患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。该患者化验：肝功ALT450U／L，AEI、510U／L、T-Bil86．5μmol／L，ALB42g／L，GLB35g／L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。诊断应考虑为（）A、急性甲型肝炎B、慢性乙型肝炎C、丙型肝炎D、慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎E、肝硬化

题目

患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。该患者化验：肝功ALT450U／L，AEI、510U／L、T-Bil86．5μmol／L，ALB42g／L，GLB35g／L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。诊断应考虑为（）

  • A、急性甲型肝炎
  • B、慢性乙型肝炎
  • C、丙型肝炎
  • D、慢性丙型肝炎，急性甲型肝炎
  • E、肝硬化
相似考题

1.简要病史：患者，男，18岁，恶心、呕吐、尿黄10余日，伴发热2天。初步诊断：急性肝炎

2.男，18岁，体温38℃，伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐，3天后体温正常并发现尿色加深，如浓茶样，巩膜皮肤中等度黄染，可能诊断是（）。A、急性黄疸型肝炎B、急性胆囊炎C、中毒性肝炎D、淤胆型肝炎E、胆石症

3.洋地黄中毒患者可出现的症状有（）A、黄视或绿视B、头痛、头晕C、水肿蛋白尿D、室性早搏二联律E、食欲不振，恶心呕吐

4.男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT780U/L，TBil 20μmol/L。该患者应考虑为A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎E、急性无黄疸型肝炎

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄”相关问题

  • 第1题：

    甲型病毒性肝炎的典型临床表现为（）

    • A、食欲不振，厌油腻
    • B、恶心、呕吐
    • C、出现黄疸尿色加深
    • D、全身乏力

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    问答题
    简要病史：患者，男，18岁，恶心、呕吐、尿黄10余日，伴发热2天 。初步诊断：急性肝炎

    正确答案：
    解析：

  • 第3题：

    单选题
    男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT780μ/L，TBIL20μmol/L。该患者诊断应考虑为（）。
    A

    瘀胆型肝炎

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    亚急性重型肝炎

    E

    急性无黄疸型肝炎


    正确答案： E
    解析： 急性起病，有发热、恶心、纳差等毒血症状，伴有黄疸、转氨酶升高，诊断为急性黄疸型肝炎。瘀胆性肝炎主要表现为肝内梗阻性黄疸，急性和亚急性重型肝炎凝血酶原活动度均小于40%。考点提示：肝炎的鉴别诊断为历年考试重点和难点。

  • 第4题：

    患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。对该患者当前的治疗应包括（）

    • A、应用干扰素抗病毒治疗
    • B、保肝、降酶、退黄，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
    • C、应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
    • D、加强营养支持
    • E、休息

    正确答案:B,D,E

  • 第5题：

    多选题
    患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。该患者为明确诊断需行下列那些检查（）
    A

    B超检查了解肝脏情况

    B

    肝功能

    C

    胸片检查

    D

    HAV、HBV标志物

    E

    胃镜检查


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    洋地黄中毒患者可出现的症状有（）
    A

    黄视或绿视

    B

    头痛、头晕

    C

    水肿蛋白尿

    D

    室性早搏二联律

    E

    食欲不振，恶心呕吐


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

相关内容