIT1WI呈比脑脊液稍高信号

    C

    大脑外侧裂内出血提示血液可能来源于大脑前动脉

    D

    MRI对亚急性和慢性蛛网膜下隙出血的诊断比CT有优势

    E

    蛛网膜下隙出血一般不合并脑梗死


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    判断题
    脑出血与蛛网膜下隙出血的区别主要在于脑脊液含血多少。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    配伍题
    蛛网膜下隙出血脑脊液基本恢复至正常状态，说明发病（　）|蛛网膜下隙出血脑脊液开始出现黄变，细胞数因破坏而明显下降，说明发病（　）|蛛网膜下隙出血脑脊液观察不到细胞，脑脊液仍呈黄变状态，说明发病（　）
    A

    24小时后

    B

    1周后

    C

    2周后

    D

    3～4周后


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    如何判断腰穿取得的血性脑脊液是由于腰穿损伤出血还是蛛网膜下隙出血后造成的出血?

    正确答案： 腰穿后取得的血性脑脊液不能马上诊断患者为蛛网膜下隙出血，必须留取3个试管的样本，3个试管中的脑脊液均为同一红色程度的均匀不凝的脑脊液，才能排除由于腰穿损伤椎管内的静脉丛或其他组织造成的出血。其次也可参考脑脊液中红细胞与白细胞的比例，如果这两者为700:1，则提示是由穿刺损伤血管内新鲜血流入造成。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    腰穿脑脊液检查诊断蛛网膜下隙出血的优缺点是什么?

    正确答案： 优点：灵敏度较高，可以检查出头颅CT不能发现的少量出血患者；缺点：有诱发重症病例形成脑疝的危险。
    解析： 暂无解析

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