颌面外科医师检查牙齿时，最重要的是了解（）。A、牙有无松动及松动原因B、上下牙咬合关系是否正常C、牙列有无缺失D、牙齿有无叩痛E、牙龈瘘管及其走行方向
题目
颌面外科医师检查牙齿时，最重要的是了解（）。
- A、牙有无松动及松动原因
- B、上下牙咬合关系是否正常
- C、牙列有无缺失
- D、牙齿有无叩痛
- E、牙龈瘘管及其走行方向
相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题：
简述口腔颌面外科撰写基本要求。
正确答案: ①初诊病史。
a.主诉。为患者就诊要求解决的主要问题。字数应精简，但应包括时间、性质、部位及程度，但对某些疾病，例如要求行整复术者则不一定强求以上形式，直述其要求即可。病员如有两种以上的主诉，应记录其最主要者，其他次要的主诉，可以选择性地简单记述。
b.病史。要突出主诉、发病过程、相关阳性症状及有鉴别诊断价值的症状表现。同住院病史要求。
c.体格检查。以口腔颌面部检查为主。如有全身性疾病，应做必要的体检，如心脏听诊、血压测量等，并记录检查结果。基本同住院病史中的专科检查。
d.实验室检查。要详细摘录以往及近期的实验室检查或特殊检查结果，以资比较或引用。
e.诊断。应按主次排列，力求完整全面，要严格区分确定的/不确定的或尚待证实的诊断。
f.处理意见。包括下列内容之一或数项。（i）提出进一步检查的项目（及其理由）；（ii）治疗用药（药名、剂型、剂量规格、总量、给药方法、给药途径）；（iii）随叫立明会诊或约定会诊申请或建议；（iiii）其他医疗性嘱咐；（V）病休医嘱。
g.医师签名。要求签署与处方权留迹相一致的全名。实习医师应有上级医师签名，以示负责。
②复诊病史。
a.复诊病史的必需项目与撰写要求原则上与初诊病史一致。
b.同一疾病相隔3个月以上复诊者原则上按初诊病人处理，但可适当简化（例如：可在一开始即提明原先确定的诊断）。
c.一般复诊病史须写明：（i）经上次处理后，病人的病状、体征和病情变化情况及疗效；（ii）初诊时各种实验室或特殊检查结果的反馈（转录）；（iii）记载新出现的症状或体征（包括治疗后的不良反应）；（iiii）根据新近情况提出进一步的诊疗步骤和处理意见；（V）补充诊断、修正诊断或维持原有的诊断；（Vi）医师签名。
d.对于诊断已十分明确，治疗已相对固定，病情已基本稳定的慢性病患者，门诊复诊病史内容包括：（i）前已明确的主要诊断；（ii）本次就诊的主要临床情况（症状、体征、治疗不良反应等），简述重要实验室检查结果；（iii）处方记录及医师签名。 -
第2题：
简述口腔颌面外科引流手术操作。
正确答案: （1）片状引流：引流物由废橡皮手套剪成条状制成。主要用于口外创口小量渗液的引流。
（2）纱条引流：多用特制的油纱条和碘仿纱条作为引流物。
（3）管状引流：由普通细橡胶管或导管剪成引流物，多用于颌面部较大创口和脓腔的引流。
（4）负压引流：使创口产生负压，从而达到负压吸引的引流目的。主要用于颌面颈部较大手术的术后引流。
上述前3种引流方法，创口是开放的，故亦称开放引流，后一种创口是封闭的，故亦称闭式引流。 -
第3题：
简述口腔颌面外科麻醉的血肿。
正确答案: 注射针刺破血管所致。
防治原则：注射针尖不能粗钝及有倒钩。注射时不要反复穿刺以免增加穿破血管的机会。若局部已出现血肿，可立即压迫止血，并予冷敷；在出血停止后，则改用热敷，促使血肿吸收消散。并可酌情给予抗感染及止血药物。 -
第4题：
口腔颌面外科研究的颌面骨是（）
- A、颞骨
- B、颧骨
- C、上颌骨
- D、下颌骨
- E、舌骨
正确答案:B,C,D -
第5题：
"序列治疗"需多学科医师的紧密协作，其中不包括（）。
- A、产科医师
- B、儿科医师
- C、正畸科医师
- D、颌面外科或整形外科医师
- E、心理医师
正确答案:A -
第6题：
