患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。假设血液分析示WBC21.6×109/L、N0.87、L0.13、RBC2.5×1012/L、Hb80g/L，心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三尖瓣前瓣发现0.5cm×

题目

患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。假设血液分析示WBC21.6×109/L、N0.87、L0.13、RBC2.5×1012/L、Hb80g/L，心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三尖瓣前瓣发现0.5cm×0.3cm赘生物，胸片示双肺内絮状影，头颅CT无异常。目前可考虑急诊判断（）。

  • A、先天性心脏病
  • B、肺炎
  • C、败血症
  • D、热性惊厥
  • E、化脓性脑膜炎
  • F、感染性心内膜炎
相似考题

1.患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。目前应采取以下哪些处理措施（）A、外科手术B、应用20%甘露醇脱水C、应用敏感抗生素D、物理或药物降温E、输血F、溶栓治疗

2.患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。采用联合抗生素治疗3天，仍然发热、咳嗽，体温37.5～38.6℃，进食半流质饮食，无呕吐，再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整（）A、根据血培养结果更换抗生素B、介入治疗C、继续溶栓治疗D、感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物E、支持治疗F、应用抗癫痫药物

3.女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3／6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。提示：血液分析示WBC21．6×109／L、N0．87、L0．13、RBC2．5×1012／L、Hb80g／L，心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三间瓣前瓣发现0．5cm×0．3cm赘生物，胸片示双肺内中带条絮状影，脑CT无异常。目前应急诊做什么判断（）A、先天性心脏病B、肺炎C、败血症D、热性惊厥E、化脓性脑膜炎F、感染性心内膜炎

4.患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。急诊先重点检查哪些项目（）A、血培养、药敏B、血液分析C、头颅CTD、脑脊液检查E、心脏彩色多普勒检查F、腹部B超

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,E,F
更多“患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。假设血液分析示WBC21.6×109/L、N0.87、L0.13、RBC2.5×1012/L、Hb80g/L，心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三尖瓣前瓣发现0.5cm×”相关问题

  • 第1题：

    女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3／6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。急诊先重点检查哪些项目（）

    • A、血培养、药敏
    • B、血液分析
    • C、脑CT
    • D、脑脊液检查
    • E、心脏彩色多普勒检查
    • F、腹部B超

    正确答案:A,B,C,E

  • 第2题：

    女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3／6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。提示：采用联合抗生素治疗3天，仍然发热、咳嗽，体温37．5～38．6℃，进食半流质饮食，无呕吐，再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整（）

    • A、根据血培养结果更换抗生素
    • B、介入治疗
    • C、继续融栓治疗
    • D、感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物
    • E、支持治疗
    • F、应用抗癫痫药物

    正确答案:A,D,E

  • 第3题：

    多选题
    女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3／6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。提示：血液分析示WBC21．6×109／L、N0．87、L0．13、RBC2．5×1012／L、Hb80g／L，心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三间瓣前瓣发现0．5cm×0．3cm赘生物，胸片示双肺内中带条絮状影，脑CT无异常。目前应急诊做什么判断（）
    A

    先天性心脏病

    B

    肺炎

    C

    败血症

    D

    热性惊厥

    E

    化脓性脑膜炎

    F

    感染性心内膜炎


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3／6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。目前应采取以下哪些处理措施（）
    A

    外科手术

    B

    应用20％甘露醇脱水

    C

    应用敏感抗生素

    D

    物理或药物降温

    E

    输血

    F

    融栓治疗


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3／6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。目前应采取以下哪些处理措施（）

    • A、外科手术
    • B、应用20％甘露醇脱水
    • C、应用敏感抗生素
    • D、物理或药物降温
    • E、输血
    • F、融栓治疗

    正确答案:C,D

  • 第6题：

    患儿女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。下一步治疗应做哪些调整（）。

    • A、根据血培养结果更换抗生素
    • B、介入治疗
    • C、继续融栓治疗
    • D、感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物
    • E、支持治疗
    • F、应用抗癫痫药物

    正确答案:A,D,E

  • 第7题：

    多选题
    患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。假设血液分析示WBC21.6×109/L、N0.87、L0.13、RBC2.5×1012/L、Hb80g/L，心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三尖瓣前瓣发现0.5cm×0.3cm赘生物，胸片示双肺内絮状影，头颅CT无异常。目前可考虑急诊判断（）。
    A

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    B

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    C

    败血症

    D

    热性惊厥

    E

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    F

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    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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