患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。A、如无肾功能损害,可行下肢血管DSAB、如有肾功能损害,可行下肢血管MRAC、足MRID、创面的探针探

题目

患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。

  • A、如无肾功能损害,可行下肢血管DSA
  • B、如有肾功能损害,可行下肢血管MRA
  • C、足MRI
  • D、创面的探针探查
  • E、足99mTc骨扫描
  • F、ABI检查
  • G、111In-标记的白细胞扫描

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  • 第1题:

    女,24岁,多饮,多尿,乏力,螺内酯试验阳性( )


      正确答案:A

    • 第2题:

      糖尿病的示病症状是()

      • A、消瘦、多饮、少食、多尿
      • B、消瘦、多饮、多食、多尿
      • C、肥胖、多饮、多食、多尿
      • D、肥胖、多饮、少食、多尿
      • E、消瘦、少饮、少食、少尿

      正确答案:B

    • 第3题:

      患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括()

      • A、胰岛素降低血糖
      • B、应用扩张血管、活血化淤药物
      • C、静脉应用广谱抗生素
      • D、局部组织彻底清创
      • E、局部应用合适敷料
      • F、血管旁路移植或介入治疗
      • G、立即行患足的截肢手术
      • H、高压氧治疗

      正确答案:A,B,C,D,E,H

    • 第4题:

      患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中,叙述错误的是()。

      • A、应用胰岛素控制血糖
      • B、应用扩血管药物改善循环功能
      • C、抗感染
      • D、局部清创后缝合伤口
      • E、应用B族维生素改善神经功能

      正确答案:D

    • 第5题:

      单选题
      患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。为进一步评估该患者糖尿病足病,优先考虑的检查是()
      A

      下肢血管造影

      B

      经皮氧分压测定

      C

      足X片线

      D

      神经系统检查,特别是足部压力测定

      E

      应用探针探查


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第6题:

      单选题
      患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。对帮助诊断最有价值的检查项目是()
      A

      甲状腺功能检查

      B

      空腹血糖检测

      C

      ECG检查

      D

      血氨检查

      E

      Hamilton抑郁量表评定


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中,叙述错误的是()
      A

      应用胰岛素控制血糖

      B

      应用扩血管药物改善循环功能

      C

      抗感染

      D

      局部清创后缝合伤口

      E

      应用B族维生素改善神经功能


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法,该患者糖尿病足属于()
      A

      1级

      B

      2级

      C

      3级

      D

      4级

      E

      5级


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      阴阳两虚型消渴的主证为()。
      A

      多饮多尿,尿液混浊如脂膏,甚则饮一溲一

      B

      口干尿多

      C

      尿频,尿急,尿色鲜红

      D

      烦渴引饮,尿频量多

      E

      口干尿多,面色晦暗


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。对于该患者足溃疡的治疗,必不可少的措施是()
      A

      抗感染治疗

      B

      减轻足底压力

      C

      改善循环功能

      D

      戒烟

      E

      修剪胼胝


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      患者多饮、多食、多尿数年,现以善饥烦渴、口干舌燥为主。治疗应配用(   )
      A

      太渊、少府

      B

      曲池、血海

      C

      复溜、太冲

      D

      内庭、地机

      E

      关元、命门


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      多选题
      患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括()
      A

      胰岛素降低血糖

      B

      应用扩张血管、活血化淤药物

      C

      静脉应用广谱抗生素

      D

      局部组织彻底清创

      E

      局部应用合适敷料

      F

      血管旁路移植或介入治疗

      G

      立即行患足的截肢手术

      H

      高压氧治疗


      正确答案: F,E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      女,24岁,多饮多尿,乏力,螺内酯(安体舒通)试验阳性()。


        正确答案:A

      • 第14题:

        阴阳两虚型消渴的主证为()

        • A、多饮多尿,尿液混浊如脂膏,甚则饮一溲一
        • B、口干尿多
        • C、尿频,尿急,尿色鲜红
        • D、烦渴引饮,尿频量多
        • E、口干尿多,面色晦暗

        正确答案:A

      • 第15题:

        患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。为进一步评估该患者糖尿病足病,优先考虑的检查是()。

        • A、下肢血管造影
        • B、经皮氧分压测定
        • C、足X片线
        • D、神经系统检查,特别是足部压力测定
        • E、应用探针探查

        正确答案:D

      • 第16题:

        患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法,该患者糖尿病足属于()

        • A、1级
        • B、2级
        • C、3级
        • D、4级
        • E、5级

        正确答案:A

      • 第17题:

        单选题
        糖尿病的示病症状是()
        A

        消瘦、多饮、少食、多尿

        B

        消瘦、多饮、多食、多尿

        C

        肥胖、多饮、多食、多尿

        D

        肥胖、多饮、少食、多尿

        E

        消瘦、少饮、少食、少尿


        正确答案: E
        解析: 暂无解析

      • 第18题:

        单选题
        患者,男,40岁。多食易饥3个月,消瘦5公斤,口干渴,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。消渴的主要症状为( )。
        A

        烦渴多饮,随饮随消

        B

        消谷善饥,多食

        C

        尿频量多,或尿有甜味

        D

        消瘦

        E

        多饮、多食、多尿、消瘦


        正确答案: E
        解析:

      • 第19题:

        单选题
        患者女,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月,1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。门诊治疗1周后,患者出现乱语,说神道鬼,害怕,多疑,夜晚失眠。治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用()
        A

        氯氮平

        B

        氟哌啶醇

        C

        地西泮

        D

        阿普唑仑

        E

        多塞平


        正确答案: A
        解析: 暂无解析

      • 第20题:

        单选题
        患者,女,60岁,伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状最适宜检查的尿液标本类型是()
        A

        随机尿

        B

        3小时尿

        C

        24小时尿

        D

        晨尿

        E

        导尿标本


        正确答案: D
        解析: 暂无解析

      • 第21题:

        多选题
        患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有()。
        A

        如无肾功能损害,可行下肢血管DSA

        B

        如有肾功能损害,可行下肢血管MRA

        C

        足MRI

        D

        创面的探针探查

        E

        99mTc骨扫描

        F

        ABI检查

        G

        111In-标记的白细胞扫描


        正确答案: B,E
        解析: 暂无解析

      • 第22题:

        单选题
        患者女,50岁,因“多尿、口干、多饮7年,左足背红肿、流脓2周”来诊。查体:左足背近第1趾间处皮肤破溃,有脓性分泌物,足背大部红肿,压痛不明显,左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。评估感染是否累及骨和关节的检查除外()
        A

        X线片

        B

        MRI

        C

        白细胞扫描

        D

        应用探针探查

        E

        10g尼龙单丝检查


        正确答案: B
        解析: 暂无解析

      • 第23题:

        多选题
        患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者入院后应常规行()。
        A

        下肢动脉血管彩超

        B

        血常规,尿常规,肝、肾功能等

        C

        足X线片

        D

        经皮氧分压测定

        E

        足创面分泌物细菌学检查

        F

        肌电图检查

        G

        足底压力检查


        正确答案: E,B
        解析: 暂无解析