腔颌面外科常用的局麻方法有（）、（）、（）和（）。
正确答案:表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉、冷冻麻醉 -
第7题：
问答题试述牙颌面畸形正颌外科治疗的程序与步骤。正确答案： 牙颌面畸形正颌外科治疗的程序与步骤：
（1）术前正畸治疗：术前矫正错位牙，调整不正确的牙弓与关系，排除干扰，消除牙的代偿性倾斜。保证在按手术设计、颌骨移动矫治颌面畸形的同时建立正常的关系。
（2）确认手术计划：术前正畸治疗结束后，对原手术计划进行必要的调整或对正畸治疗作必要的补充，以使手术能符合实际，取得最佳效果。
（3）完成术前准备：除常规的手术前准备外，应按术式制备好导板以及骨块移动后固定装置，将手术计划、手术预测效果及可能出现的问题向患者做充分说明，取得患者的充分理解与同意。
（4）正颌手术：严格按经过预测和术前再次确定的手术设计施术，术中不得随意改动。
（5）术后正畸及康复治疗：牙面畸形外科手术3个月后进行术后正畸，同时进行恢复颌周肌及颞下颌关节功能为目的的康复治疗。完善咬合关系，稳定和巩固手术矫正后效果。
（6）随访观察：手术移动、矫正的骨块术后在愈合过程中常有轻微的移位，如不影响临床效果，则进行术后正畸，巩固治疗效果。如出现明显的复发倾向，须进行相应的处理。术后的随访至少在6个月以上。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题颅面外科奠基人Tessier在颅颌面手术中证实了哪两个重要理论?正确答案： (1)是颅骨或面部骨骼可以游离地大块地被截断后重新排列和固定而不发生坏死。
(2)是二个眼球和它周围的眶骨骨架可以在较大范围内上下、左右移动而不致影响视力。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题初检病理医师的重要工作职责是（）A向临床医师了解患者的信息
B了解大体检查（巨检）的描述
C了解既往的病理学检查资料
D提出初诊意见，送主检病理医师复查
E全面仔细阅片
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述口腔颌面外科的浸润麻醉。正确答案： 浸润麻醉是将局麻药液注入组织内，以作用于神经末梢，使之失去传导痛觉的能力而产生麻醉效果。
①口腔颌面部软组织浸润麻醉，口腔颌面部软组织范围较大的手术，常用0.25%－0.5%普鲁卡因作神经末梢浸润麻醉。
②牙及牙槽骨手术浸润麻醉，多在上颌牙或下颌前牙区的牙槽突应用浸润麻醉，常用浸润麻醉方法有，骨膜上浸润：将麻醉药注射到牙根尖部位的骨膜外面；黏膜下浸润，是将麻醉药注射到鼓膜下组织，而并不要求到达骨膜。解析： 暂无解析 -
第11题：
填空题Tessier是颅面外科的奠基人，他证实了二个有关颅颌面手术的重要理论，即_________、____________。正确答案： 颅骨面骨可以游离地，大块地被截断后重新排列和固定而不致发生坏死 ,两个眼球和它周围的眶骨骨架可以在较大范围内向上下，左右方向移动不致影响视力解析： 暂无解析 -
第12题：
颌面外科医生检查颌骨骨折患者的牙齿时，最重要的是了解（）
- A、牙有无松动及松动原因
- B、上下牙咬合关系是否正常
- C、牙列有无缺失
- D、牙齿有无叩痛
- E、牙龈瘘管及其走行方向
正确答案:B -
第13题：
简述口腔颌面外科临床辅助检查。化验检查包括临床检验、生物化学检验和细菌及血清学检验等。
正确答案: 穿刺检查，通过穿刺抽吸肿块内容物，了解内容物的颜色、透明度、部稠度等性质，可以进一步协助诊断，必要时抽出物应送病理或涂片检查，以进一步确定其性质。取局部组织做组织病理检查可确定病变的性质、类型及分化程度，对诊断和治疗常具有决定性意义。
