患者男，40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天，少尿1天入院。患者5天前发热，上腹痛很快转移至右下腹，不伴恶心、呕吐、停止排便、排气，予抗生素治疗稍好转，进食差。1天前尿量明显减少，200ml/d，来院就诊。查体：T38.2℃，BP95/50mmHg，HR120次/分，唇舌干燥，皮肤弹性差，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，触及包块，肠鸣音弱。急诊处理措施包括（）。A、静脉输注5%葡萄糖液B、静脉输注林格液或0.9%氯化钠液C、静脉输注血浆或全血D、静脉输注5%碳酸氢钠E、静脉输注抗生素F、静脉输注羟乙基淀粉

题目

患者男，40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天，少尿1天入院。患者5天前发热，上腹痛很快转移至右下腹，不伴恶心、呕吐、停止排便、排气，予抗生素治疗稍好转，进食差。1天前尿量明显减少，200ml/d，来院就诊。查体：T38.2℃，BP95/50mmHg，HR120次/分，唇舌干燥，皮肤弹性差，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，触及包块，肠鸣音弱。急诊处理措施包括（）。

  • A、静脉输注5%葡萄糖液
  • B、静脉输注林格液或0.9%氯化钠液
  • C、静脉输注血浆或全血
  • D、静脉输注5%碳酸氢钠
  • E、静脉输注抗生素
  • F、静脉输注羟乙基淀粉
相似考题

1.患者男，64岁，主因进行性黄疸1个月入院，伴纳差，不伴腹痛、发热。查体：肝肋下2cm，胆囊未及，直接胆红素109mmol/L，尿胆红素（+ + +）。以下哪项辅助检查为首选A、腹部B型超声B、腹部CT扫描C、行ERCPD、行PTCE、内镜超声

2.患者男，35岁。发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是A、早期为上腹痛B、Mc Burney点显著固定的压痛，反跳痛C、右下腹压痛D、右下腹包块E、转移性右下腹痛

3.患者男，35岁。主因“发热、尿黄3天”，门诊以“病毒性肝炎（甲型）”收治入院。对于该患者应采取的隔离是A、严密隔离B、消化道隔离C、体液隔离D、虫媒隔离E、接触隔离

4.患者男，18岁。转移性右下腹痛6小时，伴恶心呕吐，右下腹有固定而明显的压痛点。入院后诊断为单纯性阑尾炎，采用非手术治疗。针对该患者的护理措施，错误的是A、流质饮食B、静脉输液C、胃肠减压D、使用抗生素E、禁用止痛剂

更多“患者男，40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天，少尿1天入院。患者”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是

    A.右下腹疼痛

    B.恶心、呕吐

    C.体温38．9℃

    D.右下腹压痛、反跳痛

    E.急性面容


    正确答案：A
    右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。

  • 第2题：

    患者男，35岁。主因“发热、尿黄3天”，门诊以“病毒性肝炎（甲型）”收治入院。对于该患者应采取的隔离是

    A.严密隔离
    B.消化道隔离
    C.体液隔离
    D.虫媒隔离
    E.接触隔离

    答案：B
    解析：
    甲型肝炎传播主要是经粪口传播途径感染，所以采取消化道隔离防止病毒传播。故选B。解题关键：甲型肝炎要消化道隔离防止感染。

  • 第3题：

    某女性患者15岁，主因转移性右下腹痛8小时入院。查体：右下腹轻度肌紧张，麦氏点有压痛、反跳痛，WBC18.0×10／L。

    术后第3天患者体温达38.9℃，切口处皮肤触痛，有红肿，可能的原因是
    A.吸收热
    B.盆腔脓肿
    C.体液代谢紊乱
    D.脱水热
    E.切口感染

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男性，15岁，以发热38℃伴右下腹痛入院，经检查确诊肠结核伴不全性肠梗阻，治疗后，体温好转，右下腹痛缓解，该患者饮食应采用

    A.静脉营养
    B.普食
    C.半流
    D.少渣半流
    E.禁食观察

    答案：E
    解析：
    不完全性肠梗阻患者在症状未完全缓解、病因未明仍需禁食继续观察。

  • 第5题：

    患者男，25岁。腹痛2d急诊入院。患者于48h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。此时急诊应做的处理是（）（提示患者持续剧烈腹痛，腹胀明显。）

