患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗（）。A、避免诱发症状的各种刺激B、双八面体蒙脱石止泻C、抗生素治疗D、补充肠道中的有益菌E、抗胆碱能药

题目

患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗（）。

  • A、避免诱发症状的各种刺激
  • B、双八面体蒙脱石止泻
  • C、抗生素治疗
  • D、补充肠道中的有益菌
  • E、抗胆碱能药止痛
  • F、地西泮助睡眠
  • G、氨基水杨酸
  • H、糖皮质激素
  • I、试验性抗结核
  • J、禁食
  • K、营养支持
相似考题

1.简要病史：男性，30岁，间断腹痛、腹泻5年。

2.下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A、发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B、间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C、腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D、间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E、间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解

3.感染性腹泻诊断包括哪些?()A、急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。B、急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。C、急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。D、咳嗽、心悸、咳痰E、慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻

4.患者，男，45岁。1个月前畏寒、腹痛、腹泻，大便带脓血，每天10次左右，伴里急后重，诊断为菌痢，服用SMZoo、黄连素，1周后好转，近1周来又腹泻、腹痛，大便每天10余次，大便常规：RBC＋／HP，WBC＋＋＋／HP，PC＋／HP，吞噬细胞3～4／HP，既往无腹泻史。应诊断为A．慢性菌痢迁延型B．慢性菌痢隐匿型C．慢性菌痢急性发作D．急性菌痢普通型E．急性菌痢轻型

更多“患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天”相关问题

  • 第1题：

    急性腹膜炎的典型症状是()

    A、腹痛、黄疸、发热

    B、腹痛、呕吐、腹泻

    C、腹部压痛、肌紧张、反跳痛

    D、腹部压痛、发热、腹泻

    E、腹痛、里急后重、腹泻


    答案：C

  • 第2题：

    知识点：腹膜炎
    腹膜炎典型的三联征是
    A.腹痛，腹泻，腹肌紧张
    B.压痛，反跳痛，腹肌紧张
    C.腹痛，腹泻与腹部包块
    D.压痛，反跳痛，腹部包块
    E.腹痛，腹泻,腹部包块


    答案：B
    解析：
    记忆型题

  • 第3题：

    符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是（）

    • A、发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血
    • B、间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月
    • C、腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转
    • D、间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重
    • E、反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛--排便--缓解

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗（）。

    • A、避免诱发症状的各种刺激
    • B、双八面体蒙脱石止泻
    • C、抗生素治疗
    • D、补充肠道中的有益菌
    • E、抗胆碱能药止痛
    • F、地西泮助睡眠

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第5题：

    患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为（）。

    • A、克罗恩病
    • B、肠结核
    • C、大肠癌
    • D、甲亢
    • E、溃疡性结肠炎
    • F、肠易激综合征

    正确答案:A,B,E,F

  • 第6题：

    患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。诊断该病最关键的是（）

    • A、排除器质性疾病
    • B、具有腹痛症状
    • C、腹痛与排便有关
    • D、排便次数增加
    • E、粪便化验检查正常
    • F、腹痛与进食有关

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）

    • A、无明显规律性
    • B、疼痛－排便－加重
    • C、进食－疼痛－缓解
    • D、疼痛－进食－缓解
    • E、疼痛－排便－缓解
    • F、疼痛－进食－加重

    正确答案:E

  • 第8题：

    多选题
    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者应用哪些药物需慎重（）。
    A

    头孢菌素

    B

    鸦片酊

    C

    甲硝唑

    D

    复方地芬诺酯

    E

    阿托品

    F

    洛哌丁胺


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者肠镜结果显示：结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋形加深，张力增强。血常规正常，血沉正常，甲功正常，多次便常规及潜血阴性，多次便细菌培养阴性。该患者目前考虑诊断为（）。
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    缺血性结肠炎

    D

    慢性细菌性痢疾

    E

    溃疡性结肠炎

    F

    肠易激综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为（）。
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    慢性细菌性痢疾

    C

    肠易激综合征

    D

    阿米巴痢疾

    E

    结肠癌


    正确答案： A
    解析： 该病例慢性病史，反复发作，最主要症状是腹痛、排便习惯和粪便性状改变，精神紧张可诱使症状复发或加重，但全身健康状况却不受影响，体重无下降，综合以上考虑该患者为功能性疾病可能性最大，即肠易激综合征，但要确诊还需进一步除外其他器质性疾病。溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾及阿米巴痢疾多见黏液脓血便。

  • 第11题：

    多选题
    患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为（）。
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    大肠癌