取脓液或溃疡创面分泌物进行涂片检查，可观察、确定分泌物的性质及感染菌种，必要时还可做细菌培养及抗生素敏感试验，以指导临床用药。
另外，还有B超、CT、磁共振、X－ray、手术探查等等。 -
第14题：
简述口腔颌面外科临床一般检查。
正确答案: ①口腔检查。
a.口腔前庭检查，依次检查唇、颊、牙龈黏膜、唇颊沟以及唇颊系带情况。注意有无颜色异常、瘘管、溃疡或新生物，腮腺导管现头有无异常。
b.牙齿及咬合检查，检查时常需结合探诊和叩诊以检查牙体硬组织、牙周和尖周等情况。当检查咬合关系时，应区别正常牙牙合及错牙牙合。检查张口度情况，以确定其是否张口受限，并分析影响张口运动的因素。
c.口腔及口咽检查，依次检查舌、腮、口咽、口底等部位的颜色、质地、形态和大小。
②颌面部检查。
a.表情和意识神态检查，观察面部表情变化。依据面部表情，可了解病员的意识状态、体质和病情轻重。
b.面部器官检查，眼、鼻、耳。
c.病变部位和性质，对已发现的病变，应作进一步检查，以明确其所在部位、深度、形态、范围、大小及其有无移动度、触痛、波动感、捻发音等体征；同时还应注意该病变与深部组织及表皮肤的关系。
③颈部检查。一般检查观察颈部外形、色泽、轮廓、活动度是否异常，有无肿胀、畸形、斜颈、溃疡及瘘管。
a.淋巴结检查，颌面、颈部淋巴结，按一定顺序，由浅入深，滑动触诊。
b.外形与关节动度检查，检查面部左右是否对称，关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度是否正常，两侧是否一致和协调，注意面部有无压痛和踝状突活动度的异常。
c.咀嚼肌检查、检查额肌、咬肌等咀嚼肌群的收缩力，触压其是否疼痛，观察其两侧是否对称、协调。
④颞颌关节检查。通过病员下颌的开闭颌运动，前伸运动和侧方运动，检查其关节功能是否正常，有无疼痛、弹响或杂音。
⑤涎腺检查。涎腺检查应采用两侧对比的方法，对两侧病变者，应与正常解剖形态、大小相比较。除形态以外，还应注意导管口分泌物的情况；必要时可按摩、推压腺体，以增加分泌。对分泌液的色、量、质进行观察分析，必要时应进行实验室检查。腮腺和颌下腺的触诊应包括腺体和导管。颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查。涎腺导管的触诊注意有无结石存在外，还应注意导管的粗细和质地。对有狭窄的涎腺导管检查可采用探诊的方法，要选择钝、细的探针，且应在排除结石存在的可能时方能进行，以免将结石推向深部。在行涎腺造影、冲洗和注药等检查。治疗时，应动作轻柔、准确，避免刺伤导管、乳头或将药物注入导管外的软组织中。 -
第15题：
简述口腔颌面外科术后的营养需要？
正确答案:每天供给热能8.99MJ（2150Kcal），蛋白质每天供给80—120克，约占总热量的20%。脂肪每天按60—120克供给，占总热能的15%左右。碳水化物每天供200克左右，约占总热能的65%，供给充足的多种维生素，应补充钙、磷丰富的食物，这对颌骨手术患者尤为重要。同时应补充液体，使水和电解质保持平衡。 -
第16题：
试述牙颌面畸形正颌外科治疗的程序与步骤。
正确答案: 牙颌面畸形正颌外科治疗的程序与步骤：
（1）术前正畸治疗：术前矫正错位牙，调整不正确的牙弓与关系，排除干扰，消除牙的代偿性倾斜。保证在按手术设计、颌骨移动矫治颌面畸形的同时建立正常的关系。
（2）确认手术计划：术前正畸治疗结束后，对原手术计划进行必要的调整或对正畸治疗作必要的补充，以使手术能符合实际，取得最佳效果。
（3）完成术前准备：除常规的手术前准备外，应按术式制备好导板以及骨块移动后固定装置，将手术计划、手术预测效果及可能出现的问题向患者做充分说明，取得患者的充分理解与同意。
（4）正颌手术：严格按经过预测和术前再次确定的手术设计施术，术中不得随意改动。
（5）术后正畸及康复治疗：牙面畸形外科手术3个月后进行术后正畸，同时进行恢复颌周肌及颞下颌关节功能为目的的康复治疗。完善咬合关系，稳定和巩固手术矫正后效果。