    • A、禁食
    • B、胃肠减压
    • C、肌内注射阿托品
    • D、输液
    • E、吸氧
    • F、静脉滴注奥美拉唑

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题：

    患者男，40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天，少尿1天入院。患者5天前发热，上腹痛很快转移至右下腹，不伴恶心、呕吐、停止排便、排气，予抗生素治疗稍好转，进食差。1天前尿量明显减少，200ml/d，来院就诊。查体：T38.2℃，BP95/50mmHg，HR120次/分，唇舌干燥，皮肤弹性差，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，触及包块，肠鸣音弱。下一步应进行的治疗包括（）。

    • A、补液纠正脱水
    • B、手术治疗
    • C、继续抗感染治疗
    • D、控制血糖
    • E、预防静脉血栓
    • F、维持电解质、酸碱平衡

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题：

    某女性患者15岁，主因转移性右下腹痛8小时入院。查体：右下腹轻度肌紧张，麦氏点有压痛、反跳痛，WBC18.0×109／L。 若要行手术治疗，术前准备错误的是（）

    • A、应用抗生素
    • B、低压灌肠
    • C、禁食
    • D、会阴备皮
    • E、必要时胃肠减压

    正确答案:B

  • 第8题：

    某女性患者15岁，主因转移性右下腹痛8小时入院。查体：右下腹轻度肌紧张，麦氏点有压痛、反跳痛，WBC18.0×109／L。 术后第3天患者体温达38.9℃，切口处皮肤触痛，有红肿，可能的原因是（）

    • A、吸收热
    • B、体液代谢紊乱
    • C、切口感染
    • D、脱水热
    • E、盆腔脓肿

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    急性阑尾炎临床诊断的主要依据是（）。
    A

    转移性右下腹痛

    B

    右下腹有固定压痛

    C

    转移性右下腹痛伴发热

    D

    转移性右下腹痛伴血白细胞升高

    E

    右下腹痛伴发热和血白细胞升高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天，少尿1天入院。患者5天前发热，上腹痛很快转移至右下腹，不伴恶心、呕吐、停止排便、排气，予抗生素治疗稍好转，进食差。1天前尿量明显减少，200ml/d，来院就诊。查体：T38.2℃，BP95/50mmHg，HR120次/分，唇舌干燥，皮肤弹性差，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，触及包块，肠鸣音弱。下一步检查包括（）。
    A

    尿渗透压

    B

    肾穿刺活检

    C

    尿钠

    D

    免疫学指标：IgA、补体、ANCA（抗中性粒细胞胞浆抗体）等

    E

    尿钠排泄分数

    F

    红细胞沉降率


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，64岁，主因进行性黄疸1个月入院，伴纳差，不伴腹痛、发热。查体：肝肋下2cm，胆囊未及，直接胆红素109mmol/L，尿胆红素（+++）。以下哪项辅助检查为首选（）。
    A

    腹部B型超声

    B

    腹部CT扫描

    C

    行ERCP

    D

    行PTC

    E

    内镜超声


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，38岁，转移性右下腹痛，有头晕、头痛、乏力，汗出、口干、尿黄、脉数等症状，患者有右下腹局限性显著压痛，反跳痛，腹肌紧张，腰大肌试验阳性，则该患者病变部位为（）
    A

    升结肠

    B

    横结肠

    C

    降结肠

    D

    盆腔位

    E

    盲肠后位


    正确答案： A
    解析： 由题干可知该患者可能为阑尾炎，下列检查方法可协助阑尾炎的定性、定位诊断： （1）结肠充气试验。 （2）腰大肌试验阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌，多见于盲肠后位阑尾炎。 （3）闭孔内肌试验阳性提示炎性阑尾位置较低，为盆腔位阑尾炎。 （4）直肠指诊：直肠右侧前上方有触痛，提示炎性阑尾位置较低。 （5）经穴触诊：阑尾穴可有压痛，尤以右侧明显而多见。

  • 第13题：

    男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置

    A、位于右上腹部
    B、在右下腹麦氏点深面
    C、靠近闭孔内肌
    D、位于腰大肌前方
    E、靠近脐部

    答案：C
    解析：
    患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，提示靠近闭孔内肌。

