男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（）A、胃大部切除术B、大网膜覆盖、穿孔缝合术C、迷走神经切断加胃窦切除术D、高选择性迷走神经切断术E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

题目

男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（）

  • A、胃大部切除术
  • B、大网膜覆盖、穿孔缝合术
  • C、迷走神经切断加胃窦切除术
  • D、高选择性迷走神经切断术
  • E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
相似考题

1.男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下有游离气体，应考虑为（ ）

2.突然上腹刀割样痛，板样腹，右下腹有压痛（）。

3.男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为（）A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、急性肠扭转D、肠伤寒穿孔E、溃疡病穿孔

4.男性，36岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检"板状腹"。下列最有价值的检查是A.MRI(磁共振) B.CT C.腹平片 D.心电图 E.血常规和血气分析

参考答案和解析
正确答案:A
更多“男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，”相关问题

  • 第1题：

    胆道蛔虫症（）

    • A、上腹剧烈刀割样疼痛
    • B、中上腹持续性剧痛
    • C、右上腹阵发性绞痛
    • D、阵发性剑突下钻顶样疼痛
    • E、持续广泛性剧烈腹痛，板状腹

    正确答案:D

  • 第2题：

    男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（）

    • A、胃大部切除术
    • B、大网膜覆盖、穿孔缝合术
    • C、迷走神经切断加胃窦切除术
    • D、高选择性迷走神经切断术
    • E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    男，34岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检板状腹。下列最有价值的检查为（）。
    A

    MRI

    B

    CT

    C

    腹平片

    D

    心电图

    E

    血常规和血气分析


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    男，34岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检板状腹。下列最有价值的检查为（）。

    • A、MRI
    • B、CT
    • C、腹平片
    • D、心电图
    • E、血常规和血气分析

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。


    正确答案:该病人最可能的诊断是十二指肠溃疡伴急性穿孔。首选的检查方法是立位腹部透视或摄片。需与急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎等鉴别。该病人症状体征严重，宜行手术治疗，手术应给予积极准备，包括胃肠减压、输液以纠正水、电解质失衡。手术以穿孔修补、腹腔引流为宜。

相关内容