患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。下列治疗措施合理的是（）。A、病灶刮除填塞骨水泥B、瘤段骨切除+同种异体半关节移植术C、截肢，安装假肢D、病灶刮除+植骨E、瘤段骨切除+人工铰链膝关节置换F、单纯瘤体刮除

题目

患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。下列治疗措施合理的是（）。

  • A、病灶刮除填塞骨水泥
  • B、瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
  • C、截肢，安装假肢
  • D、病灶刮除+植骨
  • E、瘤段骨切除+人工铰链膝关节置换
  • F、单纯瘤体刮除
相似考题

1.患者，男性，21岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验(+)，抽屉试验（-），Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是A、左膝前叉韧带断裂B、左膝侧副韧带断裂C、左膝关节感染D、左膝半月板损伤E、左膝后交叉韧带断裂

2.男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。如本患者诊断为血友病A，则会出现（）。AFⅧ：C明显减少BvWF://Ag明显减少C血小板功能异常D服阿司匹林使出血加重EFⅧ：C明显增高

3.男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 如本患者诊断为血友病A，则会出现（）A、FⅧ促凝活性部分明显减少B、FⅧ相关抗原轻度减少C、血小板功能异常D、服阿司匹林使出血加重E、FⅧ促凝活性部分明显增多

4. 女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内，外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。本病的最可能诊断 A.化脓性左膝关节炎 B.左膝关节滑膜炎 C.左膝骨关节炎 D.左膝关节结核 E.左膝创伤性关节炎

更多“患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，50岁，5月前无明显诱因出现持续性左膝痛，上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音，制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀，难以步行。夜间膝痛加重，与天气变化有明显相关。查体：体型肥胖，跛行步态，左膝关节肿胀，双膝眼饱满，髌上肿胀，浮髌试验阳性，左膝关节活动受限，活动膝关节时有弹响、磨擦音，股四头肌萎缩，股骨内外髁压痛，髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示：膝关节间隙变窄，胫骨髁间隆起变尖，关节边缘变锐，唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。


    正确答案: (1)诊断：退行性膝关节炎。
    (2)治疗原则：①非手术疗法a)膝关节局部休息b)药物治疗c)膝关节周围痛点阻滞d)物理疗法e)关节腔内注射f)针刀疗法②手术治疗。

  • 第2题：

    患者男，30岁，创伤后左膝部疼痛，不能活动，左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。 选项里最可能的诊断是（）

    • A、左膝关节脱位
    • B、左腓总神经损伤
    • C、左髌骨骨折
    • D、左胫骨平台骨折
    • E、左膝软组织损伤

    正确答案:A,B

  • 第3题：

    病历摘要：患者因车祸致左膝关节疼痛，畸形，行走不能3小时入院。体查：左膝明显肿胀，外侧压痛明显，左膝可闻及骨擦音。1．诊断是什么？


    正确答案:股骨髁和胫骨近端平台骨折

  • 第4题：

    患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。 患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，外科分级可能属于（）。

    • A、G0T0M0
    • B、G1T1M1
    • C、G2T1M1
    • D、G0T1M0
    • E、G1T1M0
    • F、G2T0M0

    正确答案:B,C

  • 第5题：

    患者，男性，30岁，左膝关节疼痛5天入院。患者5天前受重物撞击、跌倒，左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限，X片及CT示左膝关节组成诸骨未见明显异常。为求进一步了解左膝关节伤情，以下何种检查最佳（）

    • A、CT增强
    • B、MRI
    • C、全身骨显像
    • D、局部骨显像
    • E、超声

    正确答案:D

  • 第6题：

    多选题
    患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。 髋关节与膝关节均可做的活动为（）。
    A

    伸直

    B

    屈曲

    C

    内旋

    D

    外旋

    E

    内收

    F

    外展


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    患者，女，50岁，5月前无明显诱因出现持续性左膝痛，上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音，制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀，难以步行。夜间膝痛加重，与天气变化有明显相关。查体：体型肥胖，跛行步态，左膝关节肿胀，双膝眼饱满，髌上肿胀，浮髌试验阳性，左膝关节活动受限，活动膝关节时有弹响、磨擦音，股四头肌萎缩，股骨内外髁压痛，髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示：膝关节间隙变窄，胫骨髁间隆起变尖，关节边缘变锐，唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。

    正确答案： (1)诊断：退行性膝关节炎。
    (2)治疗原则：①非手术疗法a)膝关节局部休息b)药物治疗c)膝关节周围痛点阻滞d)物理疗法e)关节腔内注射f)针刀疗法②手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    病历摘要：患者因车祸致左膝关节疼痛，畸形，行走不能3小时入院。体查：左膝明显肿胀，外侧压痛明显，左膝可闻及骨擦音。鉴别诊断有哪些？

    正确答案： 1.骨髓炎：急性骨髓炎呈急性起病，高热、寒战、患肢剧痛、红肿压痛及活动障碍。主要X线表现是不同范围的骨质破坏骨膜新生骨形成及死骨。慢性骨髓炎则有急性骨髓炎病史，主要表现为骨破坏周围有广泛的增生硬化。
    2.退行性骨关节病：多见于中老年人，进展慢。X线主要表现为关节间隙狭窄、关节面骨质增生硬化及骨赘形成。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。患者未及时诊治，2个月后肿胀明显加重，夜间剧烈难忍、无法入睡，右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是（）
    A

