男性，24岁，3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（+）、最可能的诊断是（）A、小脑出血B、脑干出血C、蛛网膜下腔出血D、底节出血E、流行性脑脊髓膜炎

题目

男性，24岁，3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（+）、最可能的诊断是（）

  • A、小脑出血
  • B、脑干出血
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、底节出血
  • E、流行性脑脊髓膜炎
相似考题

1.患者，男，28岁。骑车摔倒后突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、癫痫大发作B、脑出血C、脑震荡D、脑水肿E、蛛网膜下隙出血

2.女，30岁。跑步时突然剧烈头痛、呕吐，一过性意识不清，醒后颈枕部疼痛，颈强直，Kernig征(+)。最可能得临床诊断是A、脑干出血B、脑出血合并脑疝C、蛛网膜下腔出血D、急性脑膜炎E、小脑出血

3.患者，男，45岁。体力活动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，血压160/95mmHg，颈强直，Kernig征(+)。最可能的诊断是A、脑膜炎B、小脑出血C、内囊出血D、C.脑干出血E、蛛网膜下腔出血

4.（81～82题共用题干）患者，男性，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A．小脑出血B．脑干出血C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．流行性脑脊髓膜炎

更多“男性，24岁，3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（+）、最可能的诊断是（）A、小脑出血B、脑干出血C、蛛网膜下腔出血D、底节出血E、流行性脑脊髓膜炎”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，24岁，3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)，最可能的诊断是( )

    A．小脑出血

    B．脑干出血

    C．蛛网膜下腔出血

    D．桥脑出血

    E．流行性脑脊髓膜炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)最可能的诊断是A、小脑出血

    B、脑干出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、底带出血

    E、流行性脑脊髓膜炎

    哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

    B、密切观察生命体征

    C、限制探视

    D、避免精神刺激

    E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶（杜冷丁）止痛


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    患者男性，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、小脑出血

    B、脑干出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、底带出血

    E、流行性脑脊髓膜炎

    哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

    B、密切观察生命体征

    C、限制探视

    D、避免精神刺激

    E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶（度冷丁）止痛


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第4题：

    男性，22岁，3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是

    A.蛛网膜下腔出血

    B.脑干出血

    C.小脑出血

    D.癫痫发作

    E.脑膜脑炎


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者，学生，20岁，2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体：神志清，
    四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。

    最可能的诊断是
    A.内囊出血
    B.脑干出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.流行性脊髓膜炎

    答案：C
    解析：
    1.蛛网膜下腔出血多起病急骤，常由于用力或情绪兴奋等诱因，出现剧烈头痛、呕吐，可有不同程度的意识障碍，具有特征性的颈项强直等脑膜刺激征。
    2.蛛网膜下腔出血的病人出现头痛，可指导病人使用放松技术减轻疼痛，必要时给予脱水、止痛药物，慎用哌替啶。

  • 第6题：

    患者，女，35岁。工作时突然出现剧烈头痛，伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。考虑诊断为

    A.脑出血
    B.小脑出血
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑干出血

    答案：D
    解析：
    根据男性，35岁，突然剧烈头痛，呕吐。查体：脑膜刺激征阳性，余查体无异常。考虑为蛛网膜下腔出血。

  • 第7题：

    男性，22岁，3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、脑干出血
    • C、小脑出血
    • D、癫痫发作
    • E、脑膜脑炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    张某，男性，26岁，平素健康，在和朋友踢足球时，突然剧烈头疼、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是（）

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、癫痫大发作
    • C、流行性脑脊髓膜炎
    • D、脑干出血

    正确答案:A

  • 第9题：

    男性，24岁，3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（+）、最可能的诊断是（）

    • A、小脑出血
    • B、脑干出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、底节出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    女性，25岁，平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（　　）。
    A

    脑出血

    B

    脑干出血

    C

    癫痫大发作

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，24岁，在干活时突然出现剧烈头痛，喷射状呕吐，并有抽搐1次，脑膜刺激征（+），最可能的诊断为（）。
    A

