患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果,该患者的诊断是()。A、房缺B、PDAC、室缺D、法洛四联症E、肺动脉高压

题目

患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果,该患者的诊断是()。

  • A、房缺
  • B、PDA
  • C、室缺
  • D、法洛四联症
  • E、肺动脉高压

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男,50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体:血压142/80mmHg,心界不大,心室率132次/分,心律不齐,心电图示:P波消失,代之以f波,频率为380次/分。心室律绝对不规则。考虑患者为

    A.心房扑动

    B.房性心动过速

    C.阵发性室上性心动过速

    D.心房颤动

    E.预激综合征


    正确答案:D
    房颤时P波消失,代之以形态、间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波(f波),QRS间距绝对不规则。

  • 第2题:

    患者男,25岁,因"呕血1小时"入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物?( )

    A.奥美拉唑
    B.吗丁啉(多潘立酮)
    C.氢氧化铝
    D.阿司匹林

    答案:A
    解析:
    对急性胃黏膜损害引起出血的患者,临床常用H受体拮抗药或质子泵阻滞剂进行止血治疗,药物有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑。

  • 第3题:

    患者男,19岁,因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛,伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健,入院时患者诉口渴。查体:面色苍白、脉搏快而弱,右肺呼吸音低,BP95/65mmHg。对该患者采取的急诊处理是()

    • A、输血补液
    • B、气管内插管
    • C、胸腔穿刺
    • D、胸腔闭式引流
    • E、开胸探查

    正确答案:A

  • 第4题:

    多选题
    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,小率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。 该患者该进行哪些辅助检查()
    A

    胸片

    B

    血常规

    C

    ECG

    D

    心脏彩超

    E

    心肌酶

    F

    心肌核素

    G

    右心导管


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,54岁。因持续心悸5天入院.既往体健.查体:BP 142/80mmHg,心界不大,心率132次/min,心律不齐。心电图示:P波消失,代之以f波.心室律绝对不规则。控制心室率宜首选(  )。
    A

    华法林

    B

    腺苷

    C

    胺碘酮

    D

    比索洛尔

    E

    普罗帕酮


    正确答案: E
    解析:
    患者心室率绝对不规则,心音强弱不等等心电图特异性表现,可诊断为心房颤动。其治疗原则为:减慢心室率、转复房颤律为窦律。典型心房颤动的三大主征为:脉搏短绌(心率>脉率)、心室律绝对不齐、第一心音强弱不等。心电图表现为:P波消失,代之以f波,心室律绝对不规则。具体治疗为:①控制房颤心室率的药物包括:β受体阻滞剂(比索洛尔)、钙通道阻滞剂或洋地黄制剂。②转复房颤律为窦性心律的药物包括:ⅠA、ⅠC(普罗帕酮)或Ⅲ类(胺碘酮)。

  • 第6题:

    患者男,25岁,因"呕血1小时"入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为( )。

    A.H受体拮抗剂
    B.受体阻断剂
    C.H+-K+-ATP酶抑制剂
    D.弱碱性抗酸药

    答案:C
    解析:
    奥美拉唑属于质子泵阻滞剂(H+-K+-ATP酶抑制剂),是目前最强的胃酸分泌抑制药。

  • 第7题:

    男性,47 岁,因健康查体发现心房颤动而入院,平日五心悸感,既往体健,无高血压、糖尿病、甲
    亢病史。超声心动图检查心脏结构正常,化验血脂正常,对该患者的最佳处理方案是
    A 临床观察
    B 口服β受体拮抗剂
    C 射频消融术
    D 口服阿司匹林


    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    患者,男性,52岁,因心悸、胸闷、心前区不适入院,测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失,呼吸停止,心电图呈室颤: 患者的心脏处于什么状态?抢救措施有哪些?


    正确答案:心脏处于:心脏骤停。
    抢救措施:①立即心前区捶击;②若心跳未恢复,则立即进行CPR;③在徒手复苏的同时,观察复苏效果,若呼吸、心跳未能恢复,则立即行气管插管,机械通气;④电除颤;⑤持续心电监护;⑥建立静脉通路,肾上腺素按“标准剂量”1mg静脉给药,若首剂无效,每隔3~5分钟可重复一次;酌情给予利多卡因和碳酸氢纳;⑦尽早采取脑复苏的措施,包括维持血压、呼吸管理、降温、脑复苏药物的应用、高压氧治疗等。

  • 第9题:

    单选题
    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果,该患者下一步治疗为()。
    A

    无需治疗

    B

    药物保守治疗

    C

    介入封堵手术治疗

    D

    吸氧

    E

    先观察一段时间,待病人长大成人后再考虑治疗

    F

    密切监测,若出现右向左分流后再治疗

    G

    外科手术修补


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,8岁,因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体:BP120/70mmHg,心率75次/分,体瘦,口唇微紫,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。该患者该进行哪些辅助检查()。
    A

    胸片

    B

    血常规

    C

    ECG

    D

    心脏彩超

    E

    心肌酶

    F

    心肌核素

    G

    右心导管辅助检查结果:胸片示肺动脉段突出,血常规示WBC10.5×10/L,心脏彩超示室间隔肌部缺损5mm,左向右分流。心电图示窦性心律。


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析