患者李××，女性，28岁。GPAL。因"停经32周，腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因，突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部，持续存在，阵发性加剧，不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。寒战，高热，自测体温39.7℃，伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无阴道流血、流水。查体：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。

题目

患者李××，女性，28岁。GPAL。因"停经32周，腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因，突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部，持续存在，阵发性加剧，不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。寒战，高热，自测体温39.7℃，伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无阴道流血、流水。查体：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宫高30cm，腹围90cm，子宫张力不大，未扪及宫缩。LOA，胎心160次/分。水肿（+）。患者入院以后，病情进一步恶化。出现嗜睡、皮肤潮红，呼吸深快、尿量减少，脉搏细弱，血压下降。呼气带有烂苹果味道。高度怀疑为酮症酸中毒。还需要完善的实验室检查包括（）。

  • A、尿常规
  • B、随机血糖
  • C、空腹血糖
  • D、餐后1小时血糖
  • E、餐后2小时血糖
  • F、糖化血红蛋白测定
  • G、血常规
  • H、胎心监护
  • I、血生化
  • J、血气分析
  • K、肝功能
相似考题

1.停经9周反复少量阴道流血20天，发热伴腹痛3天，子宫如孕6周大小。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.流产感染

2.流产主要的临床表现是A、腹痛、停经、发热B、出血、停经、腹泻C、停经、恶心、呕吐D、出血、腹痛、发热E、停经、出血、腹痛

3.简要病史女性，26岁。主诉：转移性右下腹痛1天，加重伴发热半天。

4.外科急腹症的特点是A、先腹痛，后发热、呕吐B、排便后腹痛可好转C、有停经和阴道出血史D、常伴腹泻、心悸等症状E、腹部压痛不明显

更多“患者李××，女性，28岁。GPAL。因"停经32周，腹痛伴发热6”相关问题

  • 第1题：

    男孩6岁，因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症，其临床特点是

    A．腹痛症状与体征较轻微

    B．腹痛症状与体征明显

    C．腹痛伴发热及黄疸

    D．腹痛症状重而体征少

    E．腹痛伴黄疸及腹部包块


    正确答案：D

  • 第2题：

    6个月男婴,因哭吵不安6小时伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现 A.腹痛

    6个月男婴，因哭吵不安6小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现

    A.腹痛

    B.呕吐

    C.发热

    D.血便

    E.腹块


    正确答案：C
    肠套叠早期一般情况尚好，体温正常，只有并发肠坏死或腹膜炎时，全身情况恶化，表现发热、脱水、昏迷等中毒症状。

  • 第3题：

    患者女性，28岁。停经45天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

    A、立即抗感染
    B、按摩子宫
    C、静点缩宫素待妊娠物自然排出
    D、尽早清宫
    E、输血

    答案：D
    解析：
    难免流产：指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血量增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。流产不可避免，尽早清宫。

  • 第4题：

    一女性患者，24岁，婚后半年，因停经2个月，腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查：宫口见有胚胎样组织物堵塞，子宫2个月妊娠大小，诊断为

    • A、先兆流产 
    • B、难免流产 
    • C、不全流产 
    • D、过期流产 
    • E、习惯性流产

    正确答案:B

  • 第5题：

    符合外科急腹症的特点的描述是（）

    • A、先腹痛，后发热、呕吐
    • B、排便后腹痛可好转
    • C、有停经和阴道流血史
    • D、常伴腹泻、心悸等症状
    • E、腹部压痛不明显

    正确答案:A

  • 第6题：

    需要立即送往医院的情况不包括（）

    • A、外伤后出现腹痛
    • B、腹部隐痛，热敷后不再疼痛
    • C、腹痛伴发热、腹泻、呕吐、面色苍白等表现
    • D、左下腹痛，有便意但又解不出大便
    • E、突发的剧烈腹痛伴停经2个月左右

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    外科急腹症的特点是（   ）
    A

    先腹痛，后发热、呕吐

    B

    排便后腹痛可好转

    C

    有停经和阴道流血史

    D

    常伴腹痛、心悸等症状

    E

    腹部压痛不明显


    正确答案： B
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    女性，26岁，停经6个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于脐周，后转移至右下腹痛。该患者最可能的诊断为（）
    A

    妊娠合并急性阑尾炎

    B

    糖尿病

    C

    高血压

    D

    妊娠合并肾盂肾炎

    E

    妊娠合并输尿管结石


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    需要立即送往医院的情况不包括（）
    A

    外伤后出现腹痛

    B

    腹部隐痛，热敷后不再疼痛

    C

    腹痛伴发热、腹泻、呕吐、面色苍白等表现

    D

    左下腹痛，有便意但又解不出大便

    E

    突发的剧烈腹痛伴停经2个月左右


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。术后切口感染并发症的观察重点是（）
    A

    腹痛的观察

    B

    出现已退的体温再次升高

    C

    腹腔引流管的观察

    D

    尿量

    E

    血压变化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，停经24周，跌倒后出现持续的腹痛伴少量阴道出血，查体：宫体紧张，压痛明显，宫底与实际不符，听胎心遥远，呈贫血貌，可能的诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和（或）腰酸、腰背痛。严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，子宫底随胎盘后血肿增大而增高。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热，体温39．5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80／50mmHg。胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为（）.
    A