    脑血栓形成

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    癫癎

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    小脑出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）
    A

    小脑出血

    B

    脑干出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    底带出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男,24岁,在干活时突然出现剧烈头痛,喷射状呕吐,并有抽搐1次,脑膜刺激征(＋),最可能的诊断为

    A、脑血栓形成

    B、蛛网膜下腔出血

    C、癫癎

    D、流行性脑脊髓膜炎

    E、小脑出血


    参考答案：B

  • 第14题：

    李先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、小脑出血

    B、脑干出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、脑血栓形成

    E、流行性脑脊髓膜炎

    哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

    B、密切观察生命体征

    C、限制探视

    D、避免精神刺激

    E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第15题：

    李先生，24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是A、小脑出血

    B、脑干出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、内囊出血

    E、流行性脑脊髓膜炎

    哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

    B、密切观察生命体征

    C、限制探视

    D、避免精神刺激

    E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶（度冷丁）止痛


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E

  • 第16题：

    患者，男，28岁。骑车摔倒后突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是

    A.癫痫大发作
    B.脑出血
    C.脑震荡
    D.脑水肿
    E.蛛网膜下隙出血

    答案：E
    解析：
    青年男性，骑车摔倒后突然发生持续性剧烈头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，考虑为蛛网膜下腔出血。

  • 第17题：


    李先生，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。

    最可能的诊断是
    A.小脑出血
    B.脑干出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案：C
    解析：

    青年男性，活动状态发病，起病急，有剧烈头痛和喷射性呕吐的高颅压表现，神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)，符合蛛网膜下腔出血的临床特点。脑出血以中老年人多发，患者多出现意识障碍，肢体瘫痪，脑膜刺激征不典型，故可排除；流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病，临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及颈项强直。
    护理蛛网膜下腔出血的患者时，应注意限制探视，避免精神刺激，以免患者情绪激动加重出血；嘱患者多摄入高纤维素饮食，保持大便通畅，不可用力排便，以免使颅内压增高，便秘者可适当使用缓泻剂；密切观察患者生命体征，尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化，以防蛛网膜下腔再出血或脑疝发生；蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致，应及时给予脱水剂降颅压，止痛药不能去除头痛病因。

  • 第18题：

    女性，38岁，跑步时突然剧烈头痛，呕吐，抽搐发作一次，检查：昏迷，颈强直，克氏征阳性，诊断最可能为（）

    • A、急性脑膜炎
    • B、癫痫
    • C、脑出血
    • D、蛛网膜下脑出血
    • E、脑栓塞

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）

    • A、小脑出血
    • B、脑干出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、底带出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    李先生，24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）。

    • A、小脑出血
    • B、脑干出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、内囊出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    女性，25岁，平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，并出现全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、脑干出血
    • C、癫痫大发作
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    男性，24岁，3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（＋）。最可能的诊断是（）。
    A

    小脑出血

    B

    脑干出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    底节出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，22岁。3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征（＋）。最可能的诊断是（　　）。
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    脑干出血

    C

    小脑出血

    D

    癫痫发作

    E

    脑膜脑炎


    正确答案： A
    解析：
    患者活动时突感头痛，呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作，脑膜刺激征（＋），考虑蛛网膜下腔出血的可能。B项，脑干大量出血常表现昏迷、双侧针尖样瞳孔、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、四肢瘫痪等，小量出血可无意识障碍，表现交叉性瘫痪和共济失调性瘫痪，两眼向病灶侧凝视麻痹或核间性眼肌麻痹。C项，小脑出血常有共济失调、步态不稳、后枕部疼痛。D项，癫痫发作常不出现脑膜刺激征。E项，脑膜脑炎常伴发热。

  • 第24题：

    单选题
    李先生，24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）。
    A

    小脑出血

    B

    脑干出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    内囊出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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