  • 第14题：

    某女性患者15岁，主因转移性右下腹痛8小时入院。查体：右下腹轻度肌紧张，麦氏点有压痛、反跳痛，WBC18.0×10／L。

    最可能的诊断是
    A.右侧输尿管结石
    B.宫外孕
    C.急性胆囊炎
    D.急性胃穿孔
    E.急性阑尾炎

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    患者，男，38岁，转移性右下腹痛，有头晕、头痛、乏力，汗出、口干、尿黄、脉数等症状，患者有右下腹局限性显著压痛，反跳痛，腹肌紧张，腰大肌试验阳性，则该患者病变部位为

    A.升结肠
    B.横结肠
    C.降结肠
    D.盆腔位
    E.盲肠后位

    答案：E
    解析：
    由题干可知该患者可能为阑尾炎，下列检查方法可协助阑尾炎的定性、定位诊断：
    　　（1）结肠充气试验。
    　　（2）腰大肌试验阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌，多见于盲肠后位阑尾炎。
    　　（3）闭孔内肌试验阳性提示炎性阑尾位置较低，为盆腔位阑尾炎。
    　　（4）直肠指诊：直肠右侧前上方有触痛，提示炎性阑尾位置较低。
    　　（5）经穴触诊：阑尾穴可有压痛，尤以右侧明显而多见。

  • 第16题：

    患者男，40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天，少尿1天入院。患者5天前发热，上腹痛很快转移至右下腹，不伴恶心、呕吐、停止排便、排气，予抗生素治疗稍好转，进食差。1天前尿量明显减少，200ml/d，来院就诊。查体：T38.2℃，BP95/50mmHg，HR120次/分，唇舌干燥，皮肤弹性差，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，触及包块，肠鸣音弱。目前的急诊诊断是（）。

    • A、肠穿孔
    • B、阑尾周围脓肿
    • C、急性肾衰竭
    • D、肠道肿瘤
    • E、胆囊炎
    • F、缺血性肠病

    正确答案:B,C

  • 第17题：

    患者男，35岁。发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是（）

    • A、早期为上腹痛
    • B、McBurney点显著固定的压痛，反跳痛
    • C、右下腹压痛
    • D、右下腹包块
    • E、转移性右下腹痛

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，男，27岁。转移性右下腹痛，发热1天，腹痛拒按，大便四日未行，舌质红苔黄，脉数。用药首选（）

    • A、桃仁、薏苡仁
    • B、大黄、枳实
    • C、红藤、薏苡仁
    • D、大黄、丹皮
    • E、丹皮、赤芍

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男性，30岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38℃，脉搏每分钟90次，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。白细胞12×109／L，尿白细胞1～2个/HP。最有诊断意义的表现是（）

    • A、转移性右下腹痛
    • B、闭孔肌试验阳性
    • C、腰大肌试验阳性
    • D、直肠指检右前方触痛
    • E、发热及白细胞增高

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，45岁，因脐周疼痛12小时伴转移性右下腹痛6小时入院，期间未进食，入院拟诊为“急性阑尾炎”，请问该医生的最主要诊断依据可能是（  ）
    A

    墨菲征阴性

    B

    患者急性面容

    C

    脐周疼痛

    D

    麦氏点固定压痛

    E

    腹痛未进食


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，48岁，转移性右下腹痛3小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（   ）
    A

    腹部呼吸减弱

    B

    右下腹固定压痛

    C

    肠鸣音消失

    D

    腹胀

    E

    肝浊音界缩小


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，27岁。转移性右下腹痛，发热1天，腹痛拒按，大便四日未行，舌质红苔黄，脉数。用药首选（）
    A

    桃仁、薏苡仁

    B

    大黄、枳实

    C

    红藤、薏苡仁

    D

    大黄、丹皮

    E

    丹皮、赤芍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男，40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天，少尿1天入院。患者5天前发热，上腹痛很快转移至右下腹，不伴恶心、呕吐、停止排便、排气，予抗生素治疗稍好转，进食差。1天前尿量明显减少，200ml/d，来院就诊。查体：T38.2℃，BP95/50mmHg，HR120次/分，唇舌干燥，皮肤弹性差，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，触及包块，肠鸣音弱。下一步应进行的治疗包括（）。
    A

    补液纠正脱水

    B

    手术治疗

    C

    继续抗感染治疗

    D

    控制血糖

    E

    预防静脉血栓

    F

    维持电解质、酸碱平衡


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

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