    立即手术治疗

    B

    给予口服弱阿片类药物，必要时肌注吗啡等强镇痛药

    C

    非甾体类药物治疗

    D

    神经阻滞治疗

    E

    化疗或放疗

    F

    都不正确


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。患者目前最可能的诊断是（）
    A

    骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿

    B

    骨肉瘤

    C

    骨巨细胞瘤并发骨髓炎

    D

    骨巨细胞瘤并发化脓性关节炎

    E

    骨巨细胞瘤恶变

    F

    骨软骨瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。 该患者X线片还可能出现的改变是（）。
    A

    日光放射现象

    B

    葱皮样骨膜反应

    C

    大量棉絮样肿瘤骨

    D

    偏心性、溶骨性、囊性破坏

    E

    膨胀性磨砂

    F

    病理性骨折


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。患者未及时诊治，2个月后肿胀明显加重，夜间剧烈难忍、无法入睡，右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是（）

    • A、立即手术治疗
    • B、给予口服弱阿片类药物，必要时肌注吗啡等强镇痛药
    • C、非甾体类药物治疗
    • D、神经阻滞治疗
    • E、化疗或放疗
    • F、都不正确

    正确答案:B

  • 第13题：

    病历摘要：患者因车祸致左膝关节疼痛，畸形，行走不能3小时入院。体查：左膝明显肿胀，外侧压痛明显，左膝可闻及骨擦音。2．诊断依据是什么？


    正确答案:1.有明确的外伤史；
    2.体查有明显症状及体征；
    3.X光照片显示胫骨内上骨皮质及胫骨平台骨质不连续，有斜行骨质不连续负影，骨片嵌插、变形。

  • 第14题：

    病历摘要：患者因车祸致左膝关节疼痛，畸形，行走不能3小时入院。体查：左膝明显肿胀，外侧压痛明显，左膝可闻及骨擦音。鉴别诊断有哪些？


    正确答案:1.骨髓炎：急性骨髓炎呈急性起病，高热、寒战、患肢剧痛、红肿压痛及活动障碍。主要X线表现是不同范围的骨质破坏骨膜新生骨形成及死骨。慢性骨髓炎则有急性骨髓炎病史，主要表现为骨破坏周围有广泛的增生硬化。
    2.退行性骨关节病：多见于中老年人，进展慢。X线主要表现为关节间隙狭窄、关节面骨质增生硬化及骨赘形成。

  • 第15题：

    患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。 该患者X线片还可能出现的改变是（）。

    • A、日光放射现象
    • B、葱皮样骨膜反应
    • C、大量棉絮样肿瘤骨
    • D、偏心性、溶骨性、囊性破坏
    • E、膨胀性磨砂
    • F、病理性骨折

    正确答案:D,F

  • 第16题：

    患者，男性，30岁，左膝关节疼痛5天入院。患者5天前受重物撞击、跌倒，左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限，X片及CT示左膝关节组成诸骨未见明显异常。为了解全身骨骼情况以作全面、系统评价，以下何种检查最佳（）

    • A、CT增强
    • B、MRI
    • C、超声
    • D、局部骨显像
    • E、全身骨显像

    正确答案:A

  • 第17题：

    多选题
    患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。 患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，外科分级可能属于（）。
    A

    G0T0M0

    B

    G1T1M1

    C

    G2T1M1

    D

    G0T1M0

    E

    G1T1M0

    F

    G2T0M0


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，30岁，左膝关节疼痛5天入院。患者5天前受重物撞击、跌倒，左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限，X片及CT示左膝关节组成诸骨未见明显异常。为求进一步了解左膝关节伤情，以下何种检查最佳（）
    A

    CT增强

    B

    MRI

    C

    全身骨显像

    D

    局部骨显像

    E

    超声


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，21岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验（+），抽屉试验（-），Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是（）。
    A

    左膝前叉韧带断裂

    B

    左膝侧副韧带断裂

    C

    左膝关节感染

    D

    左膝半月板损伤

    E

    左膝后交叉韧带断裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。 下列治疗措施合理的是（）
    A

    病灶刮除填塞骨水泥

    B

    瘤段骨切除+同种异体半关节移植术

    C

    截肢，安装假肢

    D

    病灶刮除+植骨

    E

    瘤段骨切除+人工铰链膝关节置换

    F

    单纯瘤体刮除


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。如本患者诊断为血友病A，则会出现（）
    A

    FⅧ：C明显减少

    B

    vWF://Ag明显减少

    C

    血小板功能异常

    D

    服阿司匹林使出血加重

    E

    FⅧ：C明显增高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 如本患者诊断为血友病A，则会出现（）
    A

    FⅧ促凝活性部分明显减少

    B

    FⅧ相关抗原轻度减少

    C

    血小板功能异常

    D

    服阿司匹林使出血加重

    E

    FⅧ促凝活性部分明显增多


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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