    D

    甲亢

    E

    溃疡性结肠炎

    F

    肠易激综合征

    G

    缺血性结肠炎

    H

    急性肠炎

    I

    出血坏死性小肠炎


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    腹膜炎典型的三联症是（）
    A

    腹痛，腹泻，腹肌紧张

    B

    压痛，反跳痛，腹肌紧张

    C

    腹痛，腹泻，压痛

    D

    压痛，反跳痛，腹部包块

    E

    腹痛，腹泻，腹部包块


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    腹膜炎典型的三联征是

    A.腹痛，腹泻，腹肌紧张

    B.压痛，反跳痛，腹肌紧张

    C.腹痛，腹泻与腹部包块

    D.压痛，反跳痛，腹部包块

    E.腹痛，腹泻，腹部包块


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。

    该患者可能的诊断为
    A.克罗恩病
    B.肠结核
    C.大肠癌
    D.甲亢
    E.溃疡性结肠炎
    F.肠易激综合征
    G.缺血性结肠炎
    H.急性肠炎
    I.出血坏死性小肠炎

    答案：A,B,E,F
    解析：
    1.该患者病史2年，无消瘦、贫血，无血便，腹部无肿块，可不考虑为肠道恶性肿瘤；缺血性结肠炎多发生于老年人，有腹痛及便血，病情变化快，多为一过性，可逆性改变，该患者病程较长，可除外该病。甲亢可有心悸、消瘦等症，腹部查体一般无压痛，故可除外。
    2.该患者以腹痛、腹泻为主诉，常为神经紧张所诱发，伴有经常失眠，其一般情况良好，无消瘦、发热，查体仅发现腹部压痛。肠镜结果显示：结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋形加深，张力增强。血常规正常，血沉正常，多次便常规及潜血阴性，多次便细菌培养阴性。以上检查可排除器质性疾病，故可初步诊断为肠易激综合征。
    3.治疗肠易激综合征，首先要避免诱发症状的各种刺激，除情绪紧张外，操心、焦虑、寒冷、某些特殊的食物或进食环境、特别的烹调方法等，均可能成为刺激因素。这些刺激因素，每个患者都不相同，应当自己仔细寻找而加以避免。以腹泻为突出症状的患者，口服双八面体蒙脱石可以吸收过多水分而减轻腹泻，并能调整肠道运动功能。补充一些肠道中的有益菌，如双歧杆菌、乳酸杆菌，也有益处。缓解肠痉挛和腹痛可用抗胆碱能药如颠茄、阿托品或654-2。伴失眠者，可给地西泮、氯丙嗪、苯巴比妥或谷维素等稳定神经功能药，以保证睡眠。伴有精神抑郁的患者可酌用抗抑郁药。不要乱服抗生素，许多事实证明，长期服用抗生素，对本病有害无益，甚至会带来更大的麻烦。

  • 第15题：

    女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为（）。

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、慢性细菌性痢疾
    • C、肠易激综合征
    • D、阿米巴痢疾
    • E、结肠癌

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予（）。

    • A、糖皮质激素
    • B、手术治疗
    • C、抗生素治疗
    • D、水杨酸铋剂口服止泻
    • E、5-氨基水杨酸
    • F、药物灌肠治疗

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第17题：

    腹膜炎典型的三联症是（）

    • A、腹痛，腹泻，腹肌紧张
    • B、压痛，反跳痛，腹肌紧张
    • C、腹痛，腹泻，压痛
    • D、压痛，反跳痛，腹部包块
    • E、腹痛，腹泻，腹部包块

    正确答案:B

  • 第18题：

    张先生，28岁。因腹痛2天、腹泻半天入院。该病人主诉应描述为（）

    • A、腹痛2天，腹泻半天
    • B、腹痛、腹泻
    • C、腹痛伴随腹泻
    • D、腹泻半天，腹痛2天
    • E、腹泻及腹痛

    正确答案:A

  • 第19题：

    问答题
    简要病史：男性，30岁，间断腹痛、腹泻5年 。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    腹膜炎典型的三联征是（　　）。
    A

    腹痛、腹泻、腹肌紧张

    B

    压痛、反跳痛、腹肌紧张

    C

    腹痛、腹泻、腹部包块

    D

    压痛、反跳痛、腹部包块

    E

    腹痛、腹泻、腹部包块


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗（）。
    A

    避免诱发症状的各种刺激

    B

    双八面体蒙脱石止泻

    C

    抗生素治疗

    D

    补充肠道中的有益菌

    E

    抗胆碱能药止痛

    F

    地西泮助睡眠

    G

    氨基水杨酸

    H

    糖皮质激素

    I

    试验性抗结核

    J

    禁食

    K

    营养支持


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    感染性腹泻诊断包括哪些？（）
    A

    急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野

    B

    急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。

    C

    急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。

    D

    咳嗽、心悸、咳痰

    E

    慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。诊断该病最关键的是（）
    A

    排除器质性疾病

    B

    具有腹痛症状

    C

    腹痛与排便有关

    D

    排便次数增加

    E

    粪便化验检查正常

    F

    腹痛与进食有关


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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