患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍有活动性出血,量大。患者手术后一般情况稳定,发音正常,但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物,其呼吸困难的原因是()。
第1题:
男性66岁,因胸骨后疼痛发作5天加重2小时来医院就诊。问题:(1)根据患者的症状应考虑哪些疾病?(5种以上疾病)(2)因选择哪些检查予以鉴别(有针对性的)
答:(1)急性冠脉综合征、急性心肌梗死、胃食管反流病、主动脉瓣狭窄、主动脉夹层、肺栓塞、心包炎等。(2)完善心电图、心肌酶、D-二聚体、超声心动图、胸片、冠状动脉造影。
解析:胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等。建议完善心电图、心肌酶、D-二聚体、超声心动图、胸片、冠状动脉造影相关检查以明确诊断。
第2题:
患者,男性,50岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”以“肾病综合征出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是
A.就地诊治
B.立即转入当地传染病医院诊治
C.立即转入当地有条件的医院诊治
D.立即给予免疫抑制剂
E.帮助患者积极寻找肾源换肾
第3题:
患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍有活动性出血,量大。首先应继续完善的检查是()。
第4题:
患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍有活动性出血,量大。此时对该患者最恰当的处理是()。
第5题:
患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍有活动性出血,量大。检查结果显示凝血酶原因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ明显低于正常值,且患者发病前吃过来历不明的狗肉,我们应考虑的疾病是()。
第6题:
既往病史
家族史
近期是否吃过特殊食物
排便情况
是否是外伤或手术后引起的出血
第7题:
肝肾功能检测
心脏彩超
鼻窦CT检测
支气管镜检查
内外源性凝血因子检测
第8题:
为避免患者情绪紧张进一步血压升高,加重出血,可首选安定注射
可在颈部、项部、头部施行冷敷
及时控制血压
可再次行后鼻孔填塞
积极术前检查
预防休克
第9题:
患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊,对于排除急性心肌梗死最有帮助的是
A.CK
B.CK-MB
C.CTn
D.Mb
E.LD1
第10题:
第11题:
患者男性,30岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是()
第12题:
患者男性,52岁,因胸痛1小时就诊当地县医院,拟诊考虑为急性心肌梗死,限于当地医疗条件,需转院至有条件行心脏介入的上级医院,途中患者硝酸甘油微泵维持,你认为车上转运设备相对最不重要的是()。
第13题:
CK
CK-MB
CTn
MB
LDH
第14题:
Mb
CK
CTn
CK-MB
LD1
第15题:
B超引导下穿刺抽液,局部注射碘剂
放射性碘治疗
甲状腺腺瘤单纯切除
患侧甲状腺大部分切除
抗生素+皮质激素+甲状腺制剂
甲状腺瘤全部切除
第16题:
立即拆除伤口缝线,清除血肿
急诊手术探查喉返神经有无损伤
大剂量激素治疗
气管切开
吸氧并密切观察病情变化
半卧位休息