女性,41岁,因咽痛、鼻塞就诊,查咽部肿胀,鼻内肿块堵塞,表面溃疡,有臭味。取活检小组织碎块,镜下组织坏死重,其下为小、中、大的淋巴样细胞,混有浆细胞和组织细胞,小血管破坏。此例明确诊断为NK/T细胞淋巴瘤,其免疫表型是()A、LCA、CD20、CD79aB、CD15、CD30、EMAC、CD45RO、CD56、CD3D、CD10、Bc1-6、MUM-1E、CD5、CD10、CD23

题目

女性,41岁,因咽痛、鼻塞就诊,查咽部肿胀,鼻内肿块堵塞,表面溃疡,有臭味。取活检小组织碎块,镜下组织坏死重,其下为小、中、大的淋巴样细胞,混有浆细胞和组织细胞,小血管破坏。此例明确诊断为NK/T细胞淋巴瘤,其免疫表型是()

  • A、LCA、CD20、CD79a
  • B、CD15、CD30、EMA
  • C、CD45RO、CD56、CD3
  • D、CD10、Bc1-6、MUM-1
  • E、CD5、CD10、CD23

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  • 第1题:

    女性,11岁,右侧扁桃体肿大,切除活检。切片见黏膜溃疡,瘤细胞弥漫性增生,中等大,有多个小核仁,胞质中等量,嗜碱性,可见吞噬细胞形成"星空"样分布,易见病理性核分裂象。免疫组化标记IgM、CD5、CD10、CD23、Ki-67>95%,EBER,病理诊断伯基特淋巴瘤。非生发中心B细胞来源的淋巴瘤是()

    • A、滤泡性淋巴瘤
    • B、伯基特淋巴瘤
    • C、弥漫性大B细胞淋巴瘤
    • D、霍奇金淋巴瘤
    • E、套细胞淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男,54岁,因“胃部不适6个月”来诊。胃镜:胃体大弯后侧壁见一黏膜皱襞肥大区,呈脑回状,表面颗粒样粗糙不平,面积约30mm×40mm。病理诊断为()。(提示镜下进一步观察:肿瘤细胞呈单核细胞样,核轻微不规则,染色质中等,核仁不明显,胞质丰富、透亮,细胞界限清楚,可见浆细胞分化及Dutcher小体。免疫组织化学染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD5(-),CD23(-),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(-),CyclinD1(-),CD38(+),Ki-67(+)30%。)

    • A、滤泡性淋巴瘤
    • B、弥漫性大B细胞淋巴瘤
    • C、套细胞淋巴瘤
    • D、Burkitt淋巴瘤
    • E、MALT淋巴瘤
    • F、T细胞淋巴瘤
    • G、小淋巴细胞性淋巴瘤

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男,70岁,因“不规则发热及全身淋巴结肿大4个月,伴多浆膜腔积液及体重下降”来诊。免疫组织化学染色:CD20(-),CD3(+),CD5(+),CD7(-),CD30少数(+),PD-1(+),CXCL13(+),CD10(+);CD21染色显示滤泡外树突状细胞网,疾病诊断为()。

    • A、T淋巴母细胞性淋巴瘤
    • B、间变大细胞淋巴瘤
    • C、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
    • D、肝T细胞淋巴瘤
    • E、外周T细胞淋巴瘤,非特指

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性,41岁,因咽痛、鼻塞就诊,查咽部肿胀,鼻内肿块堵塞,表面溃疡,有臭味。取活检小组织碎块,镜下组织坏死重,其下为小、中、大的淋巴样细胞,混有浆细胞和组织细胞,小血管破坏。此例明确诊断为NK/T细胞淋巴瘤,其免疫表型是()

    • A、LCA、CD20、CD79a
    • B、CD15、CD30、EMA
    • C、CD45RO、CD56、CD3
    • D、CD10、Bc1-6、MUM-1
    • E、CD5、CD10、CD23

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,49岁,因“腰痛2个月”入院。查体:L1-~L3椎体破坏,余无明显阳性体征。X线:溶骨性病变;术中冷冻组织活检,镜下几乎未见正常骨质,可见大量片状增生的小淋巴细胞,细胞异型性不明显,组织边缘可见少量体积较大细胞,胞质淡染,核增大,形态略不规则,未见明确坏死灶。提示免疫组织化学染色:片状及散在分布的异型细胞CD20(+)、CD79a(+)、BCL-2(+)、CD10(+)、BCL-6(+);Ki-67约80%(+);CD30(-)、CD15(-)、CK(-)、NSE(-)、CgA(-)、Syn(-)、CD56(-)、CD1a(-)、S-100(-)。该病例的病理诊断为()

    • A、椎骨非霍奇金淋巴瘤,大B细胞性
    • B、骨霍奇金淋巴瘤
    • C、骨嗜酸性肉芽肿
    • D、骨转移癌
    • E、骨Ewing肉瘤/PNET
    • F、骨间变性大细胞淋巴瘤

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    患者男,63岁,因“时有低热,咽部不适、咽疼及异物感”来诊。查体:口咽部黏膜红肿,附有白膜。取少量黏膜组织活检,镜下:为鳞状上皮黏膜组织,上皮呈网状增生、下延,上皮层内及黏膜表面中性粒细胞渗出明显伴数个上皮内微脓肿,固有层内可见致密浆细胞浸润,部分区伴有组织细胞及淋巴细胞浸润,小血管壁肿胀增厚。病理确诊的可靠检查方法是()
    A

