传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意（）A、糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症B、糖皮质激素的不良反应C、SARS的并发症D、抗病毒药物的应用E、糖皮质激素的用量

题目

传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意（）

  • A、糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症
  • B、糖皮质激素的不良反应
  • C、SARS的并发症
  • D、抗病毒药物的应用
  • E、糖皮质激素的用量
相似考题

1.在临床使用的所有药物中，药品不良反应发生频度最高的是()。A.抗菌药物B.糖皮质激素类药物C.抗病毒类药物D.非甾体抗炎药E.抗癌药物

2.试述糖皮质激素的临床应用及主要不良反应。

3.糖皮质激素的不良反应（ ）。A．向心性肥胖B．诱发或加重感染C．消化系统并发症D．运动系统并发症E．骨髓抑制

4.简述糖皮质激素的临床应用及不良反应 糖皮质激素的主要适应证

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  • 第1题：

    在传染性非典型肺炎(SARS)病例的诊断和处理中，采取留医院观察并收入单人观察的是

    A．病原确诊者

    B．临床确诊者

    C．疑似SARS病例

    D．不像SARS病例

    E．不是SARS病例


    正确答案：C

  • 第2题：

    SARS在治疗中应注意哪些事项（）

    A给予足够的蛋白质

    B器官功能的支持治疗

    C多饮水及少量进食

    D糖皮质激素的不良反应

    ESARS的并发症


    B,D,E
    略

  • 第3题：

    试述糖皮质激素的临床应用及不良反应。


    正确答案: 临床应用：
    （1）替代或补充疗法：治疗肾上腺皮质功能不全症、肾上腺次全切除术后等。
    （2）严重感染：原则上限于严重感染并伴有明显毒血症者如中毒性菌痢、中毒性肺炎等，应用糖皮质激素在于减轻炎症反应、缓解中毒症状、预防中毒性休克、使病人渡过危险期。但糖皮质激素可降低机体防御功能，且无抗菌作用，故应用时须与足量有效抗生素合用，以免导致感染扩散。
    （3）抑制排斥反应：通过糖皮质激素，免疫抑制作用，可应用于如脏器移植手术后或异体皮肤的排斥反应。
    （4）抗休克：糖皮质激素可用于各种休克，有助于病人渡过危险期。
    （5）血液病：用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症等。
    不良反应：
    （1）类肾上腺皮质功能亢进症（柯兴氏综合征）是过量使用糖皮质素引起物质代谢和水盐代谢紊乱的结果。其主要表现有：满月脸、向心性肥胖、肌无力及肌萎缩、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿、易感染等。一般无需特殊治疗，停药后可自行消失，数月可恢复正常。严重者分别加用抗高血压药、抗糖尿病药治疗。并办用低钠、低糖高蛋白饮食及加用氯化钾可减轻症状。骨质疏松是停止使用激素治疗的指征。
    （2）诱发或加重感染：糖皮质激素可减弱机体防御疾病能力，长期应用可诱发感染或使潜在性感染灶扩大或造成播散性感染。特别是一些原来抵抗力弱的病人还可使原来静止的结核病灶扩散恶化，如肺结核等。故在用药过程中应注意病情变化，必要时并用抗菌或抗结核药物。
    （3）诱发或加重溃疡：糖皮质激素剌激壁细胞分泌胃酸，增加胃蛋白酶分泌，故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。长期大剂量使用：糖皮质激素时可考虑加用抗胆碱药或抗酸药。
    （4）抑制或延缓儿童生长发育，影响胎儿发育并可致多发性畸形。与糖皮质激素对DNA合成和细胞分裂的广泛抑制作用有关
    。（5）对眼：可以致晶体后部包囊下白内障，致突眼、视网膜水肿，造成青光眼及使角膜变薄甚至致角膜穿孔等疾病。
    （6）其它：欣快、易激动、失眠、偶致精神失常或诱发癫痫发作、延缓伤口愈合等。

  • 第4题：

    下列SARS的治疗不正确的是（）

    • A、止咳化痰对症治疗
    • B、糖皮质激素的应用
    • C、用抗菌药物治疗继发细菌感染
    • D、早期可试用抗病毒药物
    • E、应用免疫抑制剂

    正确答案:E

  • 第5题：

    传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意（）

    • A、糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症
    • B、糖皮质激素的不良反应
    • C、SARS的并发症
    • D、抗病毒药物的应用
    • E、糖皮质激素的用量

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    传染性非典型肺炎，在治疗中应密切注意（）
    A

    糖皮质激素的不良反应及SARS的并发症

    B

    糖皮质激素的不良反应

    C

    SARS的并发症

    D

    抗病毒药物的应用

    E

    糖皮质激素的用量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    关于SARS的治疗描述错误的是（　　）。
    A

    分开收治疑似病例与临床诊断病例

    B

    急性期确诊患者必须与普通患者隔离治疗

    C

    临床上以对症支持治疗和针对并发症的治疗为主

    D

    早期可以应用抗病毒药物

    E

    所有患者均需要使用糖皮质激素，重症者用大剂量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    SARS患者应用糖皮质激素的用药指征是什么？

    正确答案： “SARS”病人应用糖皮质激素的指征是：有严重中毒症状、48小时内肺部阴影进展超过50％、有急性肺损伤或出现ARDS。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于重症SARS的治疗描述错误的是（　　）。
    A

