患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。A、单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法B、术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循

题目

患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。

  • A、单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法
  • B、术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循环状态良好
  • C、失血2900ml属中度失血性休克
  • D、术中腹腔积血不能回收
  • E、新鲜的腹腔积血可以回收
相似考题

1.患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75／50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括A、心率120／分B、脉搏有力C、每小时尿量＞30mlD、收缩压＞90mmHgE、神志清醒

2.患者，女，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80／50mmHg，心率110次/分，尿量20ml／h。应考虑为A．急性心力衰竭B．心律失常C．心源性休克D．心脏破裂E．乳头肌断裂

3.烧伤患者，男性，32岁，烧伤面积50％，伤后8h入院，转送过程中输液1250ml，入院测血压10．7／6kPa(80／50mmHg)，尿量20ml／h，四肢厥冷、呼吸急促，以上征象提示A．血容量不足B．心功能不全C．肺功能不全D．肾功能不全E．以上都不是

4.患者，男性，65岁。因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是A、急诊冠状动脉介入治疗B、急诊溶栓治疗C、急诊置入IABPD、先给予升血压药物维持血压稳定E、镇静治疗

参考答案和解析
正确答案:B,E
更多“患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率”相关问题

  • 第1题：

    患者,女,68岁,因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130／80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80／50mmHg。以下哪项处理不恰当

    A、加快输液速度

    B、头高脚低位

    C、头低脚高位

    D、面罩给02

    E、静注升压药


    参考答案：B

  • 第2题：

    共用题干
    患者女，26岁。重度营养性缺铁性贫血，入院后予以输血治疗，在血液输入l0ml后，突然出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而发生寒战、高热、呼吸急促、黄疸，测血压75/50mmHg。

    该患者可能发生
    A:过敏反应
    B:发热反应
    C:急性肺水肿
    D:溶血反应
    E:枸橼酸钠中毒反应

    答案：D
    解析：
    溶血反应在输血10～15ml后症状即可出现，初期由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛和胸闷等。继而由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放进入血浆，出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。血液中加入高渗或低渗溶液或能影响血液pH变化的药物，致使红细胞大量破坏可导致溶血反应的发生。

  • 第3题：

    患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。

    • A、宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉
    • B、宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉
    • C、紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法
    • D、休克患者单纯应用氯胺酮即足够
    • E、肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者
    • F、氯胺酮在多数休克患者可以提升血压

    正确答案:B,C,F

  • 第4题：

    患者男性，70岁，胸痛6h入院，心电图V～VST段抬高0．5～1．0mV，住院一天后突然出现呼吸困难，大汗，神志模糊，测血压80／50mmHg，双肺出现大量水泡音，心率110次／分，节律不整，心电图频发房早，经升压控制心衰药物治疗无好转，最恰当的处理是（）

    • A、溶栓
    • B、胺碘酮静点
    • C、西地兰静推
    • D、主动脉内气囊反搏
    • E、急诊搭桥手术

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，65岁。因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是（）
    A

    急诊冠状动脉介入治疗

    B

    急诊溶栓治疗

    C

    急诊置入IABP

    D

    先给予升血压药物维持血压稳定

    E

    镇静治疗


    正确答案： A
    解析： 对重症患者，先要保证复苏和生命体征的稳定，继而明确诊断并给予对因治疗。

  • 第6题：

    多选题
    患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。 下列有关宫外孕手术的麻醉前准备正确的是（）。
    A

    先治疗失血性休克，再行手术治疗

    B

    先手术治疗，再治疗失血性休克

    C

    一边抗休克，一边尽快手术治疗

    D

    抗休克治疗以血管活性药物为主

    E

    抗休克治疗以补充血液为主

    F

    抗休克治疗以晶体为主

    G

    抗休克治疗应参照出血量及Hb和Hct补充血制品


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。
    A

    宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉

    B

    宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉

    C

    紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法

    D

    休克患者单纯应用氯胺酮即足够

    E

    肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者

    F

    氯胺酮在多数休克患者可以提升血压


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，女性，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80／50mmHg，心率110次／分，尿量20ml／h。应考虑为

    A.急性心力衰竭

    B.心律失常

    C.心源性休克

    D.心脏破裂

    E.乳头肌断裂


    正确答案：C
    急性心力衰竭、心律失常、心源性休克均为急性心肌梗死病程的常见临床表现。该患者血压下降、烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细速均为休克的表现，原发病为急性心肌梗死，故为心源性休克。

  • 第9题：

    者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。 术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO2维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。

    • A、单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法
    • B、术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循环状态良好
    • C、失血2900ml属中度失血性休克
    • D、术中腹腔积血不能回收
    • E、新鲜的腹腔积血可以回收

    正确答案:B,E

  • 第10题：

    者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。

    • A、宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉
    • B、宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉
    • C、紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法
    • D、休克患者单纯应用氯胺酮即足够
    • E、肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者
    • F、氯胺酮在多数休克患者可以提升血压

    正确答案:B,C,F

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，48岁，烧伤面积60%，伤后10小时入院，转送途中输液1500ml，入院测血压80/50mmHg，尿量为每小时20ml，中心静脉压0.4kPa(4cmH20)。提示该患者有
    A

    心功能不全

    B

    肺功能不全

    C

    肾功能不全

    D

    血容量不足

    E

    补液过量


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    多选题
    患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。患者入室血压82/45mmHg，心率130次／分，常规监测血压、心率和脉搏氧饱和度，患者应采用哪种麻醉方法后立即开始手术，下列表述正确的是（）。
    A

    宫外孕休克手术患者麻醉最好选择连硬外麻醉

    B

    宫外孕休克手术患者最好选择全身麻醉

    C

    紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法

    D

    休克患者单纯应用氯胺酮即足够

    E

    肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者

    F

    氯胺酮在多数休克患者可以提升血压


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患者，女，26岁，60kg，入院后测血压80/50mmHg、心率120次／分，面色苍白，神智淡漠，肢端冷，妇产科会诊诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。术中腹腔积血2900ml，补液：乳酸林格液2000ml，万汶1500ml，红细胞悬液1000ml，自体血1500ml，0.9%盐水500ml。术中血压平稳，维持在110/65mmHg，心率115次／分，SpO维持在99%，对该患者情况的正确判断和处理是（）。
    A

    单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克患者的最好麻醉方法

    B

    术中给予面罩吸氧可以维持SpO在99%，表明微循环状态良好

    C

    失血2900ml属中度失血性休克

    D

    术中腹腔积血不能回收

    E

    新鲜的腹腔积血可以回收


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

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