    询问病史

    B

    免疫组织化学染色(κ、λ)

    C

    Warthin-Starry银染色

    D

    PAS染色

    E

    血清血相关检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,41岁,因咽痛、鼻塞就诊,查咽部肿胀,鼻内肿块堵塞,表面溃疡,有臭味。取活检小组织碎块,镜下组织坏死重,其下为小、中、大的淋巴样细胞,混有浆细胞和组织细胞,小血管破坏。此例明确诊断为NK/T细胞淋巴瘤,其免疫表型是()
    A

    LCA、CD20、CD79a

    B

    CD15、CD30、EMA

    C

    CD45RO、CD56、CD3

    D

    CD10、Bc1-6、MUM-1

    E

    CD5、CD10、CD23


    正确答案: C
    解析: 在WHO分类中,NK/T细胞淋巴瘤为特指的T细胞淋巴瘤,好发于成年人的中线面部(即鼻和腭部)。临床见黏膜坏死,镜下主要是非典型的淋巴细胞增生,同时伴多种炎细胞浸润,以小血管的侵犯为特征,其特殊的免疫表型是CD2、CD3、CD45RO、CD43,尤其是CD56表达,EB病毒原位杂交检测阳性。

  • 第8题:

    患者男,55岁,因“阵发性腹痛6个月,突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查,术中发现空肠中段多处溃疡。该病例的病理诊断为()。(提示镜下:瘤细胞单一,小至中等大小,包含有不规则的核,伴中等大小的核仁,胞质暗淡或透亮,呈致密堆积。肿瘤弥漫性向肠黏膜和肌层浸润,中央可见片状坏死。免疫组织化学染色:CK(-),CDX2(-),CGA(-),SYN(-),CD20(-),CD3(+),CD4(-),CD5(-),CD8(+),CD56(+),EBER(-)。)

    • A、肠病相关性T细胞淋巴瘤Ⅰ型
    • B、CD56(+)的肠T细胞淋巴瘤Ⅱ型
    • C、结外NK/T淋巴瘤,鼻型
    • D、小细胞神经内分泌癌
    • E、小B细胞性淋巴瘤
    • F、肠未分化癌

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者女,20岁,因“高热2周”来诊。查体:扁桃体及鼻咽部黏膜肿胀。取米粒大扁桃体组织活检,镜下可见淋巴组织增生,增生的淋巴细胞有异型性,部分区坏死,免疫组织化学染色:CD45RO、CD20、及CD68均可见部分细胞阳性,CD56散在阳性,EBER部分细胞核阳性。首先应考虑的诊断是()。

    • A、鼻型NK/T细胞淋巴瘤
    • B、传染性单核细胞增生症
    • C、Burkitt淋巴瘤
    • D、鼻咽癌累及
    • E、霍奇金淋巴瘤累及

    正确答案:B

  • 第10题:

    女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。如果是弥漫性大B细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤,应做哪些标记诊断与鉴别()

    • A、CD20、CD79a、CD10、Bc1-6、MUM-1
    • B、CD45RO、CD3、EMA
    • C、CD15、CD30
    • D、CD68、CD117
    • E、IgG、Bc1-2

    正确答案:A

  • 第11题:

    患者女,20岁,因“高热2周”来诊。查体:扁桃体及鼻咽部黏膜肿胀。取米粒大扁桃体组织活检,镜下可见淋巴组织增生,增生的淋巴细胞有异型性,部分区坏死,免疫组织化学染色:CD45RO、CD20、及CD68均可见部分细胞阳性,CD56散在阳性,EBER部分细胞核阳性。为明确诊断,最合适的处理是()。

    • A、查血清EBV抗体效价
    • B、再次活检
    • C、观察随访
    • D、重新再行相关免疫组织化学染色
    • E、实施化学治疗

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患者男,63岁,因“时有低热,咽部不适、咽疼及异物感”来诊。查体:口咽部黏膜红肿,附有白膜。取少量黏膜组织活检,镜下:为鳞状上皮黏膜组织,上皮呈网状增生、下延,上皮层内及黏膜表面中性粒细胞渗出明显伴数个上皮内微脓肿,固有层内可见致密浆细胞浸润,部分区伴有组织细胞及淋巴细胞浸润,小血管壁肿胀增厚。最可能的诊断是()
    A

    黏膜组织重度急慢性炎症

    B

    口腔黏膜阿弗它溃疡

    C

    口咽部梅毒

    D

    浆细胞瘤

    E

    奋森咽峡炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男,54岁,因“胃部不适6个月”来诊。胃镜:胃体大弯后侧壁见一黏膜皱襞肥大区,呈脑回状,表面颗粒样粗糙不平,面积约30mm×40mm。病理诊断为()。(提示镜下进一步观察:肿瘤细胞呈单核细胞样,核轻微不规则,染色质中等,核仁不明显,胞质丰富、透亮,细胞界限清楚,可见浆细胞分化及Dutcher小体。免疫组织化学染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD5(-),CD23(-),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(-),CyclinD1(-),CD38(+),Ki-67(+)30%。)
    A

    滤泡性淋巴瘤

    B

    弥漫性大B细胞淋巴瘤

    C

    套细胞淋巴瘤

    D

    Burkitt淋巴瘤

    E

    MALT淋巴瘤

    F

    T细胞淋巴瘤

    G

    小淋巴细胞性淋巴瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析