    多数SARS患者的病情可以自然缓解

    B

    约30%的病例属于重症病例

    C

    重症患者必须严密动态观察

    D

    重症患者必须大量使用糖皮质激素

    E

    重症患者需预防和治疗继发感染，及时处理并发症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    试述糖皮质激素类药物的临床应用及不良反应。


    答案：
    解析：
    答案：（一）临床应用(I)严重感染或炎症后遗症;(1分)(2)自身免疫性疾病、器官移植、过敏性疾病,(L分)(3)抗体克治疗;(1分)(4)替代疗法:(1分)(5)血液病、局部应用等。(1分)（二）不良反应(1)医源性肾上腺皮质功能亢进症(1分);(2)诱发或加重感染:(1分)(3)诱发或加重胃、十二指肠淡疡、高血压诱发精神病或癫痫等:(1分)(4)医源性肾上腺皮质功能不全;(1分)(5)反跳现象。(1分)

  • 第11题：

    SARS患者应用糖皮质激素的用药指征是什么？


    正确答案:“SARS”病人应用糖皮质激素的指征是：有严重中毒症状、48小时内肺部阴影进展超过50％、有急性肺损伤或出现ARDS。

  • 第12题：

    在传染性非典型肺炎（SARS）病例的诊断和处理中，采取留医院观察并收入单人观察的是（）。

    • A、病原确诊者
    • B、临床确诊者
    • C、疑似SARS病例
    • D、不像SARS病例
    • E、不是SARS病例

    正确答案:C

  • 第13题：

    贝尔麻痹急性期治疗效果最佳的方案是（）

    • A、应用糖皮质激素联合抗病毒治疗
    • B、应用糖皮质激素联合营养神经治疗
    • C、应用营养神经联合抗病毒治疗
    • D、应用糖皮质激素联合面部理疗
    • E、应用糖皮质激素联合面部肌电按摩

    正确答案:A

  • 第14题：

    SARS在治疗中应注意哪些事项（）

    • A、给予足够的蛋白质
    • B、器官功能的支持治疗
    • C、多饮水及少量进食
    • D、糖皮质激素的不良反应、
    • E、SARS的并发症

    正确答案:B,D,E

  • 第15题：

    问答题
    试述糖皮质激素的临床应用及不良反应。

    正确答案： 临床应用：
    （1）替代或补充疗法：治疗肾上腺皮质功能不全症、肾上腺次全切除术后等。
    （2）严重感染：原则上限于严重感染并伴有明显毒血症者如中毒性菌痢、中毒性肺炎等，应用糖皮质激素在于减轻炎症反应、缓解中毒症状、预防中毒性休克、使病人渡过危险期。但糖皮质激素可降低机体防御功能，且无抗菌作用，故应用时须与足量有效抗生素合用，以免导致感染扩散。
    （3）抑制排斥反应：通过糖皮质激素，免疫抑制作用，可应用于如脏器移植手术后或异体皮肤的排斥反应。
    （4）抗休克：糖皮质激素可用于各种休克，有助于病人渡过危险期。
    （5）血液病：用于急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症等。
    不良反应：
    （1）类肾上腺皮质功能亢进症（柯兴氏综合征）是过量使用糖皮质素引起物质代谢和水盐代谢紊乱的结果。其主要表现有：满月脸、向心性肥胖、肌无力及肌萎缩、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压、糖尿、易感染等。一般无需特殊治疗，停药后可自行消失，数月可恢复正常。严重者分别加用抗高血压药、抗糖尿病药治疗。并办用低钠、低糖高蛋白饮食及加用氯化钾可减轻症状。骨质疏松是停止使用激素治疗的指征。
    （2）诱发或加重感染：糖皮质激素可减弱机体防御疾病能力，长期应用可诱发感染或使潜在性感染灶扩大或造成播散性感染。特别是一些原来抵抗力弱的病人还可使原来静止的结核病灶扩散恶化，如肺结核等。故在用药过程中应注意病情变化，必要时并用抗菌或抗结核药物。
    （3）诱发或加重溃疡：糖皮质激素剌激壁细胞分泌胃酸，增加胃蛋白酶分泌，故可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。长期大剂量使用：糖皮质激素时可考虑加用抗胆碱药或抗酸药。
    （4）抑制或延缓儿童生长发育，影响胎儿发育并可致多发性畸形。与糖皮质激素对DNA合成和细胞分裂的广泛抑制作用有关
    。（5）对眼：可以致晶体后部包囊下白内障，致突眼、视网膜水肿，造成青光眼及使角膜变薄甚至致角膜穿孔等疾病。
    （6）其它：欣快、易激动、失眠、偶致精神失常或诱发癫痫发作、延缓伤口愈合等。
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    下列SARS的治疗不正确的是（）。
    A

    止咳化痰对症治疗

    B

    糖皮质激素的应用

    C

    用抗菌药物治疗继发细菌感染

    D

    早期可试用抗病毒药物

    E

    应用免疫抑制剂


    正确答案： A
    解析： SARS患者应用增强免疫的治疗，而不是抑制免疫的治疗。

  • 第17题：

    多选题
    SARS在治疗中应注意哪些事项（）
    A

    给予足够的蛋白质

    B

    器官功能的支持治疗

    C

    多饮水及少量进食

    D

    糖皮质激素的不良反应、

    E

    SARS的并发症


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

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