    腹膜刺激症状

    B

    急腹症表现

    C

    发热、腹痛、黄疸

    D

    急性腹膜炎表现

    E

    腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性.30岁，已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状。其主诉应书写为

    A、阴道流血、腹痛2天

    B、停经、阴道流血、腹痛

    C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

    D、停经38天，阴道流血、腹痛2天

    E、阴道流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状


    参考答案：D

  • 第14题：

    育龄妇女停经可出现

    A. 伴头痛及喷射性呕吐

    B. 伴眩晕.眼震

    C. 晨起呕吐

    D. 伴腹痛.恶心

    E. 伴有发热.食欲减退


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者，女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

    最需要与拟诊相鉴别的疾病是
    A.异位妊娠
    B.胃十二指肠穿孔
    C.急性淋巴结炎
    D.急性肠炎
    E.急性胆囊炎

    答案：A
    解析：
    应与妇产科急腹症疾病异位妊娠相鉴别，1、右侧输卵管妊娠破裂：是女性最常见的急症，有停经史，腹痛发生前可有阴道不规则流血史，腹痛突发，且较剧烈，常伴面包苍白、血压下降等休克表现，腔肌紧张度轻、有移动性浊音;妇科检查发现阴道内有血液，宫颈举瘸，一侧附件肿大，腹肤或后窜隆穿刺有不凝固的血液。2、急性输卵管炎：输卵管炎在发作时腹痛在下腹部，位置较阑尾炎低，且多为双侧性，早期即可出现高热，并有白带增多史;妇科检查可见白带增多、子宫举痛。故该题选A

  • 第16题：

    外科急腹症的特点是（）

    • A、先腹痛，后发热、呕吐
    • B、排便后腹痛可好转
    • C、有停经和阴道流血史
    • D、常伴腹泻、心悸等症状
    • E、腹部压痛不明显

    正确答案:A

  • 第17题：

    女性，26岁，停经6个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于脐周，后转移至右下腹痛。该患者最可能的诊断为（）

    • A、妊娠合并急性阑尾炎
    • B、糖尿病
    • C、高血压
    • D、妊娠合并肾盂肾炎
    • E、妊娠合并输尿管结石

    正确答案:A

  • 第18题：

    男孩6岁，因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症，其临床特点是（）

    • A、腹痛症状与体征较轻微
    • B、腹痛症状与体征明显
    • C、腹痛伴发热及黄疸
    • D、腹痛症状重而体征少
    • E、腹痛伴黄疸及腹部包块

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。为鉴别诊断，最有意义的检查是（）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    腹部X线透视

    D

    阴道后穹隆穿刺

    E

    阴道分泌物涂片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者李××，女性，28岁。GPAL。因"停经32周，腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因，突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部，持续存在，阵发性加剧，不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。寒战，高热，自测体温39.7℃，伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无阴道流血、流水。查体：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宫高30cm，腹围90cm，子宫张力不大，未扪及宫缩。LOA，胎心160次/分。水肿（+）。为进一步明确诊断，最需要进行的检查包括以下哪些项（）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    肝功能

    D

    肾功能

    E

    产科超声

    F

    凝血四项

    G

    D-二聚体

    H

    NST

    I

    尿培养

    J

    肝胆胰脾超声

    K

    心脏大血管超声

    L

    双侧肾脏、输尿管及膀胱超声


    正确答案： J,L
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者李××，女性，28岁。GPAL。因"停经32周，腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因，突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部，持续存在，阵发性加剧，不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。寒战，高热，自测体温39.7℃，伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无阴道流血、流水。查体：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宫高30cm，腹围90cm，子宫张力不大，未扪及宫缩。LOA，胎心160次/分。水肿（+）。患者诊断为妊娠合并急性肾盂肾炎。以下处理措施哪些是不正确的（）。
    A

    平卧位

    B

    侧卧位

    C

    NST

    D

    必要时应用糖皮质激素降温

    E

    记尿量

    F

    抗生素治疗

    G

    纠正水电解质紊乱及酸碱失衡

    H

    产科超声

    I

    必要时应用非甾体抗炎药物降温


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    流产主要的临床表现是（）。
    A

    腹痛、停经、发热

    B

    出血、停经、腹泻

    C

    停经、恶心、呕吐

    D

    出血、腹痛、发热

    E

    停经、出血、腹痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者李××，女性，28岁。GPAL。因"停经32周，腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因，突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部，持续存在，阵发性加剧，不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。寒战，高热，自测体温39.7℃，伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无阴道流血、流水。查体：T38.6℃，P116次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。急性病容，神志清，精神萎靡。心肺（-），腹部膨隆，宫高30cm，腹围90cm，子宫张力不大，未扪及宫缩。LOA，胎心160次/分。水肿（+）。根据现有临床资料，患者初步诊断包括（）。
    A

    34周妊娠，G1P0A0L0

    B

    34周妊娠待产，G1P0A0L0

    C

    LOA

    D

    死胎

    E

    妊娠期糖尿病

    F

    糖尿病合并妊娠

    G

    妊娠合并上呼吸道感染

    H

    妊娠合并肺炎

    I

    妊娠合并急性胃炎

    J

    妊娠合并肝炎

    K

    妊娠合并甲亢

    L

    可疑糖尿病酮症酸中毒


    正确答案： L,J
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    停经9周反复少量阴道流血20天，发热伴腹痛3天，子宫如孕6周大小（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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