患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。为明确诊断应做的检查包括()。A、脑CTB、胸片C、腰穿D、血清囊虫抗体试验E、尿24小时蛋白量测定F、X线小腿平片G、PPD试验H、脑电图

题目

患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。为明确诊断应做的检查包括()。

  • A、脑CT
  • B、胸片
  • C、腰穿
  • D、血清囊虫抗体试验
  • E、尿24小时蛋白量测定
  • F、X线小腿平片
  • G、PPD试验
  • H、脑电图

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    男性,60岁,近2个月来时有头痛,并有2次发作性左手抽搐,每次2~5min停止,有高血压病史多年,体检均正常。引起单纯部分性发作的病因,首先考虑()

    • A、脑脓肿
    • B、颅内肿瘤
    • C、缺血性脑卒中
    • D、脑血管畸形
    • E、脑变性病变

    正确答案:B

  • 第2题:

    单选题
    男性,60岁,近2个月来时有头痛,并有2次发作性左手抽搐,每次2~5min停止,有高血压病史多年,体检均正常。引起单纯部分性发作的病因,首先考虑()
    A

    脑脓肿

    B

    颅内肿瘤

    C

    缺血性脑卒中

    D

    脑血管畸形

    E

    脑变性病变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

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    患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。为明确诊断应做的检查包括().
    A

    脑CT

    B

    胸片

    C

    腰穿

    D

    血清囊虫抗体试验

    E

    尿24小时蛋白量测定

    F

    X线小腿平片

    G

    PPD试验

    H

    脑电图


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    多选题
    患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。在吡喹酮治疗后第1周病情又加重,头痛剧烈,频繁呕吐,癫痫发作频繁。其可能的原因是().
    A

    合并结核性脑膜炎

    B

    脑水肿加重

    C

    脑囊虫再次感染

    D

    用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症

    E

    脑室内囊虫使脑积水加重

    F

    脱水剂使用不当


    正确答案: B,D
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  • 第5题:

    多选题
    患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。进一步的处理计划是()。
    A

    继续第二次吡喹酮治疗

    B

    甘露醇脱水治疗

    C

    继续抗癫痫治疗

    D

    密切观察颅压变化

    E

    脑室内病灶手术切除

    F

    行脑脊液分流手术

    G

    免疫抑制剂治疗


    正确答案: F,D
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  • 第6题:

    患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。应考虑的诊断是()

    • A、发作性偏侧头痛
    • B、眼肌麻痹性偏头痛
    • C、无先兆偏头痛
    • D、丛集性头痛
    • E、紧张型头痛

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,60岁,近2个月来时有头痛,并有2次发作性左手抽搐,每次2~5min停止,有高血压病史多年,体检均正常。最适宜控制发作的药物是()
    A

    苯妥英钠

    B

    乙琥胺

    C

    地西泮

    D

    水合氯醛

    E

    扑米酮


    正确答案: E
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  • 第8题:

    多选题
    患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。病人入院当日再发癫痫1次,表现为全面性强直-阵挛发作,给予安定后控制发作,同时给卡马西平治疗。其可能的病因应考虑().
    A

    颅内肿瘤

    B

    脑包虫病

    C

    脑囊虫病

    D

    结核性脑膜炎

    E

    单纯疱疹病毒性脑炎

    F

    纹状体黑质变性

    G

    脑血管动静脉畸形


    正确答案: E,B
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  • 第9题:

    单选题
    男性,60岁,近2个月来时有头痛,并有2次发作性左手抽搐,每次2~5min停止,有高血压病史多年,体检均正常。需进一步检查()
    A

    头颅平片

    B

    颈动脉多普勒检查

    C

    左手肌电图

    D

    脑电图

    E

    头颅CT加强


    正确答案: D
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  • 第10题:

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    患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。腰穿脑脊液压力290mmH2O,淋巴细胞62个×106/L,蛋白0.88g/L,糖3.6mmol/L,囊虫抗体阳性。血清囊虫抗体试验阳性,脑CT提示双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶,梗阻性脑积水,强化后多发环形强化。治疗应选择().
    A

    干扰素

    B

    甘露醇

    C

    抗癫痫治疗

    D

    口服吡喹酮治疗

    E

    氨甲蝶呤

    F

    免疫抑制剂

    G

    抗生素治疗


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析