（6）随访观察：手术移动、矫正的骨块术后在愈合过程中常有轻微的移位，如不影响临床效果，则进行术后正畸，巩固治疗效果。如出现明显的复发倾向，须进行相应的处理。术后的随访至少在6个月以上。 -
第17题：
单选题颌面外科医师检查牙齿时，最重要的是了解（）。A牙有无松动及松动原因
B上下牙咬合关系是否正常
C牙列有无缺失
D牙齿有无叩痛
E牙龈瘘管及其走行方向
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题"序列治疗"需多学科医师的紧密协作，其中不包括（）。A产科医师
B儿科医师
C正畸科医师
D颌面外科或整形外科医师
E心理医师
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述口腔颌面外科临床一般检查。正确答案： ①口腔检查。
a.口腔前庭检查，依次检查唇、颊、牙龈黏膜、唇颊沟以及唇颊系带情况。注意有无颜色异常、瘘管、溃疡或新生物，腮腺导管现头有无异常。
b.牙齿及咬合检查，检查时常需结合探诊和叩诊以检查牙体硬组织、牙周和尖周等情况。当检查咬合关系时，应区别正常牙牙合及错牙牙合。检查张口度情况，以确定其是否张口受限，并分析影响张口运动的因素。
c.口腔及口咽检查，依次检查舌、腮、口咽、口底等部位的颜色、质地、形态和大小。
②颌面部检查。
a.表情和意识神态检查，观察面部表情变化。依据面部表情，可了解病员的意识状态、体质和病情轻重。
b.面部器官检查，眼、鼻、耳。
c.病变部位和性质，对已发现的病变，应作进一步检查，以明确其所在部位、深度、形态、范围、大小及其有无移动度、触痛、波动感、捻发音等体征；同时还应注意该病变与深部组织及表皮肤的关系。
③颈部检查。一般检查观察颈部外形、色泽、轮廓、活动度是否异常，有无肿胀、畸形、斜颈、溃疡及瘘管。
a.淋巴结检查，颌面、颈部淋巴结，按一定顺序，由浅入深，滑动触诊。
b.外形与关节动度检查，检查面部左右是否对称，关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度是否正常，两侧是否一致和协调，注意面部有无压痛和踝状突活动度的异常。
c.咀嚼肌检查、检查额肌、咬肌等咀嚼肌群的收缩力，触压其是否疼痛，观察其两侧是否对称、协调。
④颞颌关节检查。通过病员下颌的开闭颌运动，前伸运动和侧方运动，检查其关节功能是否正常，有无疼痛、弹响或杂音。
⑤涎腺检查。涎腺检查应采用两侧对比的方法，对两侧病变者，应与正常解剖形态、大小相比较。除形态以外，还应注意导管口分泌物的情况；必要时可按摩、推压腺体，以增加分泌。对分泌液的色、量、质进行观察分析，必要时应进行实验室检查。腮腺和颌下腺的触诊应包括腺体和导管。颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查。涎腺导管的触诊注意有无结石存在外，还应注意导管的粗细和质地。对有狭窄的涎腺导管检查可采用探诊的方法，要选择钝、细的探针，且应在排除结石存在的可能时方能进行，以免将结石推向深部。在行涎腺造影、冲洗和注药等检查。治疗时，应动作轻柔、准确，避免刺伤导管、乳头或将药物注入导管外的软组织中。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题颌面外科医生检查颌骨骨折患者的牙齿时，最重要的是了解（）A牙有无松动及松动原因
B上下牙咬合关系是否正常
C牙列有无缺失
D牙齿有无叩痛
E牙龈瘘管及其走行方向
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题口腔颌面外科研究的颌面骨是（）A颞骨
B颧骨
C上颌骨
D下颌骨
E舌骨
正确答案： A,B解析： 暂无解析